Ангина ребенку 10 месяцев лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение ангины у детей: как избежать осложнений

Когда требуется госпитализация ребёнка при ангине

Конечно, малышу всегда лучше дома, с мамой. Но есть ряд состояний, когда необходимо быть в клинике под присмотром врачей:

  • Если есть серьёзные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, пороки развития, почечная недостаточность, нарушение свёртываемости крови и др.
  • Болезнь осложнилась флегмоной шеи, абсцессом, у ребёнка начался ревмокардит.
  • Налицо все симптомы интоксикации: судороги, рвота, температура не сбивается даже с помощью лекарств, у малыша спутанное сознание и нарушение дыхания.
  • Возраст до года. Впрочем, последняя рекомендация на усмотрение врача. Если болезнь протекает не слишком тяжело, то можно остаться дома.

Лечение катаральной ангины у детей

При этом виде ангиныу крохи повышается температура до 38-39 °C, он апатичен, вял, жалуется на боль во время глотания, иногда его тошнит. Как правило, катаральная ангина чаще всего появляется после ОРВИ или гриппа. Тут самое главное – подобрать правильный антибиотик. Необходимы также обильное частое питьё (подойдут кипячёная или минеральная вода, морсы, домашние компоты), обработка горла спреями и непременный постельный режим.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

И тот и другой вид дети переносят тяжело: их мучает лихорадка, а температура поднимается до 40 °С. Но, в отличие от лакунарной ангины, при фолликулярной разновидности миндалины густо покрыты жёлтыми мелкими гнойничками. В то же время лакунарная ангина обращает на себя внимание бело-жёлтым кучным налётом, сосредоточенным в лакунах между дольками миндалин.

Как и почти при всех видах ангины для лечения надо подобрать адекватную антибиотикотерапию. Лучше всего предварительно сдать мазок из зева и носа на бактериальный посев и чувствительность к антибиотику, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику. Если по каким-то причинам это невозможно, то чаще всего назначаются антибиотики первого ряда, пенициллинового. За десять дней они гарантированно избавят организм крохи от опасного вида стрептококка, который может вызвать ревматизм. Антибиотики второго ряда (аминогликозиды) не всегда действуют так адекватно.

Общие методы лечения ангины у детей

Они известны абсолютно всем: много пить (минеральную щелочную воду или просто кипячёную, домашние компоты или морсы), постельный режим, приём лекарственных препаратов (антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств). Не стоит забывать полоскать горло, принимать витамины и эубиотики.

При гнойной ангине нельзя применять разогревающие процедуры (горячие паровые ингаляции, компрессы, разогревающие мази). Не стоит смазывать миндалины антисептиками, так как это ведёт к повреждению защитного слоя слизистой и, следовательно, утяжелению течения болезни.

Самый распространённый способ лечения ангины у детей — полоскание горла. Но не стоит забывать, что это только вспомогательная мера, главное – адекватная антибиотикотерапия.

Обычно врачи назначают различные спреи, растворы и настои: раствор перекиси водорода (2 ст. ложки на стакан воды), бледно-розовый раствор марганцовки, раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды).

Прекрасным действием обладают лекарственные травы (1 чайная ложна на стакан воды). Традиционно используют ромашку, календулу, шалфей. Популярностью пользуются готовые аптечные сборы и настои. Если ничего из этого нет, подойдёт обычная питьевая сода и соль (по половинке чайной ложки), можно туда добавить пару капель йода.

Детям до 3 лет спреи использовать нельзя, т.к. кроха не умеет ещё задержать дыхание при впрыскивании. Опытные врачи рекомендуют обрабатывать спреем соску (пустышку), а если малыш уже «вырос» из неё, то можно направить струю спрея на внутреннюю часть щеки, следя, чтобы лекарство не попало в глотку. К больному месту оно в любом случае поступит – перенесётся со слюной прямо на миндалины. Из-за риска асфиксии не стоит детям до 3 лет давать и рассасывающиеся таблетки.

Жаропонижающие средства при лечении ангины у детей

Как правило, при ангине бактериального происхождения температура у ребёнка очень высокая. Но уже через пару дней после приёма антибиотиков она понизится, поэтому жаропонижающие дают не более трёх дней.

Жаропонижающие лекарства стоит давать малышу, только если температура поднимается выше 38 °С. Дело в том, что в это время в кровь выбрасывается максимальное количество антител против возбудителя болезни. Организм борется с чужеродными агентами. Если кроха относительно спокойно переносит это, то лучше температуру не сбивать.

Но если у вас грудной ребёнок, то тут совсем иная ситуация: начинать понижать температуру необходимо уже при 38 °С. Во избежание рвоты лучше использовать ректальные свечи. Детям после года сбивать температуру рекомендуется после 39 °С. Но будьте внимательны: если ранее кроха тяжело переносил такое состояние и у него были судороги, не ждите повышения температуры, начинайте понижать её при 37,5.

Источник: http://detstrana.ru/article/malysh-0-1/zdorove/lechenie-anginy-u-detej-kak-izbezhat-oslozhnenij/

Причины и лечение тонзиллита у ребенка

По данным Всемирной организации здравоохранения тонзиллит по частоте распространения находится на втором месте после кариеса зубов.

Многие врачи до сих пор считают, что тонзиллит у детей – это следствие перенесенных ангин и скарлатины.

Обследование 7 тысяч детей в возрасте 1-6 лет в детсадах убеждает, что тонзиллит имеет выраженную наследственную предрасположенность, но есть и другие факторы, способствующие развитию заболевания .

Тонзиллит — это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной).

Главное назначение миндалин — защита, выработка иммунных и биологически активных веществ, угнетающих инфекцию, которая способна проникать из рта в дыхательную систему и желудок.

Возбудителями болезни являются простые микроорганизмы — стрептококк, стафилококк, иногда — другие патогенные бактерии и вирусы (пневмококк, аденовирус, спирохет, грибковая флора). Благоприятные условия для их размножения:

Лечение заболевания будет зависеть от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка.

Несвоевременное или неправильное лечение нередко приводит к хроническому тонзиллиту, а возбудители ангины провоцируют возможность возникновения более 100 опасных болезней ─ аллергии, ревматоидного артрита, болезни почек, сосудов, сердца.

Хронический тонзиллит для незрелого организма опасен своими осложнениями, так как заболевание распространяется на другие органы, вызывая новые болезни: гастрит, бронхиальную астму, тромбофлебит, дерматиты инфекционного и аллергического типа. Поэтому при первых признаках ангины надо сразу обращаться к врачу, не надеясь только на народную медицину.

По сравнению с другими болезнями дыхательных путей тонзиллит имеет свои, ярко выраженные признаки, поэтому медики с таким диагнозом ошибаются редко. Дома сигналом для обращения к ЛОР-врачу могут быть такие симптомы:

  • Повышенная температура;
  • Жалобы на головную боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Жалобы на боль в горле, с усилением во время еды;
  • Отеки лимфоузлов в зоне шеи и челюсти (следует знать, какие необходимы действия при увеличенных лимфоузлах).

Болезнь вспыхивает остро, проходит с разными признаками воспаления.

Одну из простых видов ангины — катаральную сопровождает отечность и покраснение. Фолликулярная ангина добавляет клинической картине налет гноя на гландах. Тяжелее всех лечится некротическая форма, ее последствия ─ омертвение миндалин.

При оперативном обращении к врачам вероятность перехода болезни в хроническую стадию сокращается значительно. Самолечение в таких ситуациях – прямой путь к осложнениям вторичными болезнями и хроническому течению процесса.

Кроме антибиотиков, используют и местное лечение воспаленного органа – антисептики в виде раствора и спрея, витаминные комплексы. Ускоряют выздоровление и средства для укрепления иммунитета — элеутерококк, женьшень, родиола розовая, пантокрин, лимонник.

Лекарственные препараты

Для лечения острой формы ангины назначают антибиотики – флемоклав, амоксиклав и другие препараты пенициллиновой группы. В тяжелых случаях ─ макролиды и цефалоспорины.

Хроническая форма значительно осложняет ход лечения, задерживая выздоровление пациентов . Медикаментозная терапия должна быть нацелена на очищение гланд от гноя – это снизит воспаление и активность бактерий.

Параллельно проводят иммунотерапию с назначением витаминов для укрепления защитных сил детского организма. Иммунитет глотки поддерживают таблетки «Имудон».

Обработка горла

Промывание антисептиками проводит специалист–медик . Дополнительно предлагают полоскания мирамистином, фурацилином и хлоргексидином, содой, солью, раствором Люгаля.

Для ингаляций и полосканий применяют настои трав ─ ромашки, мяты, алоэ, шалфея, лаванды, дубовой коры, а также прополис, чеснок .

Только здесь публикуются практические советы по лечению ангины.

Физиотерапия

В комплексном лечении ангин особое место отводится физиотерапевтическим процедурам:

  • Лазерной терапии;
  • Электроплазменной коагуляции;
  • Грязелечению;
  • Ультразвуку низкой частоты;
  • Массажу.

Обработка миндалин ультразвуком ослабляет активность микробов. Эффективность процедуры усиливают введением в миндалины антибиотиков и антисептиков, фито препаратами, ароматерапией (эфирные масла).

Для полоскания есть такой сбор: 3 ч. л. календулы и зверобоя (1:1) залить кипятком (1 стак.), настоять 20 мин.. Можно чередовать процедуры с таким рецептом: зверобой и ромашка – по 3ч., душица и мята – по 2 ч. Приготовление аналогичное.

Повысит иммунитет, пополнив организм витамином С, отвар шиповника: 1 ст. л. плодов заливают 2 стак. кипятка . Нагревают 15 мин.. После процеживания с отжимом долить отвар до 400 мл . Пить по четверти стакана 3 р. в день.

Профилактика

Лечение любой формы тонзиллита проходит тяжело, поэтому родители должны обеспечить необходимую профилактику, чтобы избежать рецидивов. Режим дня, диета с легкой витаминизированной пищей, прогулки, закаливающие процедцры, доступные физические нагрузки, хорошее настроение. Медиками разработаны следующие рекомендации для профилактики:

  • Своевременное и правильное лечение тонзиллита;
  • Очищение горла антисептическими растворами после окончания острой стадии болезни;
  • Поддержка детского организма витаминными комплексами в осенне- весенний период;
  • Закаливание детей воздушными ваннами, обтиранием влажным полотенцем, обливанием прохладной водой.

Источник: http://moeditya.com/pediatriya/bolezni/tonzillit-u-rebenka-kak-lechit

11 месяцев у ребенка ангина

Симптомы и лечение ангины у детей от нескольких месяцев до года

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как ангина у детей до года. Это наиболее опасное инфекционное заболевание, которое может быть у младенцев. Оно сопровождается крайне тяжелым состоянием у ребенка и растерянностью его родителей, так как малыш не может сказать, что конкретно его беспокоит. Если появляются признаки, похожие на симптомы ангины, следует немедленно обратиться в больницу за профессиональной медицинской помощью. Так можно предотвратить негативные последствия данного заболевания и получить правильное лечение.

Причины и признаки ангины

Иммунная система младенцев развивается приблизительно до 11 месяцев. В связи с этим организм малыша слабо защищен и больше подвержен вирусам и инфекциям. Поэтому ангиной может заболеть даже двухмесячный ребенок. Миндалины новорожденных еще недостаточно развиты и не могут выполнять свои функции, поэтому инфекция может быстро поразить организм. Бывает и так, что ангину у грудничков путают с фарингитом, у которого похожая клиническая картина. Но для определения диагноза обязательно необходима консультация грамотного врача. Наиболее частые причины ангины у маленьких детей:

  • длительное нахождение младенца в помещении с низкой температурой воздуха, вследствие чего наступило переохлаждение;
  • снижение иммунитета на фоне других воспалительных процессов в организме;
  • перенесенные ранее вирусные инфекции;
  • контакт с людьми, которые уже больны ангиной.

Какими бы не были причины, главное — вовремя распознать данное заболевание и начать правильное лечение. Очень важно, чтобы родители не растерялись и не запаниковали, если у их малыша, которому еще нет даже 6 месяцев, обнаружились первые признаки заболевания. Своевременный визит к врачу и правильно подобранные методы лечения помогут вылечить ангину у самых маленьких.

Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • резкие боли или неприятные ощущения в горле, при которых ребенок отказывается от грудного молока;
  • образование налета на языке и миндалинах;
  • повышение температуры тела;
  • вялость, сонливость;
  • понос, тошнота, рвота;
  • капризность малыша, постоянный плач.

Стоит отметить, что ангина у детей длится немного дольше, чем у взрослых. Терапия ребенка до 10 месяцев может длиться около 2 недель. При этом очень важно правильно подобрать медицинские препараты, которые не навредят здоровью и развитию организма.

Какие есть виды патологии

Одной из главных задач доктора на начальном этапе обследования является определения вида ангины. В современной медицине выделяют следующие разновидности данного заболевания:

  1. Грибковая. Симптомы появляются постепенно. Практически не повышается температура тела. Но при этом малыш постоянно капризничает, отказывается от еды. При осмотре можно заметить творожистый налет на миндалинах. В этом случае понадобится дополнительное комплексное обследование, так как такие проявления могут свидетельствовать о дисбактериозе кишечника.
  2. Катаральная. Это самая распространенная форма болезни у детей, особенно до 9 месяцев. Резкое повышение температуры не наблюдается или оно еле заметное. Миндалины воспаляются и краснеют, ощущается боль при глотании. Этот вид ангины легче всего поддается лечению. Если вовремя провести осмотр и назначить курс терапии, болезнь может пройти за 5 дней.
  3. Дифтерийная. Это самая опасная разновидность. С таким диагнозом лечатся только в стационаре, чтобы находится под постоянным присмотром медицинского персонала. Возбудитель данного заболевания — дифтерийная палочка. Она попадает в организм и начинает вырабатывать яд. На миндалинах заметен грязно-серый налет. Заразиться можно воздушно-капельным путем.
  4. Фолликулярная. Эта форма протекает тяжело, симптоматика явно выражена. Температура поднимается до 40 градусов. На миндалинах появляется гнойный налет. Возможно обильное выделение слюны. Из-за интоксикации организма, может наблюдаться боль в суставах и мышцах.
  5. Смешанная. При такой форме повышается риск получить обострение после болезни. В данном случае присутствуют несколько возбудителей, которые дополняют друг друга. При этом маленький пациент чувствует себя очень плохо.

Эти формы ангины могут встречаться как у малыша до года, так и у годовалого ребенка и ребят постарше. Если вовремя диагностировать данный недуг, то его можно успешно вылечить, миновав опасные осложнения.

Правила проведения терапии

Если появляются даже самые незначительные признаки этой болезни, необходимо сразу вызвать врача. Ни в коем случае не стоит предпринимать попытки лечить самостоятельно. Даже самые слабые проявления могут дать осложнение на почки и сердце.

В случае, когда температура выше 38,5 градусов, необходимо дать малышу жаропонижающее. Строго запрещается сбивать температуру у детей в возрасте до года аспирином. Это может спровоцировать судороги. Лучше давать лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.

При высокой температуре ребенка нельзя тепло укутывать, так как это лишь ухудшить состояние. Необходимо просто надеть теплые носки, чтобы ножки оставались в тепле. Одежда должна быть из натуральных тканей, тело должно дышать. Использовать подгузники в период болезни не рекомендуется. Главное при ангине — соблюдать питьевой режим и хорошо проветривать помещение, в котором находится маленький больной. Какими препаратами лечить ангину, решает только врач.

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Обычно назначаются противомикробные препараты и курс антибиотиков, которые в разы снижают риск появления осложнений после болезни.

Терапия в форме антибиотиков длится не менее 5 дней.

После перенесенного заболевания грудной ребенок должен находиться в домашних условиях на протяжении 2 недель. Первые 7 дней необходим ежедневный осмотр педиатра, чтобы удостоверится в том, что нет осложнений. По истечении 10-14 дней назначают дополнительные контрольные обследования, такие как анализ крови и мочи и ЭКГ сердца.

Ангина у грудничка: причины заболевания, чем и как его лечить?

Примерно в 3 случаях из 10 причиной заболевания ребенка являются вирусы и бактерии. В 90-95% случаев возбудителем заболевания выступает β-гемолитический стрептококк. Дополнительные причины болезни – золотистый стафилококк, пневмококк, различные вирусы, хламидии, всевозможные виды грибков, микоплазма. Ангина у грудничка, вызванная стрептококками, проявляется в фолликулярной или лакунарной форме. Это серьезное заболевание, которое требует от родителей большого внимания и безукоризненного соблюдения рекомендаций лечащего врача, даже если ребенок сопротивляется проведению процедур.

Малыш, заболевший стрептококковой ангиной, способен заражать окружающих с момента возникновения болезни.

Если его лечить неправильно, эта опасность сохраняется около 10–14 дней. Когда лечение проводится антибиотиками, опасность заразиться от больного ребенка сохраняется около 2 суток. Малыши на грудном вскармливании обладают довольно сильным иммунитетом, полученным через материнское молоко. Они болеют реже. Однако если такое случается, то ангина у детей до года протекает очень тяжело.

Малыш не может рассказать, где у него болит. Поэтому выявить заболевание можно только путем наблюдения за его поведением или при осмотре. Наиболее характерные симптомы:

Наши читатели рекомендуют! Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ. Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда. Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты. »

  • Повышение температуры до 40°C. Грудничок становится капризным, беспокойным или вялым. У него могут появиться судороги, рвота или понос;
  • Часто грудничок отказывается от питья и еды: малышу больно глотать и он не хочет принимать пищу;
  • Иногда у ребенка наблюдается увеличение и болезненность лимфоузлов за ушками или под нижней челюстью;
  • Отек миндалин и языка, воспаление стенок глотки, появление гнойного налета на миндалинах.

Лечение ребенка

Если ангина вызвана какой-либо инфекцией, врач выписывает антибиотики сразу после посева мазка из горла на гемолитический стрептококк. Лечение назначается с целью полного уничтожения инфекции в организме. Главное, для родителей – ни в коем случае не прекращать лечить ребенка даже тогда, когда он стал чувствовать себя лучше. Завершить лечение можно только после разрешения врача, который должен сделать контрольный осмотр маленького пациента, в среднем через 10–14 дней. Существуют методы, определяющие эту инфекцию в 90% случаев заболевания. Только проведя анализ можно определить вирус, вызвавший заболевание и подобрать препараты, которые могут полностью вылечить острую гнойную ангину у грудничков. Симптомы у всех видов ангины схожи. Дозировка лекарств подбирается по параметрам организма ребенка.

Чаще всего используется Пенициллин как эффективный, безопасный и недорогой препарат. Назначается он в виде таблеток или инъекций. Малышам в возрасте до 10 месяцев вместо Пенициллина доктор может выписать Амоксициллин. Лекарство продается в жидкой форме. Лечение этим препаратом помогает устранить сопутствующие заболевания. Например, воспаление среднего уха. Если малышу меньше 6–10 месяцев, лечить его лучше путем введения препаратов внутримышечно. Спреи и леденцы, продаваемые в аптеках использовать нельзя, так как у грудничка может начаться удушье. Практика показала: если начать лечить грудничка антибиотиками уже на второй — третий день после того, как проявились симптомы, это предотвратит развитие осложнений. При повышенной температуре у ребенка (свыше 38 градусов), необходим прием жаропонижающих лекарств. Высокая температура опасна для сердца грудничка. Если симптомы указывают на то, что температура не падает, то сбить ее поможет компресс или растирание малыша водой со слабым раствором уксуса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стоматит при ангине у детей лечение

Время приема лекарств и проведения процедур зависит от того, как своевременно и правильно проводится лечение, а также от формы заболевания. Обычно процесс длится 10–14 дней.

Главное — строго соблюдать все рекомендации врача и обеспечить грудничку наилучший уход.

Малыш не должен контактировать с другими больными, в его комнате необходимо несколько раз в сутки делать влажную уборку и проветривание. Нужно давать больше воды, а теплый чай поможет уменьшить боли в горле. Необходимо чаще переодевать ребенка, особенно в первые дни заболевания. Очень важно поддерживать в комнате грудничка нормальный уровень влажности, иначе слизистая горла будет пересыхать. Это станет помехой в лечении. Отличное решение для поддержания оптимального уровня влажности – приобрести хороший увлажнитель воздуха. Мама грудничка должна принимать больше витаминов и следить, чтобы в ее рационе преобладали полезные продукты, овощи, фрукты, белки в правильной пропорции. Это поможет малышу получить необходимые витамины и минералы и быстрее справиться с ангиной. Грудь необходимо дезинфицировать до кормления и после него. Ребенку, даже больному, необходимы небольшие прогулки. Достаточно тепло его одеть и постоять на балконе минут 10–15, чтобы ребенок подышал свежим воздухом.

Осложнения после ангины

Если начать лечить грудничка несвоевременно, не обратив внимания на тревожные симптомы или неправильно, инфекция из миндалин может распространиться на органы и привести к осложнениям. Это могут быть местные осложнения: различные абсцессы, которые требуют вмешательства хирурга, или системные: ревматическая лихорадка, болезни почек, сердца и другие. Многие люди думают, что ангина у детей до года – это несерьезно. Они смогут провести лечение самостоятельно, без помощи врача. Но у малышей 6–10 месяцев ангина протекает совсем не так, как у взрослых людей. Последствия неправильного лечения могут нанести вред жизненно важным органам малыша. Иногда они приводят к инвалидности. Бывает даже к гибели ребенка.

Практикум для мам: лечим правильно ангину

Эта статья расскажет об остром инфекционном заболевании — ангине. Как вовремя распознать болезнь, когда требуется госпитализация и как правильно лечить малыша — обо всем этом пойдет речь ниже.

Возбудителем ангины чаще всего являются стрептококки и стафилококки, которые активизируются в благоприятных для них условиях: на фоне пониженного иммунитета малыша, других заболеваний (синусит, гайморит, отит), при переохлаждениях, после контакта с больным ангиной.

Реже заболевание имеет вирусное или бактериальное происхождение, в этом случае возбудителями являются группа аденовирусов, пневмококки, спирохеты.Очаг воспаления при ангине локализуется в миндальных лакунах, происходит острое поражение небной, язычной, глоточной либо трубной миндалин. Неправильное лечение в большинстве случаев влечет за собой развитие хронического тонзиллита.

Как начинается ангина

Первые тревожные симптомы ангины очень похожи на симптомы простудных заболеваний: ухудшение общего состояния, потеря аппетита, повышение температуры тела, озноб, признаки интоксикации (рвота, понос, слабость, мышечные боли).

Характерные симптомы ангины:

  • Боль при глотании, сиплый голос;
  • Разлитое покраснение горла, отечность и «рыхлость» миндалин, дужек;
  • Налет или почечные гнойнички на миндалинах;
  • Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, их болезненность при пальпации.

Если подобные симптомы появляются у ребенка до года — настоятельно рекомендуем проводить лечение в стационаре. Срочно обращаться за помощью к доктору нужно, если:

Не осложненная, вовремя диагностированная ангина поддается лечению в домашних условиях. Для этого важно определить ее происхождение (сдать материал из носа и зева для бактериологического исследования, чтобы исключить дифтерийное происхождение и определить чувствительность к антибиотикам) и строго придерживаться схемы лечения.

В зависимости от степени поражения миндалин, ангины могут быть четырех видов.

  1. Катаральная (острый фарингит). Может протекать без температуры, характеризуется сухостью в горле, болью при глотании, миндалины краснеют и увеличиваются, лимфоузлы под углом нижней челюсти становятся болезненными. Острый период длится 3-5 дней, если малыш не получает необходимого лечения, острый фарингит переходит в другие виды ангины.
  2. Лакунарная. Отличается резким подъемом температуры тела до 40 градусов, ознобом, интоксикацией, головными и мышечными болями, повышенным слюноотделением, увеличением шейных лимфоузлов. Лакунарная ангина протекает бурно, может длиться неделю. Основной признак лакунарной ангины — характерный белый или желтоватый налет на миндалинах, который появляется в первый же день.
  3. Фолликулярная ангина. Протекает также остро и бурно, как и лакунарная, с высокой температурой, слабостью и болями. Главные отличия между этими видами ангин: при фолликулярной ангине на воспаленных миндалинах образуются точечные гнойнички, размером с булавочную иголку; увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфоузлы.
  4. Язвенно-пленчатая ангина. Вялотекущий тип заболевания, основные симптомы слабо выражены, на миндалинах образуется серого цвета налет, могут возникнуть язвы.

Также ангины классифицируют как:

  • Первичные — классическая инфекционная ангина, с поражением глоточного кольца, миндалин, протекающая на фоне общей интоксикации организма;
  • Вторичные — когда заболевание протекает на фоне других инфекционных болезней (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, дифтерия);
  • Специфические — их возбудителями являются патогенные грибки, спирохета.

Лечение ангины: способы и эффективные препараты

Схема лечения определяется в каждом конкретном случае, с учетом состояния ребенка и степени остроты заболевания. При лечении любого типа ангины существуют общие рекомендации:

  • Постельный режим;
  • Частое обильное питье;
  • Диетическое питание, витамины.

Местное лечение

1. Полоскание горла противовоспалительными, ранозаживляющими, антисептическими растворами:

  • Раствор фурацилина;
  • Хлорофиллипта (1 ч.л. на 1 стакан воды);
  • Йодоцерина (15 капель на 1 стакан воды);
  • Элакасола (согласно инструкции);
  • Ротокана (1 ч.л. на 1 стакан воды).

Можно применить комбинированное полоскание, поочередно полоскать горло выше приведенными растворами и перекисью водорода (1 ст. ложка на 1 стакан воды).

При лакунарной и фолликулярной ангине эффективно глубокое полоскание, чтобы максимально смыть фибринозный налет с миндалин.

2. Прием антисептиков

После полоскания, спустя 10-15 минут, принимают таблетированые антисептики: септолете, фарингосепт, стрептоцид, стрепсилс. Таблетки не нужно глотать, их необходимо рассасывать во рту.

3. Орошение горла аэрозолями

Противовоспалительные, противомикробные аэрозоли — незаменимое средство для лечения ангины у маленьких деток, которые еще не умеют полоскать горло. Орошать горло рекомендуют ингалиптом, гексаспреем, фармасептиком.

Для снятия болезненности в лимфоузлах делают наружные компрессы. Для этого используют полуспиртовые растворы или димексид (1 часть препарата на 3 части воды). Компрессы можно ставить только после стабилизации температуры ребенка.

Общее противовоспалительное лечение

1. Курс антибиотиков:

  • Амоксициллин (флемоксин солютаб, амоксиклав, экоклав);
  • Макролиды, если на амоксициллины у ребенка аллергическая реакция (сумамед, макропен);
  • При острых течениях заболевания назначают антибиотики группы цефалоспоринов (цефалексин, цефиксин), внутримышечно цефазолин, цефтриаксон и др.

Дополнительно назначают препараты-пробиотики: линекс, бифиформ.

2. Сульфаниламидные препараты при бактериальных ангинах, параллельно с антибиотиками (Бисептол). Курс лечения — 7-10 дней.

3. Противогистаминные препараты: диазолин, супрастин (согласно возрасту ребенка).

4. Противовирусные препараты, иммуномодуляторы: виферон, кипферон.

5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты при необходимости.

Ангина опасна своими осложнениями, при неблагоприятных обстоятельствах может спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем. Причем осложнения могут проявить себя как в ближайшее время (частые ангины, ларингиты, лимфаденит), так и спустя годы.

Заключение

После выздоровления сделайте ребенку ЭКГ, контрольные анализы крови и мочи, откажитесь на время от прививок и реакции Манту, внимательно следите за общим состоянием малыша.

Ангина у детей. Причины, симптомы, лечение ангины у ребенка

Ангина (тонзиллит) – это неоднородная группа инфекционных заболеваний, характеризующихся поражением лимфоидной ткани различных миндалин глотки. Наиболее часто поражаются небные миндалины. Это поражение вызывается внедрением чужеродных микроорганизмов в ткани организма ребенка.

Заболеваемость относительно высокая, у детей она составляет 6%. То есть в популяции 6 детей из 100 хотя бы раз в жизни болеют ангиной. Ангина опасна своими осложнениями, не думайте, что если температура нормализовалась, и ребенок стал чувствовать себя хорошо, все закончилось. Через некоторое время вы можете обнаружить у перенесшего ангину человека ревматизм, неспецифический инфекционный артрит, нефрит и многие другие заболевания.

Причины возникновения ангины

Чтобы понять причины, по которыми возникает ангина, нужно разобраться в механизме заболевания, в частности, что же такое миндалины и для чего в них лимфоидная ткань.

Миндалины – это лимфатические узлы, расположенные в глотке и ротовой полости. Как вы, наверное, знаете, лимфоузел представляет собой своеобразный фильтр, задачей которого является уничтожение всех чужеродных микроорганизмов, попавших в ваш организм. Жидкость из межклеточного пространства всех органов и тканей оттекает к лимфоузлам, и если в ней есть что-то чужое, оно будет задержано и уничтожено в ближайшем лимфоузле. Но иногда возбудителей слишком много и узел не справляется, тогда он начинает увеличиваться в размерах и воспаляется. Возбудители болезни поселяются прямо в нем и начинают вытеснять из него лимфоциты. Организм, конечно, сопротивляется такому вторжению, посылая в захваченный узел все новые подкрепления, и в большинстве случаев, инфекцию через 2-3 дня удается изгнать из захваченного ей участка организма.

Примерно так же события развиваются при ангине, но все же имеются отличия, которые обуславливают специфику заболевания. Обусловлено это тем, что небные миндалины входят в состав окологлоточного кольца Пирогова. Оно представляет собой группу лимфатических узлов, расположенных вокруг глотки, и их основной задачей является не пустить инфекцию из носа и рта внутрь организма. Лимфоузлы этой группы — одни из самых мощных в человеческом организме, и уж если они не справляются с атакой возбудителей, то последствия могут быть самые серьезные. В 70-80% случаев возбудителем, вызывающим инфекцию, является бета-гемолитический стрептококк группы А.

Почему же он так распространен и вызывает такие тяжелые изменения в организме? Основной особенностью этого возбудителя является наличие специального фермента — стрептокиназы. С помощью этого вещества бактерия может вызывать расплавление тканей, таким образом, она защищает себя от поглощения фагоцитами. Иммунные клетки организма просто не могут добраться до бактерии, погибая на подходах к колонии возбудителей. Поэтому организм начинает бороться с ними, вырабатывая специальные сложные белки, называемые антителами. Антитела, циркулируя в организме, находят бактерии и, прилипая к их клеточной стенке, парализуют обменные процессы, и микроорганизм умирает. Казалось бы, все хорошо, инфекция побеждена, но на этом еще ничего не закончилось. Чтобы победить вторжение стрептококков, организм производит большое количество этих антител, и эти антитела, к сожалению, поражают не только чужие клетки, зачастую, страдают и собственные ткани организма, чаще всего это сердце и суставы. Развивается ревматическая болезнь, возникает замкнутый круг, хотя стрептококков уже давно нет, организм продолжает атаковать свои же ткани, думая, что это враждебные бактерии, такая ситуация кране плохо поддается лечению и может привести к инвалидизации больного.

Отчего же может возникнуть ангина?

Выделяют 3 основные причины возникновения этой болезни.

Первая причина – это развитие инфекции из какого-либо внутреннего очага, в результате резкого снижения иммунитета, например, после переохлаждения. Вторая причина – это передача возбудителя от носителя или больного человека. Третья причина – это обострение хронического тонзиллита, как правило, тоже связано со снижением иммунитета.

В большинстве случаев ангина развивается из-за обострения хронического тонзиллита. Вы или ваш ребенок вполне можете быть носителем одного из видов возбудителей, вызывающих ангину; пока ваш иммунитет достаточно силен, заболевание не развивается, но все же организму не хватает сил полностью избавиться от вторжения. Как только защитные силы организма ослабнут — появляется и клиника болезни.

Не следует думать, что ангины вызывает только бета-гемолитический стрептококк, ангина, зачастую, лишь следствие проигранной на более ранних этапах борьбы с инфекцией. Крайне редко заболевание возникает на фоне полного здоровья, в большинстве случаев ему предшествует воспалительный процесс в носоглотке. Если грамотно и своевременно лечить першение в горле и насморк, то вероятность развития ангины у вашего ребенка будет минимальной.

Классификация и симптомы ангины

Рассмотрим классификацию ангин. По течению выделяют острые и хронические. По поражению миндалин их разделяют на катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс), язвенно-некротическую (гангренозную), смешанные формы.

Острая ангина (тонзиллит) развивается в течении 3-4 дней и характеризуется наличием патологических высыпаний на миндалинах и слизистой оболочки глотки.

Хронический тонзиллит, в отличие от острого, не вызывает характерных изменений в миндалинах. Основными его проявлениями являются температура, интоксикация, головокружение, у детей возможны потеря сознания тошнота, срывы стула. Возможно увеличение и покраснение миндалин и небных дужек. Зачастую, диагноз хронический тонзиллит не выставляется, заболевание протекает под маской ОРВИ.

Чаще всего при поражении микроорганизмами развиваются вульгарные (обычные) ангины. Рассмотрим основные клинические проявления таких ангин.

Катаральная ангина

Заболевание встречается относительно редко, начинается остро, возникает сухость, жжение в горле, через некоторое появляется боль при глотании. Температура тела повышается незначительно. Миндалины увеличиваются, небные дужки краснеют, на поверхности миндалин становится, виден белесый налет. У детей развивается выраженная слабость, апатия, головные боли, нарастает интоксикация. В среднем, эти симптомы исчезают за 3-5 дней. Следует помнить, что чем младше ребенок, тем более выражены у него клинические проявления.

Фолликулярная ангина

Заболевание развивается относительно быстро, от начала заболевания до возникновения клинических проявлений проходит от нескольких часов до суток. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Одновременно с повышением температуры появляется сильная боль в горле при глотании, также боль может отдаваться в ухо и наблюдаться повышенное слюновыделение. У детей, наряду со всеми этими симптомами, может появляться рвота, менингиальные симптомы, потеря сознания. Увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфоузлы. На миндалинах при осмотре видны многочисленные желтоватые или сероватые точки, возвышающиеся над поверхностью органа. На 2-3 день болезни они вскрываются, оставляя после себя довольно быстро заживающие эрозии. При вскрытии этих гнойничков зачастую происходит нормализации температуры тела. Выздоровление наступает на 5-7 день от повышения температуры тела.

Лакунарная ангина

Начинается остро, с повышения температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. По клиническим проявлениям схожа с фолликулярной ангиной, но все симптомы более выражены. Миндалины почти полностью покрываются желтоватым налетом, через 2-5 дней налет отделяется, но снижение температуры не происходит. Пока не произойдет возвращение к нормальным размерам шейных и поднижнечелюстных узлов у ребенка сохраняется слабость, интоксикация и высокая температура. При благоприятном течении, заболевание завершается через 5-7 дней. В случае если присоединяются осложнения, срок до выздоровления может значительно возрастать.

Фиброзная (фиброзно-пленчатая) ангина

Является одни из вариантов развития фолликулярной или лакунарной ангины, в целом клиника аналогична выше перечисленным видам ангин, основное отличие заключается в том, что на миндалинах формируются белесые полупрозрачные пленки. Иногда этот вариант ангины еще называют псевдодифтеритическим, так как он напоминает по внешнему виду миндалин дифтерию. Отличить его от дифтерии позволяет бактериальный посев мазка из носа и зева.

Флегманозная ангина (интратонзиллярный абсцесс)

Представляет собой полость с гноем в теле миндалины, вызванную гнойным расплавлением ткани лимфатического узла. Клиника, в целом, аналогичная лакунарной ангине. Основную опасность представляет прорыв абсцесса в окологлоточную клетчатку с формированием гнойного затека.

Атипичная ангина

Не следует забывать и об атипичных ангинах. При них поражение миндалин происходит не патогенными в обычных условиях бактериями, вирусами и грибками.

Ангина вызванная нормальной микрофлорой

Одним из наиболее тяжелых заболеваний подобного типа, является ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудителями её являются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры рта, в норме они не патогенны. Заболевание развивается при резком снижении иммунитета, вызванном онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, недостатком питания. Происходит некроз части небной миндалины, у больного возникает высокая температура, гнилостный запах изо рта, интоксикация и сильная слабость.

Грибковая ангина

У детей раннего возраста встречается грибковая ангина, проявляется повышением температуры тела до 38 градусов, появлением белых творожистых налетов на миндалинах. Протекает относительно легко, полностью исчезает через 5-7 дней.

Вирусная ангина

Также при снижении иммунитета миндалины могут поражаться вирусами, такую ангину называют герпетической, хотя не только вирус герпеса может приводить к её возникновению. Заболевание развивается в раннем возрасте, инкубационный период 2-5 дней. Болезнь высоко заразна, и легко передается от одного человека к другому. Начинается она остро, появляется лихорадка, температура поднимается до 39-40 градусов Цельсия. Возникают боли в горле при глотании, боли в животе, могут быть рвота и понос. На небных дужках стенке глотки миндалинах появляются мелкие красные пузырьки, постепенно они лопаются, оставляя небольшие язвочки, по мере их заживления температура спадает, состояние больного улучшается.

Смешанная ангина

Смешанная ангина, представляет собой вариант заболевания, при котором колонизация лимфоидной ткани происходит несколькими возбудителями одновременно. Это может быть сочетание нескольких видов бактерий, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, после первичного поражения вирусом, а так же при снижении иммунитета, к вызвавшим заболеваниям микроорганизмам, может присоединится грибковое поражение. Такое течение заболевания значительно повышает риск возникновения осложнений и затягивает выздоровление больного.

Лечение ангины у ребенка

Вот теперь, когда мы рассмотрели основные клинические варианты ангин, возникает вопрос, что же делать, если у вашего ребенка обнаруживаются симптомы, свидетельствующие о возникновении у него ангины.

Конечно, первым делом стоит обратиться за медицинской помощью. Многие, читая эту статью, могут спросить, а зачем мне это надо? Теперь же я все знаю о том, как выглядит ангина, осталось только узнать, как её лечить, и не надо будет звать подозрительного человека в белом халате к моему возлюбленному чаду. Вот здесь и кроется одно из самых опасных заблуждений непрофессионалов: прочитав статью о заболевании, они уже думают, что все знают о патологии миндалин. Как показывают современные исследования, только в 30-40% случаев увеличение миндалин это действительно ангина. Существует множество болезней, при которых миндалины увеличиваются, покрываются налетом или язвочками, начиная от дифтерии и заканчивая вирусом Эпшетейн-Барр. Вы знаете, как их отличить от ангины? Знаете препараты для их лечения? Если вы можете ответить на эти вопросы утвердительно, то вам действительно не нужен врач. Если же нет, все же первым делом при повышении температуры у вашего ребенка обратитесь за медицинской помощью. Помните, что без бактериального посева и выделения возбудителя из мазков из носа и зева, окончательный диагноз не выставляется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит ангину у детей

Теперь все же поговорим о методах лечения ребенка, если диагноз ангина все же будет выставлен. Все стрептококки без исключений чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. При инфицировании бета-гемолитическим стрептококком препаратами выбора являются защищенные клавулановой кислотой пенициллины. Так, к примеру, согласно современным клиническим рекомендациям, для детей до 12 лет рекомендуется феноксиметилпенициллин в таблетках в дозе 500-750 мг в сутки, для детей старше 12 лет — по 1.5 грамм в сутки или же цефалексим — по 40 мг на килограмм массы тела в сутки. Также вполне эффективен обычный амоксициллин в дозе 45 мг на килограмм массы тела в сутки. Если по какой-то причине невозможно использовать антибиотики пенициллинового ряда, их можно заменить на макролиды, но следует помнить, что у ряда штаммов возбудителя к данной группе препаратов развивается устойчивость. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 дней, но и не более 10. Если через 10 дней не наступает улучшение, то следует думать о вирусном характере заболевания или ошибочной постановке диагноза.

Также не следует забывать о местной терапии: полоскание горла растворами антисептиков способствует очищению миндалин от гнойно-некротических масс, уничтожению возбудителей, скопившиеся на их поверхности. В качестве антисептика может использоваться раствор фурациллина, перекиси водорода, настой календулы или ромашки. Также можно применять антисептики в виде аэрозолей. Не имеет принципиального значения состав данного антисептика, главное, чтобы он устраивал вас по цене, и у ребенка не было к нему повышенной чувствительности или аллергии. При многократно рецидивирующих ангинах, при появлении абсцессов и гнойных затеков необходимо хирургическое вмешательство с санацией полостей с гноем и удалением миндалин.

Подводя итоги можно сказать, что если у вашего ребенка поднялась температура, и вы видите увеличение миндалин, не затягивая, обращайтесь за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение и правильно установленный диагноз позволят вашему ребенку избежать множества серьезных осложнений и сохранят ему здоровье. Не стоит думать, что вы без дополнительного оборудования и оснащенной лаборатории сможете отличить ангину, например, от мононуклеоза. Конечно, вы можете и угадать с диагнозом и назначить верное лечение, но вы готовы подвергнуть своего ребенка такому риску? Запомните, ангина это не только температура и изменения в миндалинах, это еще и множество опасных для жизни и здоровья ребенка осложнений. Если её не начать правильно и вовремя лечить, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Здоровье ребенка в ваших руках, и только от вас зависит, каким оно будет.

Ангина у детей лечение

Ангина у детей лечение

Дети чаще взрослый болеют ангиной. Организм ребенка только развивается и поэтому более подвержен инфекциям. Кроме этого инфекции существенно влияют на иммунитет, снижая защитные функции организма. Наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 6 лет. Среди них наиболее часто встречается ангина у детей.

Ангина может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекции. Вирусы, вызывающие простуду или грипп могут вызвать вирусную ангину у детей. Вирус, который вызывает мононуклеоз, также может привести к ангине. Стрептококк группы А является наиболее распространенной бактерией, которая вызывает ангину. Ангина у детей возникает вследствие контакта с инфицированным человеком, а также через пищу и напитки. Микробы легко распространяются в школах и детских садах, а также между членами семьи. Более подробно об ангине ее видах и причинах вы можете узнать, прочитав статью Ангина причины симптомы лечение диагностика

Ангина у детей симптомы

Ангина у детей чаще всего начинается спонтанно, резко начинает болеть горло и поднимается температура. Ребенок чувствует слабость, головную боль, ему не хочется кушать. Все это говорит о том, что у ребенка ангина. Все симптомы ангины у детей начинают проходить после 3-х дней, горло болит меньше, температура снижается, и состояние детей улучшается

Основные симптомы ангины

— Ангина вызывает острую боль в горле у детей

— Высокая температура у ребенка до 38-40

— Ребенку трудно открыть рот

— Часто у детей при ангине появляется боль при глотании

— Ребенку трудно проглотить слюну

— Ангина у детей оказывает влияние на голосовые связки — голос становиться осипшим

— У детей ангина способствует появлению неприятного запаха изо рта

— Ангина вызывает боль в ухе на стороне поражения

— Головная боль у детей при ангине

— Ангина у детей также вызывает увеличение лимфатических узлов

— на миндалинах у детей появляется гнойный налет

Признаки ангины у грудного ребенка

— Ангина у грудного ребенка вызывает слюнотечение в связи с трудным или болезненным глотанием

— Ребенок отказ от еды

— при осмотре горла врач увидит красные, увеличенные миндалины, которые часто покрыты гноем

— ангина у ребенка вызывает резкое повышение температуры тела

Ангина у детей – диагностика

В какой-то специфической диагностике, ангина у детей, не нуждается. При осмотре врач увидит красное горло, увеличение миндалин, лимфатических узлов и конечно желто-белый гнойный налет. У родителей врач узнает, какие симптомы у ребенка они наблюдали. На основании этого и ставится диагноз ангина у детей.

Ангина у детей и ее причина, может быть более точно определена при помощи следующих анализов:

— мазок из секрета в горле этот анализ поможет определить, какая инфекция вызвала ангину: бактериальная или вирусная

— анализ крови, также для определения причины ангины.

Как определить, чем вызвана ангина: бактерией или вирусом

Предлагаем вам 5 критериев, по которым, определяю какая ангина у детей. Если у ребенка вы наблюдаете наличие всех симптомов то это точно бактериальная ангина

1. наличие светло-желтого налетов на миндалинах

2. лимфатические узлы увеличены и болят

3. температура тела выше 38°С

4. кашель отсутствует.

5. возраст до 15 лет

Если у вас 3 признака из 5 то вероятность того что у вас ангина вызвана стрептококковой инфекцией составляет 45-60 %. Если отсутствует 3-4 признака то ангина не стрептококковая 80%. Но никто не может вам гарантировать что там точно ангина вызвана не стрептококковой инфекцией. Для этого используют лабораторные анализы. Но скорей всего вам назначат антибиотики, для перестраховки.

Когда по симптомам тяжело определить вид ангины проводят лабораторные анализы. Одним из которых, является мазок с поверхности миндалин или задней стенки глотки. Такие результаты гарантируют более точное определение бактериальной ангины.

Если причиной ангины является вирусная инфекция, то в особенном лечении ребенок не нуждается. Ему назначают жаропонижающие средства, противовирусные препараты и местные антисептики. Если же ангина у ребенка вызвана бактерией, то дополнительно назначают антибиотики.

Ибупрофен: Назначают его когда ангина у детей сопровождается поднятием температуры до 38,5 С и более. Этот препарат уменьшает боль, отек и лихорадку. Вы можете купить ибупрофен без назначения врача. В инструкции четко написано, сколько и как давать это лекарство. Если ибупрофен принимать не правильно, то он может вызвать кровотечение желудка и почек

Парацетамол уменьшает боль и снижает температуру при ангине. Парацетамол – можно давать ребенку без назначения врача, но следует четко придерживаться инструкции. Если парацетамол принимать не правильно, то он может вызвать повреждение печени. Если при ангине температура выше 40 градусов и вы приняли парацетамол, а температура через 30 минут не снижается. То можно дать нурофен и принять срочные меры по снижению температуры: развести 1 ст ложку уксуса, 1 ст ложку спирта, 1 ст ложку воды и растирать тело

Антибиотики при ангине у детей необходимы для борьбы с инфекциями, которые вызваны бактериями. Про пользу, вред и какие антибиотики выбрать вы узнаете, прочитав статью Антибиотики при ангине.

Местные антисептики, также применяют, когда начинается ангина у детей. К ним относят ингалипт, тантум верде, оросепт, мирамистин, стопангин спрей, фарингосепт сперй, Ангал С спрей. Они позволят уменьшить боль и дезинфицируют полость рта при ангине.

Для снятия гнойного налета при ангине у детей используют ватные или марлевые тампоны, смоченные в лекарстве

— перекись с небольшим количеством воды

Ангина у детей растворы для полоскания горла:

— перманганат калия (0,1 %);

— раствор борной кислоты (1 %)

— 0,5 чайной ложки соли и пищевой соды, 2-3 капли йода

— стоматодин используют при ангине не разведенным. Полоскать детям необходимо 3 раза в день

Когда появляется ангина у детей можно попробовать полоскать горло каждый час. Но маленькие дети не в состоянии это делать, поэтому им назначают не полоскания, а просто снятие гноя при помощи тампонов с лекарствами. Мамам можем дать совет: намотайте вату на свой указательный палец правой руки, смочите в лекарстве и смажьте горло при ангине у детей. Это более удобно и безопасно.

Ангина у детей лечение антибиотиками

Как мы уже указывали, лечение ангины у детей начинается с определения причины. В случае, когда причиной является стрептококковая инфекция, назначают антибиотики. Наиболее чувствительны бактерии ангины к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому назначают именно их. Антибиотики сейчас представлены в аптеках достаточно широко и выпускают их в различных формах: таблетки, капсулы, порошки для суспензий. Поэтому родители могут выбрать тот вид антибиотика, который им более удобен.

Грудным детям в возрасте до 6 месяцев при ангине назначают в основном уколы, чтоб антибиотик не нарушал микрофлору кишечника

Детям от 1 до 5 лет назначают суспензии и редко уколы

Детям то 6-12 при ангине можно уже давать антибиотики в таблетках

Также при ангине у детей назначают антибиотики амоксицина. Особой его формой является амоксиклав, так как он содержит клавулановую кислоту, которая способна усиливать действия антибиотиков при ангине. Он достаточно широко применяется врачами, когда возникает ангина у детей.

Если препараты пенициллинового ряда не подходят(нет результата или аллергия) то назначают антибиотики группы макролидов. К ним относят эритромицин, сумамед, хемомицин, азицид, зитролид,

Бензилпенициллин – вводится внутримышечно. Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000-100 000 ЕД/кг, старше 1 года — 50 000 . Кратность введения 4-6 раз/сут

Амоксициллин — Взрослым и детям старше 10 лет — по 500 миллиграмм 3 раза в сутки;

Детям до 2 лет (в виде суспензии) — по 1/4 чайной ложки 3 раза в день,

2–5 лет — по 1/2 чайной ложки,

5–10 лет — по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Ампиокс Назначают при ангине у детей новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года вводят в суточной дозе 100-200 миллиграмм на 1 кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет — по 100 в сутки; от 7 до 14 лет — 50 в сутки. Длительность лечения составляет от 5-7 дней до 3 недель и более.

Аугментин Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет: рекомендуемый режим дозирования и кратность приема при ангине представлены в Таблице(мг/кг/сут).

Режим дозирования препарата Аугментин (расчет дозы произведен по амоксициллину)

Феноксиметилпенициллин Назначают внутрь когда возникает ангина у детей, за 0,5–1 час до еды.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0,25–0,1 г (разовая доза), суточная — 0,5–1 г;

Детям когда у них ангина назначают на 1 килограмм веса ребенка: от 1 года до 6 лет — 0,015–0,03 г, 6–12 лет — 0,01–0,02 г, старше 12 лет — 0,5–1 г. Суточную дозу делят на 4–6 приемов, новорожденным — на 2–4 приема.

Когда ангина у детей лечение занимает 5–14 дней и более.

Флуклоксациллин Назначают при ангине у детей внутрь, за 1/2–1 ч перед едой — по 250–500 миллиграмм 4 раза в сутки; детям 2–10 лет 1/2 дозы, до 2 лет — 1/4 дозы.

Эритромицин Ангина у детей может быть вылечена приемом внутрь данного антибиотика за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка определяется индивидуально. Ангина у детей лечится за 7–10 дней.

Сумамед Капсулы Внутрь, 1 раз в сутки. Препарат в данной лекарственной форме назначают взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

При ангине у детей назначают по 500 милиграмм (2 капс.) 1 раз в день в течение 3 дней; курсовая доза — 1,5 г.

Для удобства дозирования рекомендуется воспользоваться приведенной ниже таблицей.

Источник: http://babysovet.ru/rebenku_11_mesyacev/11_mesyacev_u_rebenka_angina.html

Ангина в 10 месяцев лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Ангина в детском возрасте особенности заболевания и способы лечения

В детском возрасте организм малыша еще развивается и иммунитет у него еще не до конца сформирован, и именно по этой причине дети гораздо чаще болеют ангиной, чем взрослые. Ангина у детей представляет собой заболевание инфекционного характера, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в области миндалин. Чаще всего это происходит в результате проникновения в организм ребенка различных патогенных микроорганизмов, и основным способом их продвижения является контактный путь. Лечить такую патологию необходимо с учетом возраста ребенка, разновидности инфекционного агента и тяжести воспаления.

Причины развития ангины

Основной причиной развития ангины в детском возрасте является проникновение в организм таких микроорганизмов, как стрептококки и стафилококки. Распространенным способом их попадания считаются дыхательные пути, по которым они быстро продвигаются к слизистым оболочкам миндалин. В этой част тела они оседают и начинают процесс активного размножения, и основным проявлением этого становится образование гнойничков. Именно такие образования на слизистой вызывают сильные болезненные ощущения в горле при диагностировании ангины. Такой симптом позволяет не спутать ангину с другими патологиями, которые сопровождаются поражением гортани и глотки. Воспалительный процесс в горле ребенка следует обязательно лечить, что позволит избежать различных осложнений.

Можно выделит некоторые факторы, присутствие которых создает благоприятные условия для развития ангины в детском организме.

  • снижение защитных функций организма ребенка;
  • недавно перенесенные заболевания вирусного характера;
  • наличие еще одного очага воспалительного процесса, местом локализации которого является другой орган;
  • сильное переохлаждение организма ребенка, то есть он на протяжении длительного времени он находился в помещении с низкой температурой либо употреблял холодные напитки.

Ангина у детей может развиваться при тесном контакте с источником инфекции, то есть бактерии поникнут в организм воздушно-капельным путем.

Разновидности ангины и симптоматика

На сегодняшний день выделяют несколько видов заболевания с учетом интенсивности воспалительного процесса в миндалинах. Чаще всего специалисты сталкиваются с:

  • катаральной ангиной;
  • лакунарной ангиной;
  • фолликулярной ангиной;
  • язвенно-пленчатой ангиной.

Все виды ангины следует обязательно лечить под контролем врача, и они могут сопровождаться развитием следующей симптоматикой:

  • развитие болезненных ощущений в горле во время акта глотания;
  • снижение аппетита, которое выражается в отказе от пищи и еды;
  • сильно повышается температура тела и держится в течение длительного времени;
  • ребенок сильно ослабевает и начинает капризничать;
  • возникают сильные болезненные боли;
  • рвота от сильной интоксикации и понос;
  • голос становится осипшим;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • сильно увеличиваются лимфатические узлы;

Отличить гнойную ангину от других видов можно по следующему признаку — появление на миндалинах налета с примесью гноя. При катаральной ангине температура обычно повышается до 38-39 градусов и держится в течение нескольких дней. Чаще всего такая разновидность патологи развивается у ребенка после перенесенного ОРВИ либо гриппа. Самыми тяжелыми видами заболевания в детском возрасте являются фолликулярная и лакунарная ангины, поскольку при таких заболеваниях температура тела повышается выше 40 градусов и без оказания своевременной помощи она держится в течение длительного времени. Такое состояние является опасным для малыша и его обязательно следует лечить, поскольку может спровоцировать развитие отека шеи и полную интоксикацию организма.

Многих мамочек волнует вопрос о том, через сколько дней после попадания патогенных микроорганизмов в детский организм начинают появляться первые симптомы. Оказывается, первые признаки патологии становятся заметными уже чрез 3-7 дней с момента заражения. Именно антибиотики, которые назначают при ангине детям, позволяют избавиться от патологии за короткие сроки без последствия для здоровья.

Диагностика патологии

Ангина у детей сопровождается яркой симптоматикой, поэтому чаще всего ее удается выявить без проведения каких-либо специальных исследований. Во время визуального осмотра ребенка специалист обязательно заметит окрашивание горла в красный цвет, увеличение размеров миндалин и лимфатических узлов, а также появление налета с примесью гноя.

Чаще всего именно на основе этих признаков и ставится диагноз «ангина», но в некоторых случаях для его подтверждения назначаются дополнительные методы исследования:

  • выявить вид инфекции, который вызвал развитие патологии, позволит проведение мазка из секрета в горле;
  • уточнить причины развития ангины можно с помощью исследования крови ребенка.

Лечить ангину у детей должен только специалист, поскольку каждый вид этого заболевания нуждается в подборе определенной терапии. Родители сильно беспокоятся о самочувствии своего малыша и о том, сколько времени он будет находиться в таком состоянии. Обычно такое патологическое состояние ребенка наблюдается в течение 7-10 дней, после чего наступает значительное улучшение.

Лечение заболевания

Для того чтобы быстро и безболезненно вылечить ангину, необходимо обязательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача. Обычно ангину необходимо лечить с применением антимикробных средств, поскольку в основе развития этой патологи лежат различные виды бактерий. Для того чтобы быстро вылечить заболевание, важно строго выполнять указания врача. Только он может назначать лекарственные препараты, их дозировку, а также сколько дней их необходимо принимать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Травы для лечения ангины у детей

Лечить заболевание у ребенка можно следующими методами:

  • организация питьевого режима ребенка;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • полоскание горла;
  • прием витаминных комплексов;
  • прием антигистаминных и жаропонижающих средств.

Полоскание горла

При желании быстро вылечить заболевание рекомендуется проводить полоскание горла у детей старшего возраста, а у малышей выполнять обработку патологических участков горла аэрозолями и спреями. Однако, лечить ангину лишь одними полосканиями вряд ли можно назвать правильным решением, поскольку оно является лишь вспомогательным методом. Проводить полоскание воспаленного горла можно с применением следующих препаратов:

  • Среди аптечных средств лечить ангину у ребенка можно с помощью Люголь геля, Тантум Верде, Ингалипта и Гексаспрея.
  • Быстро вылечить болезненные ощущения в горле можно с помощью растворов марганцовки, йодинола и фурацилина.
  • Обеззараживающим эффектом обладают растворы на основе календулы или ромашки, а также раствор соли и соды, поэтому их применение позволяет быстро вылечить болезнь.
  • Не рекомендуется лечить гнойную ангину с применением антисептиков, поскольку это провоцирует нарушение защитного слоя слизистой.
  • В старшем возрасте ангина у детей может лечиться с использованием различных рассасывающих таблеток.

Жаропонижающие препараты

При ангине бактериального происхождения резко поднимается температура и держится она на протяжении длительного времени. В том случае, если принимать жаропонижающие препараты, то температура снижается лишь на несколько часов и после этого поднимается снова. Именно по этой причине лечить ангину у ребенка необходимо с помощью антибиотиков, прием которых в течение 2-3 дней позволяет нормализовать состояние ребенка.

Температура может быть быстро снижена с помощью таких препаратов:

Следует помнить о том, жаропонижающие препараты необходимо давать ребенку тогда, когда температура тела превышает 38 градусов. Это объясняется тем, что повышенная температура тела способствует максимальной выработке антител против тех патогенных микроорганизмов, которые вызвали развитие патологии. Именно в этот момент организм пытается самостоятельно справиться с заболеванием и болезнетворными бактериями. В том случае, если температура 38,5 держится и спокойно переносится ребенком, то не стоит ему давать никаких лекарственных препаратов для ее снижения.

У детей грудного возраста высокая температура может сопровождаться возникновением рвоты, поэтому в таком возрасте начинать сбивать ее рекомендуется уже при 38 градусах. В том случае, если высокая температура тела сопровождается появлением судорог у ребенка, то начинать сбивать ее необходимо уже при отметке 37, 5 градуса.

Антибиотики

Быстро вылечить ангину удается лишь с помощью антибактериальных средств, причем наиболее эффективным среди них считается пенициллин. Только специалист назначает вид антибиотика, его необходимую дозировку и сколько дней его следует принимать.

Быстро вылечить заболевание помогают следующие антибиотики, которые чаще всего назначают при ангине детям:

Важно уточнить у специалиста, сколько необходимо принимать назначенное антибактериальное средство. Некоторые антибиотики, назначаемые врачом при ангине детям, достаточно принимать в течение 5 дней, а у других курс лечения составляет 10 дней. Для того чтобы быстро вылечить воспалительный процесс в горле важно соблюдать назначенный курс лечения ни в коем случае не сокращать его.

Ангина у детей является опасным заболеванием инфекционного происхождения, которое при отсутствии эффективного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений во всем организме. Именно по этой причине при появлении первых признаков патологии необходимо показать ребенка специалисту и полностью отказаться от любого самолечения.

Причины и лечение тонзиллита у ребенка

По данным Всемирной организации здравоохранения тонзиллит по частоте распространения находится на втором месте после кариеса зубов.

Многие врачи до сих пор считают, что тонзиллит у детей – это следствие перенесенных ангин и скарлатины.

Обследование 7 тысяч детей в возрасте 1-6 лет в детсадах убеждает, что тонзиллит имеет выраженную наследственную предрасположенность, но есть и другие факторы, способствующие развитию заболевания .

Тонзиллит — это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной).

Главное назначение миндалин — защита, выработка иммунных и биологически активных веществ, угнетающих инфекцию, которая способна проникать из рта в дыхательную систему и желудок.

Возбудителями болезни являются простые микроорганизмы — стрептококк, стафилококк, иногда — другие патогенные бактерии и вирусы (пневмококк, аденовирус, спирохет, грибковая флора). Благоприятные условия для их размножения:

Лечение заболевания будет зависеть от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка.

Несвоевременное или неправильное лечение нередко приводит к хроническому тонзиллиту, а возбудители ангины провоцируют возможность возникновения более 100 опасных болезней ─ аллергии, ревматоидного артрита, болезни почек, сосудов, сердца.

Хронический тонзиллит для незрелого организма опасен своими осложнениями, так как заболевание распространяется на другие органы, вызывая новые болезни: гастрит, бронхиальную астму, тромбофлебит, дерматиты инфекционного и аллергического типа. Поэтому при первых признаках ангины надо сразу обращаться к врачу, не надеясь только на народную медицину.

По сравнению с другими болезнями дыхательных путей тонзиллит имеет свои, ярко выраженные признаки, поэтому медики с таким диагнозом ошибаются редко. Дома сигналом для обращения к ЛОР-врачу могут быть такие симптомы:

  • Повышенная температура;
  • Жалобы на головную боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Жалобы на боль в горле, с усилением во время еды;
  • Отеки лимфоузлов в зоне шеи и челюсти (следует знать, какие необходимы действия при увеличенных лимфоузлах).

Болезнь вспыхивает остро, проходит с разными признаками воспаления.

Одну из простых видов ангины — катаральную сопровождает отечность и покраснение. Фолликулярная ангина добавляет клинической картине налет гноя на гландах. Тяжелее всех лечится некротическая форма, ее последствия ─ омертвение миндалин.

При оперативном обращении к врачам вероятность перехода болезни в хроническую стадию сокращается значительно. Самолечение в таких ситуациях – прямой путь к осложнениям вторичными болезнями и хроническому течению процесса.

Кроме антибиотиков, используют и местное лечение воспаленного органа – антисептики в виде раствора и спрея, витаминные комплексы. Ускоряют выздоровление и средства для укрепления иммунитета — элеутерококк, женьшень, родиола розовая, пантокрин, лимонник.

Лекарственные препараты

Для лечения острой формы ангины назначают антибиотики – флемоклав, амоксиклав и другие препараты пенициллиновой группы. В тяжелых случаях ─ макролиды и цефалоспорины.

Хроническая форма значительно осложняет ход лечения, задерживая выздоровление пациентов . Медикаментозная терапия должна быть нацелена на очищение гланд от гноя – это снизит воспаление и активность бактерий.

Параллельно проводят иммунотерапию с назначением витаминов для укрепления защитных сил детского организма. Иммунитет глотки поддерживают таблетки «Имудон».

Обработка горла

Промывание антисептиками проводит специалист–медик . Дополнительно предлагают полоскания мирамистином, фурацилином и хлоргексидином, содой, солью, раствором Люгаля.

Для ингаляций и полосканий применяют настои трав ─ ромашки, мяты, алоэ, шалфея, лаванды, дубовой коры, а также прополис, чеснок .

Только здесь публикуются практические советы по лечению ангины.

Физиотерапия

В комплексном лечении ангин особое место отводится физиотерапевтическим процедурам:

  • Лазерной терапии;
  • Электроплазменной коагуляции;
  • Грязелечению;
  • Ультразвуку низкой частоты;
  • Массажу.

Обработка миндалин ультразвуком ослабляет активность микробов. Эффективность процедуры усиливают введением в миндалины антибиотиков и антисептиков, фито препаратами, ароматерапией (эфирные масла).

Для полоскания есть такой сбор: 3 ч. л. календулы и зверобоя (1:1) залить кипятком (1 стак.), настоять 20 мин.. Можно чередовать процедуры с таким рецептом: зверобой и ромашка – по 3ч., душица и мята – по 2 ч. Приготовление аналогичное.

Повысит иммунитет, пополнив организм витамином С, отвар шиповника: 1 ст. л. плодов заливают 2 стак. кипятка . Нагревают 15 мин.. После процеживания с отжимом долить отвар до 400 мл . Пить по четверти стакана 3 р. в день.

Профилактика

Лечение любой формы тонзиллита проходит тяжело, поэтому родители должны обеспечить необходимую профилактику, чтобы избежать рецидивов. Режим дня, диета с легкой витаминизированной пищей, прогулки, закаливающие процедцры, доступные физические нагрузки, хорошее настроение. Медиками разработаны следующие рекомендации для профилактики:

  • Своевременное и правильное лечение тонзиллита;
  • Очищение горла антисептическими растворами после окончания острой стадии болезни;
  • Поддержка детского организма витаминными комплексами в осенне- весенний период;
  • Закаливание детей воздушными ваннами, обтиранием влажным полотенцем, обливанием прохладной водой.

Симптомы и лечение ангины у детей. Развенчиваем мифы об этой болезни

Самая частая причина болей в горле у малыша – это ангина. Второе название заболевания – острый тонзиллит. Оно подчеркивает, что в воспалительный процесс вовлекаются небные миндалины. Давайте рассмотрим симптомы и лечение ангины у детей, каким оно должно быть, чтобы предупредить развитие опасных осложнений?

Ангина у ребенка чаще всего вызывается вирусами. Ее провоцируют такие возбудители:

  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • риновирус;
  • вирус гриппа и парагриппа;
  • вирус Коксаки А и т.д.

Однако 28-40% это бактериальная ангина. В подавляющем большинстве случаев ее вызывает β-гемолитический стрептококк из группы А, реже – стрептококки других групп. Очень часто их болезнетворная деятельность ограничивается не только миндалинами, в воспалительный процесс вовлекается и слизистая глотки. Поэтому часто такое состояние называют стрептококковым фарингитом.

Что известно о стрептококке? Много:

  1. Этот возбудитель обитает на слизистой глотки, реже его обнаруживают на кожных покровах.
  2. Заражение происходит от больного человека или от носителя. Передача реализуется воздушно-капельным путем или через инфицированные предметы окружающей среды.
  3. Возможна массовая заболеваемость стрептококковой ангиной в детских коллективах. Чаще они приходятся на период конца зимы и начала весны.
  4. Стрептококк может становиьтся причиной ранних осложнений и поздних. Ранние проявляются на 4-6-й день заболевания. Это гнойное воспаление лимфатических узлов шеи и абсцесс ткани, окружающей небные миндалины. Поздние осложнения обычно развиваются на 8-10-й день болезни (гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков) или на 2-3-й неделе (острый ревматизм).

Крайне редко встречается грибковая ангина у ребенка. Она развивается только у детей с ослабленным иммунитетом, к которому предрасполагают:

  • первичный иммунодефицит;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • прием кортикостероидов, угнетающих иммунную защиту организма, и т.д.

Симптомы и диагностика

Типичные симптомы ангины у ребенка:

  1. боль в горле;
  2. трудности глотания;
  3. подъем температуры тела;
  4. покраснение миндалин.

Однако установить только сам факт острого тонзиллита мало. Надо еще постараться определить его природу, т.к. особенно опасно бактериальное воспаление. Чтобы предупредить его осложнения (ревматизм, гломерулонефрит и др.), необходимо вовремя назначить антибиотик, к которому будет чувствителен стрептококк. Поэтому так важно разграничивать вирусную и бактериальную ангину.

Для решения этой задачи канадскими учеными предложена специальная шкала МакАйзека. За каждый положительный ответ предусмотрено от 0 до 1 баллов, которые затем суммируются. Чем выше получится значение, тем наиболее вероятен стрептококковый генез ангины. Поэтому всем детям, у которых сумма составляет 3 балла и более показана антибактериальная терапия. Она позволит избежать тяжелых осложнений, риск которых особенно возрастает, если у ребенка частая ангина.

Канадская шкала клинической оценки бактериального острого тонзиллита выглядит следующим образом:

  • температура выше 38°С – 1 балл;
  • отсутствие кашля – 1 балл;
  • поражение передних шейных лимфатических узлов – определяется их болезненность и увеличение – 1 балл;
  • отечные миндалины, на которых виден воспалительный налет – 1 балл;
  • возраст ребенка от 3 до 14 лет (это и 4 года, и 5 лет, и 6 лет) – 1 балл.

Однако на основании этой шкалы врачи не могут с точной уверенностью сказать, что конкретно послужило причиной воспалительного процесса. Окончательную точку в установлении природы ангины позволяет поставить культуральное исследование. Чтобы его провести, лаборант получает биоматериал с миндалин и «сеет» его на питательную среду. По характеру выросших колоний и определяют возбудителя. Метод информативный, но у него есть один недостаток – длительность получения результата (минимум 5 дней). А за это время ребенок уже должен получать лечение, т.к. могут развиться осложнения. Поэтому врачи и пользуются канадской шкалой тонзиллита, которая учитывает первые симптомы заболевания.

За границей также применяются экспресс-тесты диагностики. Результат можно получить сразу же в кабинете врача. Однако даже отрицательный результат не позволяет на 100% исключить стрептококк как потенциальную причину тонзиллита. В России такие тесты отсутствуют.

Особая форма ангины

Мононуклеозная ангина – это особый вид острого тонзиллита, который вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Это системное заболевание, которое поражает детей в возрасте от 4 до 16 лет, т.к. именно в это время иммунная система особенно уязвима и еще не способна противостоять различным инфекционным агрессорам.

Помимо покраснения и сильной отечности миндалин, на теле появляется мелкая сыпь, температура повышается до 40°С, сильно опухают лимфоузлы шеи, увеличивается селезенка и печень. В анализе крови выявляются типичные большие лимфоциты. При запоздалом обращении к врачу описаны случаи разрыва селезенки, которые потребовали хирургического вмешательства.

Лечение проводится только симптоматическое и патогенетическое. Препаратов, которые бы «убивали» вирус Эпштейна-Барр, еще нет. Поэтому используются интерфероны, противовоспалительные и средства, поддерживающие печень (гепатопротекторы).

Лечение ангины у детей антибиотиками проводится только при доказанной или предполагаемой роли стрептококка в развитии этой патологии. Это позволяет добиться 2 основных целей:

  1. устранить клинические признаки воспаления;
  2. уничтожить гемолитический стрептококк в ротоглотке, а значит, предотвратить развитие бактериальный осложнений – инфекционных (перитонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит) или аутоиммунных (ревматизм, гломерулонефрит).

Однако не все виды антибиотиков оказываются одинаково эффективными в терапии ангины. Поэтому препаратами выбора являются пенициллины (амоксициллин, феноксиметилпенициллин) и цефалоспорины (цефалексин, цефуроксим). К тому же, их можно применять и у совсем маленьких пациентов – и у детей до года, и у годовалого ребенка и в старшем возрасте.

Группа β-лактамных пенициллиновых антибиотиков – это единственные противомикробные препараты, к которым стрептококк до настоящего времени не выработал чувствительности. Поэтому их назначают как первую линию помощи во всех случаях, подозрительных на стрептококковую ангину.

Макролиды (например, Азитромицин, Джозамицин) раньше считались антибиотиками резерва. Однако недавние исследование показали, что до 10% стрептококков проявляют к ним устойчивость. Возможно, это связано с бесконтрольным приемом антибактериальных препаратов. Ни для кого не секрет, что мамы самостоятельно при появлении болей в горле самостоятельно начинают лечение малышей антибиотиков. Этим тоже грешат и не совсем компетентные специалисты. Поэтому за помощью всегда следует обращаться только к проверенным педиатрам, ведь здоровье малыша бесценно!

Линкозамиды (Линкомицин) тоже являются группой резерва. В отличие от макролидов к ним не выработана резистентность. Однако у них есть один большой минус – линкозамиды запрещено принимать в детском возрасте из-за серьезных побочных эффектов. Поэтому их никогда не назначают для лечения ангины у детей.

При тяжелом течении ангины врачи назначают внутримышечное введение бензилпенициллина. Препарат действует непродолжительное время, поэтому очередные инъекции повторяют каждые 4 часа. Такое усиленное лечение продолжают в течение 2-3 дней, а затем переходят на пенициллины, принимаемые внутрь.

«Идеальная» длительность антибактериальной терапии ангины должна составлять 10 дней. Только при использовании Азитромицина она укорачивается до 5 дней, т.к. препарат накапливается в клетках небной миндалины и сохраняется там в течение нескольких дней.

При вирусной ангине антибиотики не назначаются! Проводится только симптоматическая противовоспалительная терапия – полоскание горла, опрыскивание ротоглотки антисептиками, обезболивающими препаратами и т.д.

«Лечебные» мифы

Местные антибиотики (спреи) тоже эффективны.

Многие родители и даже врачи считают, что ангину у маленького ребенка (10 месяцев и меньше) можно лечить местными антибактериальными препаратами. Якобы они лучше переносятся, не поступают в кровоток и не приводят к развитию побочных эффектов. Однако терапевтическая ценность такого лечения крайне низкая, т.к. местные антибиотики не позволяют уничтожить стрептококк – причину воспаления миндалин. Поэтому в любой момент эта бактерия может активизироваться, что приведет к развитию отдаленных осложнений.

Главное – назначить антибиотик, и неважно какой.

При появлении болей в горле у малыша не все родители спешат прибегать к квалифицированной помощи врача. Кажется, они все знают – раз инфекция, то используют антибиотик. И совсем не важно, к какой группе он относится, главное, чтоб на упаковке было написано «Антибактериальное средство». Но еще раз повторимся, что есть препараты, к которым стрептококк совершенно нечувствителен. И в первую очередь к ним относится Ко-тримаксазол и Фузидин. Чтобы избежать таких ошибок, обращайтесь вовремя к хорошему педиатру.

Антибиотик можно перестать принимать, если ребенок себя хорошо чувствует.

Некоторые родители самостоятельно сокращают курс лечения, когда состояние ребенка улучшается. И поэтому вместо 10 дней дают малышу препарат 3-4. А это может привести либо к стрептококконосительству, либо к развитию осложнений (ревматизм, гломерулонефрит и др.). Чтобы не навредить малышу, принимать антибиотик следует так долго, как прописал врач, и никакой самодеятельности!

Почему лечение бывает неэффективным?

Иногда случается так, что у ребенка любого возраста (4 лет и не только) проводимое лечение не приводит к улучшению самочувствия – сохраняются боли в горле, высокая температура и т.д. В чем же может быть причина?

Важно знать, когда ждать эффекта от лечения. Неправильно считать, что облегчение должно прийти в первые сутки. Препарат должен сначала всосаться, поступить в кровоток, а только затем начать действовать. Поэтому контрольным периодом считается 72 часа, прошедшие от первого приема лекарства. То есть уже через 3 суток должно наступить облегчение, т.е. уменьшается боль в горле, его краснота и другие признаки. Если этого не происходит, то причины могут быть следующими:

  • Низкая доза препарата. Для каждого возраста и веса ребенка врач подбирает оптимальную разовую и суточную дозу.
  • Несоблюдение кратности его приема. Антибиотик следует принимать через равные промежутки времени, чтобы его концентрация в крови критически не снижалась. В противном случае бактерии активизируются, и воспаление развивается с новой силой.
  • Наличие в ротоглотке ко-патогенов, которые вырабатывают фермент бета-лактамазу (он разрушает многие пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотикик). Это могут быть гемофильная палочка, золотистый стафилококк, катаральная моракселла и другие. Особенно возрастает их роль при частых эпизодах ангины.

В случае неэффективности лечения врач пересматривает первоначальные подходы и меняет препарат не другой, а также еще раз объясняет родителям, как правильно его принимать.

Заключение

Ангина в детском возрасте – это не только боль в горле, которая заставляет отказываться малыша от еды, но еще и серьезная опасность, особенно если эта инфекция связана с гемолитическим стрептококком. В этом случае повышаются риски ранних и поздних осложнений, причем последние могут остаться на всю жизнь (гломерулонефрит и ревматизм). Поэтому чтобы сохранить отменное здоровье, ребенка при первых признаках недомогания следует показать педиатру. Врач установит правильный диагноз и назначит лечение, которое предупредит развитие осложнений.

Источник: http://saitozdorove.ru/lechenie-anginy/angina-v-10-mesyatsev-lechenie

Ссылка на основную публикацию