Антибиотики для лечения одонтогенного гайморита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

антибиотики при одонтогенном гайморите

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ СИНУСИТА

Л.С. Страчунский, Е.И. Каманин, А.А. Тарасов, И.В. Отвагин, О.У. Cтецюк, М.Р. Богомильский, Ю.М. Овчинников, О.И. Карпов

Смоленская государственная медицинская академия, Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Московская медицинская академия им. М.И. Сеченова, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

"Антибиотики и химиотерапия", 1999, т.44, №9, стр.24-28

Эпидемиология

Синусит относится к числу самых распространенных заболеваний. Острый синусит является наиболее частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции (в 5-10%) [1] и с одинаковой частотой встречается во всех возрастных группах. Хронический синусит стоит на первом месте среди всех хронических заболеваний (146/1000 населения) [2]. В среднем около 5-15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой синусита [3] .

Классификация

Выделяют следующие клинические формы синусита:

I. По длительности заболевания [1] :

  • острый синусит (менее 3 месяцев);
  • рецидивирующий острый синусит (2-4 эпизода острого синусита за год);
  • хронический синусит (более 3 месяцев);
  • обострение хронического синусита (усиление существующих и/или появление новых симптомов).

II. По тяжести течения:

Подробнее

Как вылечить гайморит антибиотиками

29 Октября 2012.

Как применяют антибиотики при гайморите

В этой статье мы расскажем вам о том,как вылечить гайморит полностью и какие антибиотики при гайморите показаны в зависимости от стадии,тяжести и провоцирующих факторов развития тех или иных осложнений заболевания.

Гайморит — вид синусита, характеризующийся воспалительным процессом в носовых пазухах. Поражается верхнечелюстная придаточная пазуха. Гайморит развивается при осложнениях инфекционных болезней (ринита острого, гриппа и т.д). Лечение гайморита у ребенка может назначать только врач. Поэтому необходимо как можно скорее записаться на прием к детскому отоларингологу при обнаружении у ребёнка типичных признаков гайморита ,о которых мы расскажем ниже.

Ребенок утром часто жалуется на боль в переносицы, что ощущается с одной стороны, либо с обеих. Ближе к обеду боль распространяется на голову.

Следующий признак недуга — проблемы с дыханием через нос ,который сильно заложен.Ребенок в основном дышит через рот. периодами дышать становится легче, может быть заложена то одна, то другая ноздря.

Виновники хронического гайморита — постоянный и не проходящий насморк, часто возникающий острый гайморит. Причина может крыться и в строении носа: искривленная перегородка носа и узкие носовые проходы. Что касается одонтогенного гайморита, он сразу возникает в хронической форме с плохо выраженными симптомами. Иногда врачи диагностируют вазомоторный, атрофический, аллергический и некротический гайморит. В последнем случае заболевание — следствие серьезных недугов инфекционного характера.

Оперативное вмешательство при хроническом гайморите назначается редко. Бывает достаточно назальных капель на ранней стадии заболевания. У лекарственных средств есть различные показания для применения, если им не следовать, то желаемого результата не будет. Антибиотики при гайморите может выписать только врач после тщательного обследования и выявления источника воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух .

Подробнее

конструктор здоровья

Одонтогенный гайморит: всему виной больные зубы

Заложен нос, затруднено дыхание, болит голова, и это состояние затянулось? Скорее всего, у вас одонтогенный гайморит. При этом заболевании воспаляется только область в верхней челюсти. В воспалительном процессе задействованы пазухи, которые располагаются над зубами и под глазами.

Проблема одонтогенного гайморита стала своеобразной точкой пересечения отоларингологии и стоматологии. И при ее решении порой приходится объединять усилия специалистов, представляющих и то, и другое направление.

Причины возникновения заболевания

Есть несколько причин возникновения одонтогенного гайморита:

Симптомы одонтогенного гайморита

При обращении к врачу больные жалуются на:

В отличие от гнойного гайморита одонтогенная форма заболевания не является хронической. Поражается только одна пазуха. Какая сторона будет заражена инфекцией, зависит от того, где расположен больной зуб.

Очень часто заболевание проходит бессимптомно, и первые признаки могут проявиться только через полгода. Подвержены заболеванию только взрослые, причем быстро вылечить насморк привычными способами в данном случае не удается. У детей неразвитые корни зубов не представляют угрозу для гайморовых пазух.

Подробнее

Острый и хронический гайморит

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух (разновидность синусита), которые являются придаточными пазухами носа. Околоносовые пазухи соединены с полостью носа узкими ходами. Когда слизистая оболочка носа и пазух отекает, эти ходы перекрываются. Слизь, которая при этом накапливается в пазухе, становится прекрасной питательной средой для размножения гноеродных бактерий, воспаление в пазухе усиливается, усугубляется отек. Часто на поздней стадии при лечении гайморита приходится прибегнуть к хирургической операции. Если гайморит протекает тяжело, необходима госпитализация.

Симптомы острого гайморита:

  • заложенность носа, нарушение носового дыхания;
  • повышение температуры тела;
  • отек лица, особенно со стороны пораженной пазухи;
  • боли в Гайморовой пазухе, которые могут распространяться на область верхней челюсти, ухо, глаз, кожу лица. Боль усиливается при наклоне головы вниз;
  • слизистые или гнойные выделения из носа (могут отсутствовать).

Симптомы хронического гайморита :

  • затруднение носового дыхания;
  • слизистые или гнойные выделения из носа в холодное время;
  • кашель, ночной кашель, как рефлекторная реакция глотки на стекающую по ее стенке слизь (гной);
  • утолщение слизистой оболочки пазух, иногда – разрастание полипов в пазухах.
  • Осложнениями хронического гайморита могут быть рецидивирующие бронхиты, фарингиты, отиты, лимфадениты. Обострение гайморита обычно связано с ОРВИ.

    Консервативное лечение гайморита состоит в применении сосудосуживающих капель, кортикостероидов, антимикробных препаратов местного и системного применения. В качестве антибактериального средства системного действия сегодня часто применяют Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин. При одонтогенном гайморите (в связи с удалением зуба, пульпитом) назначают Линкомицин+Трихопол.

    Противогрибковые препараты назначают для предотвращения активации грибковой флоры на фоне антибактериальной терапии.

    При тяжелом, или затяжном течении гайморита антибиотики назначают внутривенно.

    Источник: http://prostudahelp.ru/post/1525-antibiotiki_pri_odontogennom_gaymorite

    Как лечить одонтогенный гайморит?

    Одонтогенный гайморит – это одна из самых нетипичных форм верхнечелюстного синусита. Ее особенностью является то, что она не имеет отношения к респираторному и вообще простудному пути проникновения возбудителя. Инфекция проникает в пазуху не через соустье, а сквозь тонкую перемычку между придаточной камерой и ротовой полостью. Лечение одонтогенного гайморита производится совместно отоларингологом и стоматологом.

    Причины развития заболевания и его виды

    Одонтогенный синусит – это воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных камер носа, развивающийся вследствие перехода инфекции от больного зуба верхней челюсти. Причин может быть несколько:

    • Ошибка стоматолога при установке пломбы. Корни жевательных зубов верхней челюсти часто расположены близко от гайморовой пазухи, иногда даже выступая в нее. Иногда неопытный врач, чистя и пломбируя зубной канал, может через него занести в воздухоносный карман часть пломбировочного материала. Пломба, оказавшаяся вне зуба, идентифицируется организмом в качестве инородного тела, и запускается защитный механизм, который провоцирует воспалительный процесс.
    • Неудачное удаление больного зуба. Во время удаления зуба часть корня может отколоться и проникнуть в придаточный карман. Если же корень выступает в пазуху, то после удаления образуется свищ, который становится воротами для распространения патогенов из ротовой полости. Тем же может закончиться и некачественная установка имплантата.
    • Недостаточный уход за ротовой полостью. Большинство людей не уделяют уходу за зубами достаточно внимания, ограничиваясь лишь их ежедневной чисткой. Из-за этого развиваются болезни зубов, которые могут обостриться в любой момент. Желание при появлении неприятных симптомов оттянуть поход к стоматологу до последнего может закончиться синуситом, особенно если поражен нерв.

    Болезнями зубов, которые могут стать причиной одонтогенного синусита:

    • глубокий запущенный кариес или пульпит верхних премоляров и моляров;
    • нагноение зубной кисты;
    • периодонтит;
    • пародонтоз;
    • остеомиелит;
    • опухоль, разрушающая стенку синуса.

    Возбудителем в основном является смешанная микрофлора полости рта (стрептококки, энтерококки, стафилококки, диплококки, различные палочки). Недуг может носить острый, подострый и хронический характер. Также разделяют стоматологические синуситы с перфорацией стенки синуса или без нее.

    Болезнь может развиваться не сразу после неудачного вмешательства стоматолога, процесс способен запуститься как через несколько дней, так и через полгода после удаления зуба или установки имплантата.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  После лечения гайморита температура 37

    Стадии развития и основные симптомы болезни

    Стоматологическим гайморитом болеют взрослые люди, поскольку зубные корни у детей невелики и не достают до нижней стенки синуса. Чаще всего этот вид синусита носит односторонний характер, поражается лишь полость, соприкасающаяся с больным зубом. Перед началом болезни человек часто ощущает боль или воспаление в районе альвеолярного отростка, что может свидетельствовать о распространении болезнетворных бактерий.

    Эта разновидность верхнечелюстного синусита проходит через две стадии развития:

    • серозную, при которой идет острое воспаление, расширение сосудов, отек тканей и наполнение жидкостью клеток;
    • гнойную, когда слизь накапливается, появляется гной и интоксикация организма.

    Недуг в острой форме отличается такими характерными симптомами:

    • Заложенность (чаще односторонняя) и усложненное носовое дыхание.
    • Выделения из носа сначала водянистые и прозрачные, позже – с примесью гноя, имеют неприятный запах.
    • Боль может охватывать как всю голову, так и отдельные ее части (десну, глаз, зуб, щеку), носит ноющий тупой характер.
    • Лихорадка, высокая температура (до 39 градусов), иногда светобоязнь, слезотечение.
    • Общая слабость, нарушения сна, отсутствие аппетита.
    • Болезненность зубов при пережевывании пищи.
    • Воспаление десен, наличие на них небольших язвочек.
    • Гнилостный запах из ротовой полости.
    • Воспаленные лимфатические узлы.
    • Нарушение обоняния.
    • Припухлость щеки в районе пораженной камеры.

    В случае, когда лечение было недостаточно квалифицированным, а источник инфекции (пораженный зуб, пломбировочный материал) не был удален, то развивается хроническая форма синусита. Она характеризуется частой болью в инфицированном зубе, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности. Иногда проявляются головные боли, гнойные выделения из назальных ходов, ухудшение обоняния, чувство заложенности. Этот вид болезни может рецидивировать от переохлаждения, респираторных заболеваний, других патологий. Часто хроническая форма стоматологического гайморита протекает практически бессимптомно.

    Диагностика стоматологического синусита

    Выявить признаки синусита, являющегося следствием проблем в ротовой полости, может как отоларинголог, так и стоматолог, который обнаруживает признаки периодонтита, кисту корня зуба или наличие воспаленной ткани около имплантата.

    После опроса пациента и сбора анамнеза ЛОР осуществляет ряд действий для установления точного диагноза. При этом он выбирает процедуры, исходя из показаний и наличия необходимого оборудования в больнице.

    • Пальпация щеки в районе пораженной пазухи вызывает резкую боль.
    • Риноскопия показывает опухлость нижней и средней части назальной полости со стороны пораженного придаточного кармана, иногда замечается гной вперемешку со слизью.
    • Рентгенография (прицельная или панорамная) показывает затемнение в пораженной камере и больной зуб.
    • Компьютерная томография позволяет разглядеть наличие в пазухе инородных предметов.
    • Эндоскопия применяется в случаях, когда компьютерные способы не позволяют распознать истинную картину заболевания. Тонкий эндоскоп вводится через соустье или перфорированное дно синуса и дает детальную информацию о протекающем процессе.
    • Пункция (лечебно-диагностическая или диагностическая) с последующим направлением содержимого камеры на бактериологический анализ.
    • Анализ крови (общий) свидетельствует о повышенном СОЭ и нейтрофильном лейкоцитозе.

    Санация ротовой полости как первый этап лечения

    Лечение одонтогенного синусита состоит из двух основных обязательных этапов: устранение первичного источника инфекции и последующее лечение воспалительных явлений в воздухоносном кармане. При этом требуется постоянное сотрудничество специалистов отоларингологического и стоматологического отделений больницы. Если же такового сотрудничества нет, то может случиться, что не все необходимые мероприятия будут выполнены, и останется угроза повторного развития недуга.

    Сначала производится санация ротовой полости, которая может включать в себя:

    • Иссечение кисты или гранулемы с зубного корня.
    • Извлечение имплантата.
    • Удаление или лечение больного зуба. Чаще всего, несмотря на желание пациента сохранить зуб, он удаляется, поскольку даже самое современное лечение не может гарантировать полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов в корневых каналах, нервах и окружающих тканях. Неудачное лечение будет вызывать новые вспышки инфекции и длительное перелечивание.
    • Вскрытие абсцесса и обеспечение необходимого дренажа при остеомиелите или периостите.

    В случае наличия перфорации после удаления зуба или имплантата, ее необходимо перекрыть во избежание перехода бактерий между пустотами. Как правило, такие свищи закрываются слизистыми покровами из ротовой полости.

    Консервативная терапия стоматологического синусита

    После завершения процесса санации полости рта дальнейшее лечение проводит отоларинголог. Если воспалительный процесс в придаточном кармане ограничивается отеком слизистых покровов, то при таком одонтогенном гайморите лечение проводится при помощи антибиотиков, впрыскивания лекарств и регулярных промываний.

    • Антибиотикотерапия. Антибиотики подбираются лечащим врачом на основании данных бактериологического посева или же эмпирическим путем с учетом данных об основных возбудителях, отмеченных в регионе. Чаще всего выбор сводится к респираторным фторхинолонам или защищенным пенициллинам. Назначаются такие препараты общего действия, как Амоксициллин, Аугментин, Сумамед, Цефтриаксон. Местные антибиотики вводятся обычно при проведении пункции.
    • Деконгестанты. При заложенности носа прописываются местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев (Галазолин, Нафтизин, Риназолин, Тизин, Оксиметазолин). Они вводятся только в тот назальный ход, который заложен.
    • Антигистаминные препараты. Применяются при системной терапии для уменьшения отечности слизистой оболочки (Лоратадин, Супрастин, Диазолин).
    • Антисептические и антибактериальные средства в виде капель и орошений носовых ходов (Мирамистин, Биопарокс, Изофра, Полидекса).
    • Промывания назальной полости и воздухоносных карманов с применением метода перемежающегося давления (ЯМИК-катетирование) или перемещения жидкостей («кукушка»). Эти процедуры проводятся в медицинских учреждениях под контролем специалистов. Исключение составляет лишь наличие в пазухе постороннего предмета. Обычные домашние полоскания не приносят должного эффекта.
    • Физиотерапевтические процедуры способствуют ускоренному и более эффективному восстановлению эпителиальных тканей. Применяются УВЧ-терапия, электрофорез, солевая и фототерапия.

    Хирургические способы лечения одонтогенного синусита

    Часто консервативная терапия при зубном синусите не дает должного эффекта. Именно для этой формы гайморита свойственно оперативное вмешательство для очищения слизистых оболочек и удаления посторонних предметов.

    Прокол гайморовой пазухи при стоматологическом синусите нужен в большинстве случаев. Пункция обеспечивает отвод накопившегося гнойного экссудата и доставку необходимого лечебного раствора из антибиотика, антисептика и ферментов непосредственно по адресу. Несмотря на дурную славу, прокол с использованием иглы Куликовского под местной анестезией практически безболезнен. Пациент чувствует лишь кратковременное неприятное ощущение распирания изнутри камеры во время нагнетания в нее жидкости. Жидкость со слизистыми накоплениями удаляется через рот.

    В большинстве случаев нескольких пункций в сочетании с медикаментозной терапией достаточно для того, чтобы победить болезнь. Однако прокол имеет и свои слабые стороны, поэтому ряд специалистов относится скептически к его возможностям. При нем невозможно удалить из синуса измененные ткани (кисты, полипы), грибковые массы или инородные тела (отколовшиеся части корня, пломбировочный материал). Пункция с последующим промыванием помогает, только если механизмы естественного очищения пазухи сохранены, в противном случае приходится делать более серьезную операцию.

    Радикальное хирургическое вмешательство. Удаление патологических тканей и посторонних предметов производится при помощи операции со стороны ротовой полости. Такой метод в различных вариациях используется уже больше века, однако он очень травматичен и имеет много осложнений. Пациент при этом надолго выпадает из обычного ритма жизни.

    Под верхней губой делается разрез от второго моляра до латерального резца. После раскрытия слизистых оболочек удаляется часть стенки синуса. Через образовавшееся отверстие производится изъятие инородного тела, и специальными хирургическими инструментами выскабливается патологически измененная слизистая оболочка. Через нос в передней стенке камеры пробивается отверстие для отвода содержимого, в него вставляется марлевая турунда, смоченная в антисептике. После завершения всех манипуляций доктор накладывает швы.

    Эндоскопическая операция имеет ряд преимуществ перед радикальным методом. Она осуществляется через естественный соединительный канал (соустье) или через отверстие, образовавшееся при удалении пораженного зуба. Может использоваться как местная анестезия, так и общий наркоз. Тонкие эндоскопы и специальные инструменты дают возможность очистить пазуху, практически не повреждая здоровые ткани, через крохотные доступы. Благодаря этому они безопаснее открытых операций и гораздо легче переносятся пациентами. Госпитализация при эндоскопической операции длится один день, после чего больной только регулярно наблюдается у врача.

    Отказ от оперативного вмешательства при одонтогенном гайморите может грозить тяжелыми осложнениями, такими как:

    • воспаление лобной и клиновидной пазухи;
    • абсцесс десны;
    • появление в мягких тканях гнойников;
    • флегмона орбиты глаза;
    • разрастание тканей (полипов и кист) в придаточном кармане с возможным перерождением их в злокачественные новообразования;
    • менингит;
    • гнойное поражение мозга.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гайморит и способы его лечения в домашних условиях

    Источник: http://lorcabinet.com/verhnechelyustnoy-sinusit/terapiya/odontogennyj-gajmorit-lechenie.html

    Лечение гайморита антибиотиками

    Что такое гайморит?

    Гайморит — это воспалительный процесс, протекающий в слизистой придаточных пазух носа.

    Гайморит возникает достаточно часто в связи с болезнями, которые человек перенес до этого, к примеру, корь, ангина, отит, грипп, другие инфекционные заболевания, а также проблемы с корнями верхних зубов.

    Симптомы и причины возникновения

    Если после того, как пациент переболел простудой или гриппом, у него возникают головные боли во время наклона головы вниз и наблюдается повышенная температура, при этом все эти симптомы дополняются плохим самочувствием, — это может говорить о начале гайморита.

    Итак, к врачу нужно обратиться, если после появления вышеперечисленных симптомов у вас также появятся:

    • заложенность носа;
    • сильные выделения гнойного/прозрачного характера;
    • давящее ощущение в зоне пазух носа;
    • острые боли в зоне верхней челюсти, лба, щек и скул.

    Головные боли при гайморите

    Если гайморит находится в острой форме, боли обычно очень сильные, а вот при длительном гайморите болезненные ощущения могут возникнут только в лобовой и височной частях головы или в районе глаз. Похожая ситуация и с температурой тела: острое проявление гайморита характеризуется высокими температурными показателями (выше 38 градусов), а длительное — низкими.

    Слабость в теле, притупленное обоняние или его отсутствие и головные боли нередко являются причинами потери аппетита, появления чувства апатии и даже депрессии.

    Лечение антибиотиками

    Гайморит эффективно лечится антибиотиками, однако их может назначить только доктор. Если применять антибиотики по самостоятельно составленной программе, то состояние здоровья может только ухудшиться, поэтому именно врач должен произвести осмотр, поставить диагноз и назначить программу лечения. При хроническом и остром гайморите антибиотики используют локально (местно) и системно. В первому случае они вводятся сразу в гайморову пазуху, а во втором — принимаются в виде таблеток или уколов.

    Интересным фактом является то, что, за границей для лечения всех форм гайморита проводят длительный курс сильных антибактериальных лекарств, на территории же бывших стран СНГ главный метод борьбы с гнойным гайморитом — прокол и незамедлительное удаление патологически пораженного содержимого.

    При установке диагноза врачом выясняют, непереносимость к каким продуктам питания или препаратам есть у пациента, и какими болезнями он болел ранее.

    Факторы, которые могут спровоцировать появление и развитие заболевания:

    • Ослабленный иммунитет после перенесенных болезней;
    • Искривленная перегородка носа, которая затрудняет полноценное дыхание, а также унаследованные дефекты носа;
    • Аденоиды, аллергический и другие виды ринита;
    • Неправильное лечение простуды, ринита и гриппа;
    • Операции по удалению верхних зубов.

    Чтобы с максимальной точностью определить наличие гайморита у пациента, в современной медицине активно применяется рентгенологический метод диагностики, а также процедура контрастной томографии. Исследования с помощью этих методов дают четкое понимание величины пазух и данные о том, насколько они заполнены гноем.

    Врач также может посоветовать сделать рентген с нескольких сторон: в лобно-носовой, боковой и носо-подбородочной проекциях. На снимках будет видно, где есть своеобразные затемнения, которые можно объяснить более плотной средой, которая задерживает рентгеновские лучи.

    Имеет место также устаревший, но, к сожалению, еще иногда применяемый метод лечения гайморита — прокол придаточных пазух. В связи с тем, что он может повлечь за собой длительный воспалительный процесс, в настоящее время его пытаются полностью заменить современными изобретениями: лазеротерапией, синус-катетером «ЯМИК», лекарством “Синуфорте” (он повышает иммунитет и очищает пазухи носа). Такой метод хорошо подойдет для лечения гайморита после перенесения аллергии и вирусных инфекций.

    Если гайморит представляет собой острый процесс, сопровождаемый головными болями, высокой температурой, выделением гноя из носа и интоксикацией организма — использование антибиотиков просто необходимо. В таком случае методом диагностики может быть анализ мазка из носовой полости, но он нужен только для решения, какой безопасный антибиотик выбрать для дальнейшего лечения.

    Лучший вид антибиотика — тот, к которому возбудитель воспаления показал свою чувствительность при анализе мазка. Такой препарат можно принимать согласно предписаниям врача. В случае, если через 72 часа после применения пациенту не стало легче, это значит, что гайморит является следствием грибковой или аллергической причины.

    При поиске сильного антибиотика нужно брать во внимание индивидуальные особенности больного. Самыми мощными препаратами нового поколения являются Макропен и Зитролид, а также используемые уже давно Ампициллин и Амоксициллин. Однако необходимо помнить, что при неправильном приеме лекарства бактерии могут выработать иммунитет к антибиотику, и он перестанет действовать.

    Макропен и Зитролид: антибиотики против гайморита

    При заболевании гайморитом антибиотики обычно используют вместе с другими препаратами — таблетками и спреями для носа. При возможной серьезной интоксикации организма врач может прописать применение антибиотика в виде уколов.

    Многие пациенты боятся принимать антибиотики, руководствуясь рассказами и историями о неудачном лечении других людей, на самом же деле указанные препараты давно завоевали популярность как средства, которые могут вернуть больного гайморитом к нормальной жизни всего за несколько дней.

    Преимущества и недостатки лечения антибиотиками

    Преимущества

    Одним из основных плюсов местных антибиотиков является то, что они не влекут за собой такие негативные последствия, как интоксикация (в отличие от таблеток). Таким образом, этот вариант лечения удобен даже для кормящих и беременных женщин.

    Существуют различные антибиотики, при помощи которых можно лечить как костные воспаления, так и дыхательную систему или почки. То есть в процессе лечения не задействован весь организм, а только отдельные его части, относящиеся к пораженной зоне.

    Также антибиотики необходимы:

    • при бактериальных инфекциях (ангина, менингит и т.д.);
    • при венерических и гнойных болезнях, синусите, воспалении уха и т.д.

    Недостатки

    Минусами употребления антибиотиков могут быть:

    • дисбактериоз, поскольку в результате лечения препараты могут убить полезную микрофлору;
    • недопустимость применения для женщин на первом этапе беременности (первый триместр) и мамам, кормящим грудью;
    • побочные эффекты, физиологическая непереносимость или аллергия.

    Несмотря на то, что при лечении некоторыми антибиотиками пациент может чувствовать себя не очень хорошо, процесс всегда нужно доводить до конца. Нередки случаи, когда бактерии все же успевают приобрести устойчивость к средству из-за недолеченной болезни, и приходится заново пить антибиотик, но уже более мощный.

    Пациенты с хроническим гайморитом привыкли при обострениях обращаться к ЛОР-врачам, однако в ряде случаев помощь оказывают стоматологи. Многие стоматологические клиники лечат одонтогенный гайморит с помощью назначения схемы лечения антибиотиками или гайморотомии. Стоимость этой операции начинается от 80 $.

    Преимущества и недостатки

    Лечение гайморита антибиотиками безболезненно и не травмоопасно. Эффективность этого метода весьма высока при условии, что антибиотик назначается врачом и подбирается исходя из анализа чувствительности микрофлоры. При этом, прием антибактериальных препаратов внутрь может иметь побочные эффекты и спровоцировать изменение микрофлоры кишечника. Антибиотики противопоказаны при беременности и лактации. Все это не распространяется на антибиотики местного спектра действия (мази, спреи).

    Профилактика гайморита

    Поскольку гайморит может возникнуть даже в результате переохлаждения или простуды, важно ответственно относится к своему здоровью и принимать все меры предосторожности для того, чтобы болезнь не застала вас врасплох: регулярно заниматься спортом, закаляться, хорошо и правильно питаться, а также следить за качеством сна.

    Если ваша иммунная система ослаблена, принимайте витамины и иммуномодуляторы, в состав которых входят растительные компоненты. Важно также увлажнять воздух в помещении, где вы находитесь, делать самомассаж в области носовых пазух, вовремя высмаркиваться, носить теплые шапки, периодически навещать стоматолога и отоларинголога и, в случае болезни, не нарушать их предписания.

    Массаж для профилактики гайморита

    Источник: http://stomatologiya.info/surgery/genyantritis/lechenie-gajmorita-antibiotikami/

    Симптомы и лечение одонтогенного гайморита

    Многие из пациентов связывают возникновение у них гайморита с вирусной патологией и общим переохлаждением. Мнение не совсем верное и объективное. И те, кто имеет проблемы с зубами, могут столкнуться с недугом, похожим на него. Такой патологии дано определение одонтогенный гайморит. Эти две болезни имеют общие симптомы, но различаются определенными признаками.

    Причины возникновения и формирования недуга

    Одонтогенный гайморит характеризуется наличием воспалительного течения в верхнечелюстной пазухе. В случае дефектов верхних зубов, сопровождающихся нагноением, заражение начинается на слизистой и подслизистой ткани в гайморовых пазухах. Чаще всего, именно из-за патологии задних верхних зубов и происходит развитие болезни, к которому и располагает особенное анатомическое строение этого участка верхней челюсти, то есть непосредственное соседство корней зубов с пазухой.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гайморит лечение без прокола в домашних условиях

    Для предотвращения дальнейшее развитие воспалительного процесса, необходимо безотлагательное посещение стоматолога. Профессионалы частной стоматологической клиники всегда готовы оказать квалифицированную помощь и сделать все , чтобы в дальнейшем подобная ситуация не повторилась.

    На начальном этапе развития недуга в гайморовых пазухах, полости которых выстланы слизью, происходит застой из-за отека, постоянного спутника гайморита. Слой слизи перестает выводиться вместе с микробами через соустья – выводные отверстия.

    Доступ кислорода в пазухи ограничивается из-за не отошедшей слизи, слизистая ткань перестает функционировать, отек еще больше увеличивается. Застой слизи способствует еще большему нагноению, появляются болевые ощущения, соустья сужаются сильнее.

    Когда гайморит одонтогенный, воспалительный процесс наблюдается чаще на одной стороне – там, где имеется пораженный зуб, в сравнении с «классическим», в случае которого затрагиваются две гайморовых пазухи.

    Возбудителями являются всевозможные микробы: энтерококки, диплококки, стрептококки, стафилококки и огромное количество других, присутствующих во рту, зубах и корнях. Образующиеся во рту инфекционные очаги способствуют заражению непосредственно гайморовых пазух. Закономерен вопрос, возникающий у заболевших, почему гайморит возникает не у каждого, имеющего проблемы с зубами.

    Ответ заключается в повышенной чувствительности верхней прослойки верхнечелюстного синуса. Он оказывается склонным к проникновению возбудителей. Развитие болезни часто происходит на фоне общего снижения иммунитета и с уменьшением локальных защитных функций носа и пазух.

    Условия, влияющие на прогрессирование инфекции в гайморовых пазухах и возникновению одонтогенного гайморита следующие:

    • Пренебрежение уходом за полостью рта. Одна из часто встречающихся источников болезни. Затянувшийся визит к стоматологу для устранения дефекта зубов способствует ее прогрессированию. Особенно рискуют те пациенты, у которых отмечается нелеченный кариес на фоне омертвения зубного нерва. Дальнейшее воспаление в корневых тканях способствует распространению заражения в пазухе;
    • Проникновение пломбировочного состава в пазуху. Так как из-за специфических особенностей расположения задних зубов верхней челюсти их корни находятся на близком расстоянии от гайморовой пазухи. В терапии запущенного состояния с последовательной очисткой и пломбированием каналов, встречаются случаи занесения материала для пломбы в канал и непосредственно в пазуху. Организм человека расценивает ее в качестве чужеродного тела, а проявленная реакция выражается нагноением с болевыми ощущениями;
    • Удаление зуба. В этой процедуре возможно прободение гайморовой пазухи. Корень, входящий в нее, а затем удаленный оставляет на этом месте свищ, служащий некими «воротами» для попадания инфекции, которая, в свою очередь, вызывает воспаление, болевые ощущения;
    • Корневая киста зуба. Образовавшись на верхушке корня по причине инфекции, постепенно увеличивается в размерах, прорезает ткани и вызывает воспаление;
    • Периодонтит. Воспалительные процессы периодонта с нарушением связок, поддерживающих зубы и костных пластинок, находящихся вокруг зуба.

    Таким образом, разница между обычным и одонтогенным гайморитом заключается в причинах появления недуга.

    «Зубной» гайморит возникает вследствие патологических изменений во рту, зубах.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Разновидности и стадии болезни

    В зависимости от фазы прогрессирования одонтогенный гайморит можно разделить на:

    • гнойный;
    • серозный.

    Серозная фаза свойственна первоначальному протеканию болезни. Также заметно поражение слизистой в пазухах. Наблюдаются отеки, наполнение клеток серозным содержимым, кровеносные капилляры расширяются.

    В гнойной стадии недугу присуща сильная слабость всего организма, астения, нехороший запах во рту. Затруднена респирация носом, увеличение температуры тела.

    В зависимости от степени воспаления клиническая картина недуга протекает в двух фазах:

    В острой фазе одонтогенный гайморит определяется проявлением следующих особенностей:

    • боль на лице, на стороне воспаленной пазухи;
    • заложенность носа и появление гноя;
    • жевательные движения болезненны;
    • пропадание обоняния;
    • общая вялость и упадок сил.

    При этой фазе форма лица практически не изменяется, иногда, у немногих больных появляется небольшой отек. При надавливании ощущается умеренная боль, воспаляется слизистая ткань во рту. В углублении носа заметен отек и нагноения. Дополнительно присоединяется подчелюстной лимфаденит.

    Хронической фазе свойственно бессимптомное течение болезни. Не выявляется дискомфорт ни в носовых углублениях, ни со стороны зубов. Общее состояние больного удовлетворительное. Иногда появляются отделения с гноем, разрастание полипозного свойства.

    Симптомы и методы диагностики недуга

    Для патологии характерно:

    • зубная боль с возникновением отека;
    • болезненность десны;
    • отделение слизи гнойного характера;
    • температура тела 38-40°C;
    • боль на одной стороне лица;
    • недомогание.

    Помимо этого, болезнь имеет специфические особенности: гайморит чаще всего встречается у взрослых, нагноение пазухи преимущественно с одной стороны. Гнойные выделения обладают нехорошим запахом, поскольку воспалению сопутствует омертвение костной ткани.

    Одонтогенный гайморит, симптомы которого указывают на его присутствие, требует скорейшей диагностики и незамедлительного лечения.

    При проведении диагностики анализируется анамнез (наличие проведенной терапии, удаление зуба, прободение, присутствие пародонтита). Выносится предположение характера заболевания. Затем осуществляется осмотр пациента. Проводят пальпацию, перкуссию пазухи, определение в носовых углублениях гнойной слизи. Окончательная диагностика проводится следующими методами:

    • рентгенография – снимок челюсти, зубов и пазухи;
    • забор крови – на выявление СОЭ, лейкоцитоз;
    • диагностическая пункция – исследуется слизь с гноем с целью определения вида бактерий.

    Окончательный диагноз без использования прокола пазухи достигается применением видеоэндоскопического обследования, выполняемого сквозь соустье. Дифференциальное исследование проводится при остром пульпите и периодонтите. В хроническом протекании недуга важно исключить новообразование любого характера.

    Способы терапии и профилактики

    Процесс лечения строится не только на терапевтическом методе для устранения заражения из пазухи, но и санации полости рта. Если игнорировать эту процедуру, то микроорганизмы снова заражают околоносовый синус, а это вызовет обострение болезни. Поэтому важно нейтрализовать зуб, служащий провоцирующим фактором (его удаление, устранение имплантата, вскрытие абсцесса).

    Если одонтогенный гайморит находится на стадии с явными симптомами, то проводится прокол гайморовой пазухи.

    Гнойную слизь откачивают, а пазуху промывают антисептическим раствором. Курс от трех до семи дней. Затем проводится дальнейшее медикаментозное лечение и курс физиотерапии:

    • назначение антибиотиков после проведения исследования мазка из носовых пазух (Макропен, Аугментин, Супракс);
    • антигистаминные лекарства (Лоратадин);
    • промывание носа с применением метода «Кукушки»;
    • использование капель для носа с сосудосжимающим эффектом;
    • закапывание, орошение антисептиком (Биопарокс)
    • по истечении интенсивности воспаления назначают курс физиотерапии до 10 сеансов (магнитотерапия, лазер, УВЧ).

    При лечении хронической формы может потребоваться операция на гайморовой пазухе – устранение свищей и перфорации, смена соустья, избавление от гнойников, полипэктомия.

    При возникновении полипов проводится хирургическое вмешательство на пазухе – гайморотомия. Размер хирургического вмешательства зависит от количества полипов в пазухе. В случае небольшого объема делают щадящий вариант. Усиленное поражение устраняется радикальной операцией.

    Тяжесть недуга кроется в различных ухудшениях, которые заключаются в следующих признаках:

    • повреждение слизистой в носовой полости – трещины, припухлости;
    • возникновение конъюнктивита и кератита;
    • воспаление лобной пазухи;
    • попадание инфекции в мозг – развитие менингита, в сложных ситуациях – абсцесс мозга.

    Поэтому не стоит лечить болезнь самостоятельно, тем более применять согревающие компрессы и прогревание.

    С целью уменьшить риск появления гайморита стоит проводить следующие мероприятия:

    • делать визит к дантисту два раза за год;
    • проводить оперативное устранение дефектов зубов;
    • проводить гигиенические процедуры;
    • укреплять защитные функции организма;
    • начинать лечение при начальных признаках.

    Следует помнить! В домашних условиях вылечить болезнь невозможно, но соблюдение профилактических мер смогут предостеречь от этой патологии.

    Источник: http://opnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/gajmorit/lechenie-odontogennogo-gajmorita.html

    Ссылка на основную публикацию