Антибиотики для лечения гайморита синуситов

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотикотерапия синусита

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. В зависимости от того, какие пазухи подверглись паталогическому процессу, выделяют гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит. Синусит – довольно распространенное заболевание, которое часто развивается как осложнение гриппа, ОРВИ, кори и других инфекционных заболевание респираторной системы.

Для лечения синуситов используются препараты из разных фармакологических групп. Их подбор осуществляется только врачом в зависимости от причины возникновения болезни.

Антибактериальные средства при синусите

Лечение синусита антибиотиками показано лишь при его бактериальной природе. Нет смысла их назначать при вирусной, аллергической или грибковой природе синуситов.

Выбор средства осуществляется на основе чувствительности возбудителей к антибактериальному препарату и тяжести заболевания. При остром синусите антибиотик подбирается чаще всего эмпирически, на основе имеющихся данных о возбудителях синусита в определенном регионе. Хроническая форма синусита требует обязательного выполнения бактериального посева перед началом применения лекарства.

Важным свойством антибактериальных средств, используемых при гайморите и синусите, является их проницаемость в слизистую оболочку синусов с достижением концентрации, необходимой для уничтожения возбудителей.

Применяться препараты этих групп могут внутренне в виде таблеток, капсул и суспензий, инъекционно (внутримышечно и внутривенно), а также местно в виде капель и спреев для носа.

Задачи антибиотикотерапии

Основная задача антибактериальных средств при гайморите и синусите заключается в ликвидации патогенных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, а также восстановление утраченной стерильности синуса. Их прием позволяет не только вылечить больного, но и предупредить развитие более серьезных осложнений.

Если при острой форме синусита антибиотики могут быть основой лечения, то при хронической форме они выступают вспомогательной терапией.

Антибиотики для системного применения

Антибиотики при синусите у взрослых чаще всего назначаются в виде таблеток и капсул для внутреннего применения. Детям же рекомендована суспензионная форма лекарств. При очень остром и тяжелом протекании болезни может назначаться парентеральное введение средств внутривенно либо внутримышечно. Такое введение возможно и в детском, и во взрослом возрасте.

Как упоминалось выше, выбор средства зависит от чувствительности к нему возбудителя. При лечении острых форм нет времени для ожидания результатов бактериального посева, поэтому выбор осуществляется эмпирически. После получения результатов исследований возможно проведение замены препарата более оптимальным при данном возбудителе.

На практике могут применяться антибиотики разных групп. От гайморита и синусита препаратами выбора являются пенициллины и цефалоспорины, но могут назначаться также тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита

Пенициллины

Пенициллины являются основными препаратами, применяемыми при гайморите и синусите. Они эффективны практически против всех видов микробов, провоцирующих болезнь, и при этом обладают хорошей переносимостью.

Пенициллины оказывают бактерицидное действие путем нарушения синтеза клетки микробов. Препараты этой группы разрушаются под действием продуцируемых бактериями бета-лактамаз. Для устранения этого недостатка и увеличения спектра действия в состав современных пенициллинов введена клавулановая кислота.

  • Амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин Солютаб);
  • Ампициллин;
  • Амписид;
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Бетаклав, Медоклав).

Недостатками препаратов этой группы являются:

  • быстрое развитие резистентности микроорганизмов;
  • могут вызывать аллергические реакции;
  • короткий период действия, что вызывает необходимость частого приема препарата.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы также относятся к препаратам первой линии от гайморита и синусита. Цефалоспорины более устойчивы к разрушающему действию бета-лактамаз, поэтому обладают более широким спектром действия и выраженностью терапевтического эффекта.

Цефалоспорины также оказывают бактерицидное действие, проявляемое нарушением синтеза клеточной стенки.

  • Цефалексин (Оспексин, Кефлекс);
  • Цефазолин (Нацеф, Цефамезин);
  • Цефуроксим (Зиннат, Суперо, Аксетин, Зинацеф, Цефурабол);
  • Цефиксим (Супракс, Цефспан, Панцеф);
  • Цефтриаксон (Терцеф, Лораксон);
  • Цефепим (Максицеф, Максипим, Цепим).
  • из-за схожести по строению не могут применяться у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам;
  • требуют коррекции дозы при заболеваниях почек.

Препараты из этой группы применяются при неэффективности цефалоспоринов и пенициллинов, а также при наличии аллергических реакций на них. Макролиды имеют более широкий спектр действия, пагубно влияя и на микоплазмы, легионеллы и хламидии. При этом они обладают наименьшей токсичностью.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие. Также они обладают противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Экозитрин);
  • Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азивок, Зитролид, Экомед).
  • требуют коррекции дозы при нарушениях деятельности почек и печени;
  • не рекомендуются к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Фторхинолоны

Лекарства этой группы назначаются в последнюю очередь, при неэффективности всех остальных групп антибиотиков. Фторхинолоны обладают бактерицидным действием.

Их недостатком является невозможность применять для пациентов в возрасте менее 18 лет из-за способности нарушать синтез хрящевой ткани.

Тетрациклины

Тетрациклины применяются довольно редко при синуситах – только в случаях подтвержденной чувствительности микроорганизмов. Они обладают бактериостатическим действием благодаря нарушению синтеза белка в клетке бактерий.

Тетрациклиновые антибиотики не применяются при синусите детям из-за их негативного воздействия на формирование костной ткани и изменения цвета зубов.

Наиболее применяемый препарат – Тетрациклин.

Антибиотики для местного применения

Применение антибиотиков в виде капель, спреев и мазей в нос оправдано лишь при неосложненных и легких формах бактериального синусита либо же в составе комплексной терапии. Чаще всего применяются Изофра и Полидекса.

Этот спрей содержит антибиотик-аминогликозид – фрамицетин. Он оказывает бактерицидное действие в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Применяется Изофра только в составе комплексной терапии.

Запрещено использование этого спрея при наличии повреждений слизистой оболочки носа и в детском возрасте до 1 года.

В составе этого спрея имеется сразу 2 антибиотика – полимиксин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Такой состав обеспечивает выраженное бактерицидное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Полидекса применяется в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний носа.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/preparaty/antibiotiki-pri-sinusite.html

Антибактериальная терапия при гнойных синуситах

Антибиотики назначают при остром гнойном или хроническом гайморите, как правило начальная стадия синусита у взрослых не требует применения этой группы лекарственных средств. Лечение проводится преимущественно в домашних условиях по предписаниям и под наблюдением врача.

Когда необходимы

Как уже говорилось, антибиотики применяются в том случае если природа недуга бактериальная. Кроме этого, следует знать клиническую форму синусита (схема лечения разрабатывается исходя из выраженности и симптоматики заболевания).

Антибиотики неотъемлемая часть терапии при остром синусите у взрослых, рецидивирующем и хроническом гайморите, а также обостренном хроническом течении синусита. Симптомы несколько отличаются и усугубляются в зависимости от тяжести заболевания:

  • легкая стадия синусита характеризуется заложенностью носа, слизисто-гнойным носовым отделяемым, повышенной температурой тела (37,5°C). Помимо этого, больного мучают головные боли, усиливающиеся во время наклонов головы, слабость;
  • состояние средней тяжести сопровождается вязкими гнойными выделениями, часто стекающими по задней стенке гортани из-за заложенности носа, повышенной более 37,5°C температурой тела. У больного наблюдается общее недомогание, головные боли, возникают болезненные ощущения во время пальпации пазух (особенно остро это происходит при гайморите). Боль может иррадировать в уши, зубы;
  • состояние, характеризующееся как тяжелое, сопровождается обильными гнойными выделениями или их полным отсутствием вследствие закупорки ходов пазух, сильными головными болями, болезненностью пазух не только при пальпации, но и в спокойном положении, температура тела обычно выше 38,5°C.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение медом и содой гайморита

Для эффективного лечения синусита у взрослых следует при первых же признаках заболевания обращаться к врачу, это поможет избежать серьезных осложнений – неврита троичного нерва, менингита, абсцесса мозга, остеомиелита и других. При остром гайморите врач обычно назначает максимально эффективную дозировку антибактериального препарата курсом не более 7 дней. Для лечения хронической формы заболевания понадобится больше времени от 2 недель до 2 месяцев, при этом врач периодически меняет антибиотик, дабы повысить эффективность терапии. Прием всех антибактериальных препаратов должен осуществляться строго по курсу, предписанному врачом.

Группы антибиотиков

Антибактериальная терапия при гайморите, а также других видах синусита происходит путем перорального или парентерального приема антибиотиков. Выделяют несколько основных групп лекарственных средств эффективных при этом виде заболевания.

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы – самые распространенные препараты узкого спектра действия, созданные на природной основе. Уничтожают бактерии, препятствуя их размножению, имеют минимальное количество побочных эффектов («Аугментин», «Амоксициллин»);

Антибиотики группы макролиды – препараты широкого спектра используются для лечения острого и хронического гайморита, наиболее безопасные, но при этом эффективные лекарственные средства («Азитромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин»);

Цефалоспорины

Группа цефалоспорины – наибольшей эффективностью обладают антибиотики третьего поколения, назначаются при гайморите и других видах синусита, имеют широкий спектр действия. В короткие сроки устраняют патогенные микроорганизмы, самый яркий представитель этой группы «Цефтриаксон». Также для перорального приема используются «Цефиксим», «Цефподоксим».

Тетрациклины

Как дополнение основного лечения врачи могут назначать тетрациклиновые препараты местного действия. При отсутствии более эффективных антибактериальных средств назначаются левомицетины или аминогликозиды. Лечение левомицетинами при гайморите применялось довольно часто, однако на сегодняшний день установлено их пагубное влияние на костный мозг. Аминогликозиды для лечения синуситов применяют с осторожностью в связи с высокой токсичностью, однако, стоит отметить, что препараты этой группы достаточно эффективные.

Подробнее о препаратах

Чаще всего врач может назначить один из эффективных современных препаратов. Важно! Применять антибиотики можно только по назначению врача, самолечение опасно!

Амоксициллин

Самый известный антибиотик пенициллиновой группы для лечения синуситов «Амоксициллин». Препарат применяется трижды на день по 500 мг для взрослых и по 40 мг на 1 кг массы тела детям (делить на три приема). Форма выпуска капсулы, суспензии, порошок для парентерального применения. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, злокачественные новообразования. Главный плюс «Амоксициллина» – минимальное количество побочных эффектов.

«Аугментин» также относится к пенициллинам, выпускается в виде таблеток, порошка для парентерального применения, суспензии. Препарат широкого спектра действия, противопоказан во время беременности и лактации, индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени, почек. Стандартная доза для лечения синуситов дважды в сутки по 500 мг.

Азитромицин

«Азитромицин» относится к макролидам, является одним из наиболее эффективных лекарственных средств широкого действия. Накапливаясь в организме, избавляет от гайморита за 4-5 дней. Всасывание происходит через кровь и ЖКТ. Первая «ударная» доза равна 500 мг один раз в сутки, далее вполовину меньше (250 мг) ежедневно. Противопоказания – индивидуальная непереносимость и дисфункция печени.

Кларитромицин

«Кларитромицин» – макролид второго поколения широкого спектра действия, устраняет все известные микроорганизмы провоцирующие синуситы. Принимать дважды на день по 500 мг или 750 мг (назначает врач). Длительность лечения составляет 7-10 дней.

Цефтриаксон

«Цефтриаксон» из группы цефалоспорины третьего поколения – порошок желтого цвета для парентерального введения (разводится лидокаином и водой для инъекций), обладает широким спектром действия. Инъекции проводятся дважды на день по 1 грамму чистого вещества.

«Цефиксим» и «Цефподоксим» таблетки для перорального применения широкого спектра действия. Препараты третьего поколения, однако, их эффективность ниже из-за плохого всасывания в ЖКТ (биодоступность не выше 50%). Для лечения синуситов назначают 200 мг препарата дважды на день, длительность приема 7-10 дней.

Адекватную антибактериальную терапию может назначить только врач. Эта статья написана для общего ознакомления и не является инструкцией по самолечению. Нив коем случае не принимайте антибиотики и не давайте ребенку без назначения врача!

Источник: http://nasmorklechit.ru/vzroslye/antibiotiki-pri-sinusite.html

Антибиотики при гайморите и синусите: виды, описание и правила применения

Практически любая бактериальная инфекция требует лечения антибиотиками. Это препараты, воздействующие на возбудителя инфекции, то есть на бактерии, уничтожая их и блокируя их размножение.

Однако все чаще люди используют антибиотики для лечения практически любой инфекции, считая их панацеей от всех болезней. В этом случае можно столкнуться с негативными последствиями лечения антибактериальными препаратами.

Особенности лечения антибиотиками

Только врач может назначить эффективный антибиотик и правильный курс лечения в зависимости от тяжести заболевания

Антибиотики – это химические вещества, направленно воздействующие на определенные виды микроорганизмов. Однако известно, что действие антибактериальных препаратов не может быть направлено только на возбудителей инфекции, их токсическое воздействие оказывает влияние на весь организм в целом и на полезные бактерии, живущие в кишечнике и отвечающие за иммунитет.

Чтобы польза значительно превышала вред, антибиотики при гайморите и синусите нужно принимать исключительно по рекомендации врача и строго соблюдая дозировку.

Лечение гайморита антибиотиками имеет свои правила и особенности применения:

  1. Нельзя начинать прием антибиотиков без подтверждения бактериальной природы инфекции. Есть определенные признаки бактериальной инфекции: длительное время держится температура, выделяется гной, в крови повышается уровень лейкоцитов, состояние больного не улучшается больше 3-4 дней. Вирусная инфекция, простуда не лечится антибиотиками. Напротив, прием антибактериальных препаратов при вирусной инфекции ослабляет иммунитет.
  2. Назначать антибиотик должен только врач. Эффективность лечения во многом зависит от правильного выбора того или иного препарата. Часто антибиотик назначается после тщательного обследования, теста на возбудителя заболевания. Для более эффективного результата могут назначаться антибиотики широкого спектра действия.
  3. Курс антибиотиков нужно пропить до конца. Обычно курс составлять 3-7 дней. Нельзя прерывать прием препарата при появлении первых признаков улучшения. Бактериальная инфекция сопровождается частыми рецидивами. Если бактерии уничтожены не до конца, они через некоторое время не только начнут размножаться, вызывая ту же инфекцию, но и приобретут иммунитет к антибиотику.
  4. При приеме антибиотиков нужно следить за работой кишечника. Если проявляются признаки дисбактериоза, курс антибиотиков сопровождается приемом пробиотиков.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заложенность носа при гайморите лечение

Гайморит и синусит: причины и признаки

Синусит – это воспаление всех придаточных пазух носа.

Гайморит является достаточно распространенным заболеванием, сопровождающимся воспалением слизистой оболочки гайморовых пазух. Синусит – это общее понятие, под которым подразумевается воспаление всех лицевых пазух, как верхнечелюстных (гайморит), так и лобных (фронтит).

Причинами возникновения синусита и его разновидности – гайморита являются различные инфекции, вызывающие воспалительный процесс слизистых оболочек. Предрасполагающими факторами являются искривленная носовая перегородка, частые и длительные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистой носа.

Чаще всего причиной возникновения синуситов является вирусная инфекция, которая при отсутствии лечения осложняется и продвигается в околоносовые пазухи. К вирусной инфекции может присоединяться и бактериальная, что требует лечения антибиотиками.

Однако не каждый синусит лечится антибактериальными препаратами, назначать лечение должен только врач после обследования.

В последнее время чаще возбудителем синуситов является грибок. Это связано с тем, что бесконтрольный прием антибиотиков снижает иммунитет и создает условия для возникновения грибковой инфекции.

Симптомы синуситов и гайморита достаточно характерны и узнаваемы:

  • Головные боли. Воспаление любых околоносовых пазух сопровождается болью либо в лобной части, либо в области щек, висков. Боль может усиливаться при наклоне головы. Боль носит давящий характер и может быть достаточно интенсивной.
  • Сильный отек. Это свойственно всем синуситам, но в большей мере – гаймориту. Отек слизистой носа настолько сильный, что дышать практически невозможно. Пациент часто используют сосудосуживающие капли, однако при длительном применении они только усугубляют ситуацию.
  • Выделения из носа. Если инфекция бактериальная, выделения из носа будут гнойные, зеленого или желтого цвета, очень обильные. После отхождения гноя может наступить временное облегчение.

Антибиотики: виды и описание

Антибактериальные препараты назначаются как при хронических, так и при острых синуситах. Препарат подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания, возбудителя и наличия осложнений.

Все антибиотики делятся на несколько групп, отличающихся методом воздействия на бактерии, побочными эффектами, длительностью курса и т.д.

Характеристика групп антибиотиков:

  • Пенициллины. Препараты этой группы блокируют синтез белка в клетке бактерий, что приводит к их гибели. К этим препаратам относятся Ампициллин, Амоксициллин, Мезпоциллин. Антибиотики этой группы имеют небольшой список побочных эффектов, однако чаще всего они являются узконаправленными и воздействуют на ограниченное количество возбудителей. Существуют полусинтетические пенициллины и широкого спектра действия, но важно учитывать, принимался ли препарат раньше и имеется ли у бактерий иммунитет к нему.
  • Макролиды. Антибиотики этой группы считаются щадящими для организма, относительно безопасными и при этом очень эффективными. К этим препаратам относятся Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Экомед. Эти препараты часто назначают детям из-за их низкой токсичности. Однако некоторые побочные эффекты типа диареи, дисбактериоза все равно могут проявиться.
  • Тетрациклины. Антибиотики этой группы применяются уже давно, из-за чего у некоторых видов бактерий уже выработался к ним иммунитет. Их чаще используют для местного применения и дополняют другими видами антибиотиков при лечении синуситов. В список препаратов этой группы входят Тетрациклин, Моноклин, Доксициклин, Видоксин и т.д.
  • Цефалоспорины. Эту группу можно отнести к пенициллинам, однако она эффективна именно при синуситах. Чаще всего говорят о таком противомикробном препарате этой группы, как Цефтриаксон с очень широким спектром действия. При лечении синуситов этот препарат наиболее эффективен, однако имеет ряд побочных эффектов.

Как правильно принимать антибактериальные препараты

Правильное применение антибиотиков – залог быстрого выздоровления

Лечение синуситов антибиотиками должно проходить только под наблюдением лор-врача. Не каждый антибиотик может быть эффективным. Важно учитывать не только спектр действия препарата и особенности возбудителя заболевания, но и реакцию организма на тот или иной препарат, побочные эффекты.

Чаще всего при синуситах прописывают Цефтриаксон, который является максимально эффективным при данном заболевании. Этот препарат чаще всего вводят внутривенно или внутримышечно, что обеспечивает быстроту его действия. Попадая в кровь, он начинает оказывать бактерицидный эффект уже после нескольких часов после введения. Курс лечения Цефтриаксоном длится от 4 до 8 дней в зависимости от тяжести состояния больного. При острых синуситах курс лечения короче, но дозировка может быть больше, чем при хронических.

Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента:

  • Взрослым, как правило, назначают 1-2 г в сутки.
  • Детям этот препарат назначают нечасто из-за побочных эффектов и не более 50 мг на кг массы тела в сутки.
  • Беременным женщинам препарат назначается с осторожностью и только в случае крайней необходимости, если потенциальная польза превышает возможный риск для ребенка.

В случае, если Цефтриаксон вызывает ряд побочных эффектов в виде головных болей, расстройства работы органов ЖКТ, его заменяют антибиотиком другой группы, например, Азитромицин, Сумамед. При хроническом синусите чаще назначаются антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин.

При хроническом синусите принимать антибиотики придется дольше, до 3 недель.

Помимо антибиотиков могут назначаться антигистаминные препараты для снятия отека, сосудосуживающие капли, растворы для промывания носа. При пероральном приеме препаратов важно не забывать о перерывах. Между приемом антибиотика и другого препарата должно пройти не менее 2 часов.

Лечение гайморита и синусита у детей

Лечение гайморита и синусита у детей должно проходить под контролем врача

Подобные заболевания встречаются у детей старше 3 лет. До этого возраста гайморовы пазухи еще недостаточно развиты, поэтому гайморит у маленьких детей до 3-5 лет не встречается, однако может встречаться фронтит.

Антибиотик ребенку назначается с большой осторожностью. Мамы часто боятся давать или тем более колоть антибиотики маленькому ребенку, так как опасаются серьезных последствий для его иммунитета и здоровья в целом. Однако стоит помнить, что педиатр никогда не назначит ребенку антибактериальный препарат без необходимости. Если такие препараты прописаны, значит есть опасность серьезных осложнений и польза от такого лечения будет больше, чем вред.

Сначала врач может назначить препараты местного применения. Если они не помогли, назначаются антибиотики, как правило, широкого спектра действия, щадящие и наиболее безопасные в данном случае. Это может быть Сумамед или Экомед в виде суспензии. Особенностью данных препаратов группы макролидов заключается в их минимальной токсичности, удобстве применения и кратких курсах. Большинство подобных препаратов достаточно дать 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Несмотря на тщательный подбор препаратов, после курса антибиотиков у ребенка нередко появляется дисбактериоз, его лечат пробиотиками типа Линекса и Аципола.

Их можно начать пить еще во время лечения антибиотиками, чтобы избежать негативного воздействия препаратов на микрофлору кишечника.

Больше информации о том, как правильно принимать антибиотики можно узнать из видео:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики для лечения одонтогенного гайморита

Гнойный гайморит невозможно вылечить без антибиотиков. Не стоит отказываться от рекомендаций врача и переходить на домашнее лечение. Это очень опасно возникновением таких осложнений, как абсцесс глазного яблока, сепсис и даже опасный для жизни менингит.

Особенно нежелательны прогревания при гнойных формах заболевания. Параллельно с приемом антибиотиков врач может посоветовать делать ребенку легкий массаж лица, ингаляции, дыхательную гимнастику, но уничтожить возбудителя заболевания без антибиотиков практически невозможно.

Источник: http://tvojlor.com/lor/nose/sinusit/antibiotiki-pri-gajmorite-i-sinusite.html

Какие антибиотики назначают при синусите?

Такому явлению как синусит подвержены и взрослые и дети в любом возрасте. Болезнь может являться следствием осложнения простудных заболеваний: гриппа и ОРВИ (до 10% случаев), а так же проявляться на фоне сезонного ринита. По статистике от синусита в разной форме страдают 5-10% взрослых и 5% детей во всем мире. Антибиотики при синусите – эффективное и проверенное средство, широко распространенное в терапевтической практике.

Синусит – воспаление пазух, находящихся в костях черепа. Воспаление может носить острый или хронический характер. Различают несколько видов синусита в зависимости от того какие пазухи пострадали. Это может быть: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Когда назначаются

Лечение синусита антибиотиками осуществляется под присмотром врача. Чаще всего в условиях стационарного лечения.

Антибиотики при синусите назначаются исходя из признаков, характеризующих состояние человека (общие и местные признаки).

По совокупности жалоб и результатам анализов мазка на микрофлору лечащий врач может назначить определенный антибиотик, способный справиться с патогенной флорой.

Выбор антибиотикосодержащих лекарств

Антибиотики при гайморите и синусите разделяют на местные препараты и системные препараты узкого и широкого спектра действия. Обычно доктора начинают лечение местными средствами там, где можно обойтись без антибиотиков. Если же их участие необходимо, стараются использовать системные препараты первой группы во избежание выработки резистенции у бактерий. В противном случае, если положительного результата не возможно будет получить, остается принимать антибиотики широкого спектра действия.

Местные препараты, содержащие антибиотик

На начальной стадии болезни можно обойтись без антибиотиков широкого и узкого спектра действия. В нос при синусите отличным средством станут местные антибиотикосодержащие лекарства, представленные на аптечных прилавках в виде спреев и аэрозолей. Какие самые распространенные и эффективные из них расскажем ниже.

Спрей Полидекса с фенилэфрином

Известный в терапевтической практике препарат с тройным действием. Благодаря способности фенилэфрина к сужению сосудов носовой полости лекарство проникает вглубь пазух, где оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект (дексаметазон и антибиотики неомицин и полимиксин В).

Назначают его по одному вспрыскиванию до 3-4 раз в день в каждый носовой ход. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

Спрей Изофра

В состав лекарства входит антибиотик фрамицетин с бактерицидным действием, являющийся основным компонентом. Препарат назначают в общей терапии при синусите у взрослых и детей.

Норма дозировки: одно впрыскивание в каждую ноздрю до 5 раз в день для взрослых; 1 впрыскивание до 3 раз в день для детей. Длительность курса – одна неделя.

Аэрозоль Биопарокс

Хороший эффект при синуситах, в том числе от гайморита, может оказать антибиотик фузафунгин, входящий в состав лекарства. Он обладает характерным антибактериальным и противовоспалительным свойством. Довольно часто назначается врачем.

Биопарокс применяют в виде ингаляций. Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю и (или) 4 ингаляции в рот. Ребенку дозировку необходимо сократить в два раза. В обоих случаях в сутки ингаляции проводят до 4 раз. Обычно длительность лечения составляет 7 дней.

Системные лекарственные средства

Какие антибиотики пить при синусите решается исходя из нескольких факторов. Основной аргумент – это результат микробиологического исследования, в котором врачами выявляется восприимчивость микробов к определенной группе антибиотиков.

Так же чувствительность бактерий-возбудителей синусов сильно варьируется в зависимости от географического положения. По статистике, в Российской Федерации в центральной ее части наблюдается высокая чувствительность бактерий S.pneumoniae и H.influenzae к аминопенициллину и цефалоспорину.

Важной является информация о непереносимости лекарств и склонность к аллергическим реакциям у пациента.

Если состояние пациента требует беспромедлительного лечения, доктор может назначить определенный антибиотик, учитывая эмпирические данные. Рассмотрим виды системных препаратов, принятых во врачебной практике.

Пенициллины

Достаточно распространены в терапии синуситов пенициллины. Впервые полученные в 20 веке они показали выраженную бактерицидную способность, благодаря снижению синтеза клеточной мембраны патогенных бактерий.

К этой группе относятся: амоксициллин, азлоциллин, ампициллин; и аналоги: аугментин, флемоклав.

К особенностям препаратов этой группы можно отнести свойство довольно быстро выводиться из организма, что требует постоянного принятия лекарств. Так же довольно быстро развивается толерантность патогенной флоры.

Оказывают внутриклеточное действие на белковую структуру, что вызывает остановку развития микроорганизмов и их размножения. Назначают макролиды в случае проявления аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины и когда необходимо проводить более длительное лечение. Эти антибиотики при синусите возможно применять и детям, но с осторожностью.

К этой группе относятся: азитромицин и эритромицин.

Цефалоспорины

Особо активны в отношении патогенных бактерий при синуситах антибиотики из этой группы, обладающие широким спектром действия. На сегодняшний день существует три поколения. Из них наиболее безопасными считаются лекарства первого поколения. К нему относятся цефазолин и цефалексин. Крайне редко при синуситах применяют лекарства третьего поколения: цефтриаксон, цефотаксим. Эти антибиотики подходят для лечения синусита в полной мере.

Тетрациклины

По свойствам тетрациклины схожи с группой макролидов. Применяют в редких случаях, исходя из чувствительности бактерий к препарату. Употребляются в форме мази, капсул и таблеток. Представитель данной группы – препарат доксициклин.

Памятка. Системные препараты при заболеваниях ЛОР-органов

1 возможно заменить на ампициллин

2 3-х дневное лечение

3 для детей старше 8 лет

4 только взрослым

Все лекарственные средства принимайте в строгом соответствии с назначениями лечащего врача и инструкцией по применению антибиотика.

Особенности использования

Применение антибиотиков требует внимательного подхода. Помимо положительного эффекта при лечении всегда нужно помнить о негативных воздействиях на организм. Список побочных реакций довольно широк. Это и нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). Возможны проблемы со стороны печени, головные боли, нарушение сна.

Подводя итог

Здоровье – пожалуй, наиболее ценное, что есть в жизни любого человека. Можно ли вылечить такое заболевание как синусит? С уверенностью можно сказать да, но если вы все-таки заболели, лучше не допускать осложнений, чтобы не пришлось тратить силы и энергию на, порой, дорогостоящее лечение. Без антибиотиков можно и обойтись, но, как правило, синусит и антибиотики связаны друг с другом практически неразлучно. Если заболевание все-таки вас настигло, старайтесь пользоваться проверенными народными рецептами. Доброго здоровья!

Источник: http://noslor.ru/sinusit/antibiotiki.html

Ссылка на основную публикацию