Грипп и орви клиника диагностика лечение

Грипп и ОРВИ. Клиника, диагностика, лечение.

Транскрипт

1 Грипп и ОРВИ. Клиника, диагностика, лечение. Ковширина Ю.В Главный специалист главный внештатный инфекционист Департамента здравоохранения Томской области

2 С XII века человечество подверглось более чем 130 вирусным эпидемиям и пандемиям гриппа

3 Пандемия гриппа А(H1N1) 2009! С апреля 2009 г. по август 2010 г. во всем мире было зарегистрировано смертельных случаев! Согласно проведенным оценкам, во всем мире произошли смертельных случаев в результате респираторных заболеваний (диапазон ) и смертельных случаев в результате ССЗ (диапазон ), связанных с пандемией гриппа A/H1N года.! 80% смертельных случаев, связанных с этими заболеваниями, пришлось на лиц моложе 65 лет ФАКТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ В 15 РАЗ МОГУТ ПРЕВЫШАТЬ ОФИЦИАЛЬНЫЕ Dawood FS, Iuliano AD, Reed C, et al. Estimated global mortality associated with the first 12 months of 2009 pandemic influenza A H1N1 virus circulation: a modelling study. Lancet Infect Dis. 2012;12:

4 Сезонный грипп Пандемия гриппа Случается ежегодно в зимние месяцы Поражает 4 20% популяции (дети, лица с хроническими заболеваниями Количество смертельных исходов в мире составляет млн. людей каждый год Большинство заболевших выздоравливают в течение 1 2 недель Смертность в группах риска пожилые люди (старше 65 лет), дети (6 23 месяца), лица с фоновой патологией легких, сердца, почек, сахарным диабетом, иммуносупрессией Вакцина доступна и эффективна, так как штамм, циркулирует ежегодно с незначительными изменениями Сезонная вакцина и антивирусные препараты доступны для групп риска и заболевших Случается 3 4 раза в столетие в любое время года Поражает 25 50% популяции (здоровые молодые люди) Смертность увеличивается в 3 4 раза Тяжелое течение заболевания и высокий риск развития осложнений и смертельного исхода Группы риска все население в возрасте от 15 до 50 лет Вакцина не может быть доступна в начале пандемии. Новый штамм вируса должен быть идентифицирован, подготовка вакцины занимает до 6 месяцев Антивирусных препаратов может быть недостаточно и информация об их эффективности появится только после начала пандемии.

5 Поражение дыхательной системы при гриппе и ОРВИ

6 Особенности гриппа

8 Группы риска Дети до 5 лет (особенно дети 2 лет) Пожилые люди старше 65 лет Беременные женщины Взрослы и дети с наличием в анамнезе бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, хронических заболеваний дыхательной системы, сердечнососудистой системы, заболеваний крови, эндокринных нарушений (сахарный диабет), почек, печени и метаболического синдрома Лица с иммунодефицитным состоянием Лица младше 19 лет, длительно употребляющие аспирин.

9 Летальность от гриппа у групп риска (на 100 тыс. населения)

10 Диагностические критерии гриппа Эпидемический сезон зима-весна (февраль-март); Контакт с больным гриппом; Острейшее начало с синдрома общей инфекционной интоксикации; Лихорадка острая фебрильная постоянного типа; Ведущий синдром поражения респираторного тракта трахеит (кашель, саднение и боли за грудиной при кашле); В динамике заболевания симптомы общей инфекционной интоксикации опережают развитие синдромов поражения респираторного тракта; Дополнительный синдром геморрагический (носовые кровотечения, мокрота с прожилками крови).

11 Осложнения гриппа Первичные: Первичная вирусная пневмония Острый респираторный дистресссиндром (ОРДС) Токсический геморрагический отек легких Острая дыхательная недостаточность Гриппозный круп Инфекционно-токсическая энцефалопатия Инфекционно-токсический шок Острая иммуносупрессия Острая сердечно-сосудистая недостаточность Синдром Рея Неврологические осложнения Отек головного мозга Вторичные: Вторичная бактериальная пневмония Септический шок Осложнения со стороны лор-органов Декомпенсация хронической патологии

12 Критерии тяжести заболевания гриппом/орви Выраженность синдрома интоксикации: высокая, плохо контролируемая лихорадка, головная боль, мышечные боли, тошнота, рвота. Признаки поражения дыхательной системы: любые дыхательные расстройства на фоне заболевания, любые инфильтративные процессы в легких на 1-3 день заболевания. Признаки поражения сердечно-сосудистой системы(гемодинамическая нестабильность): частота пульса более 120 ударов в мин., систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. Невозможность встать или даже сесть в постели из-за слабости и головокружения. Признаки поражения нервной системы: заторможенность, дезориентация в месте и времени, психомоторное возбуждение, сопор, кома. Проявления геморрагического синдрома: примесь крови в мокроте, носовые кровотечения, геморрагическая сыпь.

13 Критерии тяжести заболевания гриппом/орви У детей опасные признаки включают в себя: быстрое или затрудненное дыхание снижение активности сонливость Информационное письмо 01/ от «О направлении документа ВОЗ «Клинические методы ведения больных, инфицированных пандемическим вирусом гриппа (H1N1) 2009: переработанное руководство».

14 Факторы риска осложнений гриппа

15 Диагностика ОРВИ IV. Диагностика гриппа и ОРВИ 4.1. Для подтверждения диагноза "грипп" и ОРВИ используются различные стандартизованные в Российской Федерации методы, позволяющие подтвердить наличие вирусов или идентифицировать инфекционный агент ОРВИ, в том числе: — обнаружение РНК или ДНК вирусов гриппа и ОРВИ (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы парагриппа 1-4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы, бокавирус) при исследовании мазков из носоглотки и задней стенки глотки методом ПЦР; — выявление антигенов вируса гриппа при исследовании мазков из носоглотки методами иммунофлюоресцентного и иммуноферментного анализов; — выделение вирусов гриппа методом заражения куриных эмбрионов или перевиваемых культур из отделяемого слизистой носа вирусологическим методом; — диагностически значимое увеличение уровня (титра) специфических антител во второй сыворотке (по сравнению с первой) в 4 и более раз при одновременном исследовании в стандартных серологических тестах парных сывороток крови больного (при условии соблюдения сроков сбора сывороток крови: первая — в день постановки диагноза, вторая — через 2-3 недели) при использовании серологического метода. Санитарно-эпидемиологические правила СП «Профилактика гриппа и ОРВИ»

16 Санитарно-эпидемиологические правила СП «Профилактика гриппа и ОРВИ» Диагностика ОРВИ 4.2. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ проводится в обязательном порядке при: — госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжелые и необычные формы заболевания); — заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других); — регистрация очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием

17 Санитарно-эпидемиологические правила СП «Профилактика гриппа и ОРВИ» Диагностика ОРВИ 4.3. В период эпидемических подъемов заболеваемости гриппом окончательный диагноз "грипп" может быть установлен как на основании лабораторного подтверждения, так и на основании клинических и эпидемиологических данных Ответственность за полноту и своевременность диагностических и лечебных мероприятий в отношении больных гриппом и ОРВИ несет руководитель медицинской организации или медицинский работник, осуществляющий частную медицинскую деятельность в установленном законодательством порядке.

18 Лабораторные и инструментальные исследования при гриппе! Пульсоксиметрия (норма %) ОАК, ОАМ (эритроциты, белок) Б/х анализ крови мочевина, креатинин, креатинфосфокиназа (КФК), коагулограмма ПЦР, ИФА, бактериологические методы Рентгенография органов грудной клетки (может быть повторная в течение дня) ЭКГ (исключить миокардит) УЗИ органов брюшной полости

19 Показания к госпитализации Клинические (гипертермия, нарушение сознания, дыхательная недостаточность, судорожный синдром, многократная рвота, менингеальный синдром, геморрагический синдром, сердечно-сосудистая недостаточность. Группа риска (лица с хроническими заболеваниями легочно-сердечной системы, лица старше 60 лет, дети до 2 лет, беременные женщины) Эпидемиологические (проживание в общежитии, санатории, нахождение в закрытых коллективах и т.д.)

20 Другие группы Интерфероны Иммуноглобулины Индукторы интерферонов (Кагоцел, Циклоферон) Релиз-активные препараты на основе антител к интерферону-гамма (Анаферон, Анаферон детский, Эргоферон)

21 Лечение гриппа, ОРВИ Противовирусная химиотерапия абсолютно оправдана при гриппе в первые часов от начала болезни, длительность курса 5 дней. Антибиотики для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа не используют. Антибиотики могут быть показаны при ОРВИ и гриппе лицам с хронической патологией легких, иммунодефицитами, у которых есть риск обострения бактериального процесса. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний (ОРЗ); лечению пневмонии у детей, 2013

22 Блокаторы М 2 -ионного канала Амантадин Ремантадин ОРВИрем Полирем Действуют только на вирусы гриппа А (часто не эффективны) Абсолютно не эффективны при пандемическом гриппе А (H1N1) Не эффективны при гриппе В и других ОРВИ

23 Динамика устойчивости к Ремантадину среди изолятов вируса гриппа, выделенных на территории РФ в гг Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика / Под ред. О.И.Киселева, Л.М.Цыбаловой, В.И.Покровского. М.: «МИА», 2012.

24 Ингибиторы нейраминидазы Озельтамивир Занамивир Перамивир

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препараты для профилактики и лечения гриппа орви

25 Тамифлю Препарат выбора при лечении гриппа у беременных женщин и детей старше 1 года. Взрослым и подросткам в возрасте 8 лет и старше с массой тела 40 кг препарат назначают по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Детям в возрасте 1 года и старше рекомендуется порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы 30 мг и 45 мг (для детей старше 2 лет). менее или равно 15кг — 30 мг 2 раза в сутки; более кг — 45 мг 2 раза в сутки; более кг — 60 мг 2 раза в сутки; более 40 кг — 75 мг 2 раза в сутки.

26 Реленза Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется две ингаляции (2 х 5 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. Суточная доза составляет 20 мг. Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями функции почек и печени коррекция дозы не требуется.

27 Перамивир Препарат Перамивир уже несколько лет применяют в Японии и Южной Корее, но для американских и европейских пациентов средство до сих пор было недоступно. Завершились уже первая и вторая стадии клинических испытаний, результаты которых названы успешными и обнадеживающими. В рамках второй фазы испытаний 427 добровольцев получали внутримышечно разовую дозу вещества 300 мг препарата в течение первых 48 часов после проявления симптомов. Также зафиксирована способность препарата, как ингибитора нейраминидазы, влиять на количество выделения вируса из организма пациента, уменьшение было отмечено уже на протяжении двух первых суток.

28 Ингибиторы гемаглютинина Арбидол (умифенавир) Грипп, другие ОРВИ без осложнений детям от 2 до 6 лет 50 мг, от 6 до 12 лет 100 мг, старше 12 лет и взрослым 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 сут. Грипп, другие ОРВИ с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.) детям от 2 до 6 лет 50 мг, от 6 до 12 лет 100 мг, старше 12 лет и взрослым 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 сут, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель. Применение препарата при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

29 Ингибиторы тримеризации, рибонуклеопротеиды Ингавирин Взрослым по 90 мг 1 раз/сут, 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Детям лет 60 мг 1 раз в день. Курс дней. Противопоказания к применению индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность; детский и подростковый возраст до 13 лет.

30 Индукторы интерферонов Циклоферон (с 4 лет) в возрасте 4-6 лет — по 150 мг (1 таб.), в возрасте 7-11 лет — по 300 мг (2 таб.), старше 12 лет мг (3 таб.) на прием 1 раз/сут. по 2-4 таб. на прием на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. Курс лечения г (10-20 таб.). Лечение необходимо начинать при первых симптомах инфекции. При тяжелом течении заболевания в первый прием принимают 6 таблеток. Кагоцел ( с 3 лет) 3-6 лет по 1 таб 2 раза в день 2 дня, 1 таб 1 раз в день 2 дня С 6 лет по 1 таб 3 раза в день 2 дня, 1 таб 2 раза в день 2 дня Взрослым по 2 таб 3 раза в день, 1 таб 3 раза в день2 дня Амиксин (Тилорон) детям с 7 лет первый день 125 мг 1 раз в день, затем 125 мг через день, суммарно 6 таблеток взрослым 250 мг

31 Препараты других групп Интерфероны Иммуноглобулины Релиз-активные препараты на основе антител к интерферону-гамма (Анаферон, Анаферон детский, Эргоферон)

32 Средства неспецифической профилактики Специфические противовирусные препараты Препараты интерферонов (ИФН-α, ИФН-γ) Индукторы интерферона Иммуностимулирующие средства (иммунал, эхиноцея, тимоген, левомизол, ликопид, полиоксидоний)

34 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. 757н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. 1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. 657н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. 724н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. 757н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. 798н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. 842н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. 1095н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести» Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. 1450н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести»

Источник: http://docplayer.ru/28096253-Gripp-i-orvi-klinika-diagnostika-lechenie.html

Учебно теоретическое пособие

Тема «Острые респираторно-вирусные инфекции у детей (ОРВИ)»

учебные: обучаемый должен знать эпидемиологию, клинику, осложнения, лечебно-диагностические и профилактические мероприятия при ОРВИ у детей.

Задачи: называть статистические показатели заболеваемости ОРВИ; знать определение гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции; перечислять свойства возбудителей этих инфекций; знать эпидемиологию; описывать клинику этих ОРВИ; перечислять осложнения; знать лечебно-диагностические и профилактические мероприятия, проводимые под руководством врача при ОРВИ.

развивающие: обучаемый должен понимать сущность и значимость будущей профессии и проявлять к ней устойчивый интерес; демонстрировать навыки конспектирования;

воспитательные: обучаемый должен осознавать ответственность правильных действий медицинского работника в условиях эпидемического процесса; готовность нести ответственность за выполняемую работу.

Влияние ОРВИ на развитие ребенка.

Литература, ссылки Интернет:

Учебник «Сестринское дело в педиатрии» В.Д. Тульчинская 2013г. стр. 94-104, 252-253.

Учебник « Педиатрия с детскими инфекциями» А.М. Запруднов. 2013г. стр. 216-225.

— интернет сайт: medico.ru

— интернет сайт: babiblog.ru

Контрольные вопросы для самопроверки усвоения лекции студентами:

Каковы клинические отличия степеней тяжести гриппа?

Чем характеризуется синдром крупа при парагриппе?

Что является диагностическим критерием аденовирусной инфекции и какова его клиника?

Группа ОРВИ характеризуется поражением различных отделов дыхательного тракта, интоксикацией, присоединением бактериальных осложнений.

ОРВИ является наиболее частыми заболеваниями у детей и составляяют в периоды эпидемических вспышек до 60-70 % и более всех обратившихся в поликлинику.

Перенесенные ОРВИ, как правило, не оставляют после себя длительного и стойкого иммунитета. Это обстоятельство обуславливает возможность развития ОРВИ у одного и того же ребенка несколько раз в году. Повторные заболевания существенно влияют на развитие. Они приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют развитию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают приморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей.

1. Грипп – это чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации и катаром верхних дыхательных путей (ВДП).

Источник инфекции — больной человек, который опасен в конце инкубационного периода и весь лихорадочный период. После 5-7 дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается и больной становиться менее опасным для окружающих.

Передача инфекции: основной путь — воздушно – капельный, но возможна передача инфекции и через предметы обихода больного (т.е. контактно – бытовым путем).

Восприимчивость к гриппу всеобщая.

Начало заболевания острое, даже внезапное с повышения температуры до 39,0-40,0 0 С, озноба, головокружения, общей слабости, разбитости, мышечных и суставных болей. Дети жалуются на головную боль в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок, у них исчезает аппетит, ухудшается сон, бывает бред, галлюцинации, тошнота, рвота. Покашливание, заложенность носа, скудное отделяемое из носа, боли и першение в горле.

По тяжести течения заболевания различают:

легка форма: нормальная или незначительное повышение температуры, слабо выраженная интоксикация, умеренные катаральные явления (заложенность носа, небольшое слизистое отделяемое из носа), покашливание;

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диагностика лечение профилактика гриппа

среднетяжелая форма: имеются все признаки гриппозной интоксикации, озноб, головная боль, головокружение, мышечные и суставные боли, повышение температуры до 39,5 0 С, возможен синдром крупа, абдоминальный синдром;

тяжелая форма: более выраженная интоксикация: затемнение сознания, бред, галлюцинации, рвота, кратковременные судороги, повышение температуры до 40,0 – 40,5 0 С, возможны нарушения сердечно – сосудистой деятельности;

гипертоксическая форма: характерны менинго – энцефалолитический, геморрагический и гипертермический синдромы, молниеносное течение и летальный исход;

инопаратная форма: при этом ребенок остается практически здоровым, но у него отмечается нарастание титра антител к вирусу (такие формы выявляются только при лабораторном обследовании детей).

Течение: течение гриппа всегда острое. Длительность лихорадочного периода до 3-5 дней; при снижении температуры до нормы – состояние улучшается, повторные подъёмы температуры обусловлены наслоением бактериальной флоры. Общая длительность болезни 7-10 дней.

-обязательная госпитализация при тяжелой и гипертоксической формах;

— режим постельный на весь острый период;

— диета молочно – растительная, обогащенная витаминами, обильное питьё;

— аскорбиновая кислота и витамины группы «В»;

— при кашле противокашлевые препараты.

— изоляция больного до 7 дней;

-во время эпидемического процесса новые дети в ДДУ не принимаются, исключаются переводы из группы в группу;

-противовирусные препараты: интерфероны β и альфа по 2-5 капель в каждый носовой ход не менее 4 раз в сутки в течении всего периода вспышки гриппа; ремантодин по 25 мг 2-3 раза в день в течении 1-2 дней

— специфическая вакцинопрофилактика сезонная по эпидемическим показаниям.

2.Парагрипп – это острое заболевание респираторного тракта с умеренной интоксикацией и преимущественным поражением слизистых оболочек носа и гортани.

Источником инфекции является только больной человек, который опасен в течении всего острого периода болезни – до 7-10 дней. Вирус передается воздушно – капельным путём.

Выражены катаральные проявления: упорный грубый и сухой кашель, боли в горле, насморк, заложенность носа, выделения из носа слизистые, затем слизисто – гнойные; отечность и умеренная гиперемия небных дужек, мягкого неба и задней стенки глотки.

Нередко первым клиническим проявлением парагриппа является синдром крупа: встречается преимущественно у детей от 2-5 лет; на фоне видимого благополучия внезапно ночью ребенок неожиданно просыпается от грубого лающего кашля, быстро появляется охриплость голоса, шумное дыхание и развивается стеноз гортани.

3.Аденовирусная инфекция (АИ) – это респираторное заболевание, характеризующееся лихорадкой, умеренной интоксикацией, поражением слизистых оболочек дыхательных путей, коньюктивитом и поражением лимфоидной ткани.

К пятилетнему возрасту практически всё дети переболевают АИ.

Механизм передачи инфекции воздушно-капельный, но возможен и алиментарный путь заражения (по типу кишечной инфекции).

Коньюктивит – «визитная карточка» АИ. Появление коньюктивита позволяет клинически диагностировать АИ.

Отмечается умеренное увеличение шейных лимфоузлов, печени и селезенки, возможны кишечные расстройства (жидкий стул). В крови – лейкоцитоз.

-лечение возможно в домашних условиях;

-режим постельный на весь острый период;

— питание физиологическое полноценное, обильная водная нагрузка для снятия интоксикации;

-туалет глаз и лечение коньюктивита;

Неотложная доврачебная медицинская помощь : учеб. пособие / И. М. Красильникова, Е. Г. Моисеева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 192 с. : ил.

Педиатрия с детскими инфекциями : учеб. для студентов учреждений сред. проф. образования, обучающихся по специальностям 060101.52 «Лечеб. дело», 060102.51 «Акушер. дело» / А. М. Запруднов, К. И. Григорьев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 560 с. : ил.

Сестринское дело в педиатрии : практическое руководство для медицинских училищ и колледжей. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 128 с.

Сестринский уход за новорожденным в амбулаторно-поликлинических условиях : учеб. пособие / под ред. Д.И. Зелинской. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 с. : ил.

Неотложная педиатрия: краткое руководство/ И.Ю.Мельникова, В.М. Шайтор. – М. : Медицина, 2008. – 216 с.

Источник: http://zubstom.ru/docs/index-16341.html?page=4

Грипп и орви: признаки и симптомы, лечение, профилактика

Главная > Документ

Грипп и ОРВИ: признаки и симптомы, лечение, профилактика

Вот и наступила осень, следом за ней в нашу жизнь ворвётся зима – специалисты прогнозируют сезонную волну гриппа, которая может продлиться порядка 5 недель и затронет большую часть населения нашей страны. Но не всегда есть возможность посоветоваться со специалистами и поэтому мы предлагаем Вам выяснить, чем отличаются грипп и примитивная простуда, ведь нужно точно знать, как и что лечить!

Что такое грипп?

Если Вы думаете, что грипп – это просто грипп, Вы очень сильно заблуждаетесь! Необходимо помнить, что грипп бывает 3 видов: -А-, -В-, -С-. Наиболее болезненно протекает именно грипп -А-. Каждый год вирус гриппа мутирует, однако и всемирная фармакология не стоит на месте, именно по этой причине врачи настаивают на ежегодной вакцинации населения.

Вирус гриппа перемещается от человека к человеку только воздушно-капельным способом. Также следует обратить внимание на то, что данный вирус проявляет высокий уровень контагеозности, соответственно, большая часть населения будет подвержена заболеванию. Данный вирус проявляет себя в течение 2-3 суток, максимальное время, после которого проявляются симптомы – 5 суток.

Именно в данный период вирус ведёт активную жизнь в Ваших дыхательных путях, при этом существенно угнетается мерцательный эпителий, который выполняет роль природного фильтра для лёгких. За счёт поражения эпителия, другие вирусы имеют полный и беспрепятственный доступ к лёгким, что может закончиться бронхитом или воспалением лёгких.

ОРВИ – объединяет острые респираторные вирусные инфекции, которые в редких случаях вызывают осложнения. ОРВИ приносят множество неудобств, однако, они не могут сравниться по симптомам с гриппом. В любом случае выяснить степень риска очень просто – анализ крови и Вы будете точно знать, какой вирус атаковал Ваш организм.

Как отличить симптомы гриппа от ОРВИ?

Признаки и симптомы гриппа

1. Грипп приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;

2. Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;

3. В первые сутки заболевания гриппом, Вы защищены от насморка, что свойственно только данному вирусу;

4. Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.

5. Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые;

6. После перенесенного гриппа Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно и могут закончиться летальным исходом.

Признаки и симптомы ОРВИ

1. Болезнь проступает постепенно и чаще всего начинается с утомляемости и внешнего проявления вируса, например, насморка;

2. На следующий день после активации заболевания проступает суховатый кашель, который со временем трансформируется в мокрый (отхаркивающий);

3. После перенесенного ОРВИ Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, но в отличие от состояния после гриппа – они будут проходить в более лёгкой форме.

Особенно тяжело вирусные заболевания проходят у маленьких детей и пожилых людей, у так называемой, группы риска. Сильная интоксикация может привести к нежелательным последствиям, уровень смертности, например, от гриппа составляет 0,2% по всему миру.

Как правильно лечить грипп и ОРВИ?

строгий постельный режим и обильное питье,

жаропонидающие, антибиотики и противовирусные препараты: Колдрекс, Тера флю, Аспирин

поливитамины и аскорбиновая кислота,

препараты, поддерживающие иммунитет: интерферон, афлубин, имунал.

жаропонижающие: Колдрекс, Тера флю, Аспирин

препараты от кашля и для выведения мокроты,

противовоспалительные, противоотечные, сосудосуживающие препараты и соляные растворы для носа,

поливитамины, аскорбиновая кислота,

препараты, поддерживающие иммунитет: интерферон, афлубин, имунал,

Профилактика гриппа и ОРВИ

Ешьте цитрусовые, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину, морковь со сметаной, изюмом или курагой. Витамины А, С, цинк и кальций, содержащиеся в этих продуктах, предупреждают простуды и облегчают их лечение. Но в острый период болезни не пейте молоко — оно затягивает лечение.

Утром и вечером съедайте по 1/2 грейпфрута — это хорошая профилактика ангины. В грейпфруте содержатся дубильные вещества, которые создают защитную пленку на слизистой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Желудочный грипп у взрослого симптомы и лечение

Берегите ноги от переохлаждения и сырости. Если все же вы промочили ноги, пропарьте их в горчичной ванночке (на 1 л воды 2 ст. ложки порошка горчицы), высушите полотенцем и наденьте шерстяные носки.

Утром и вечером протирайте лицо и полощите рот и горло отваром подорожника или эвкалипта. Это защитит слизистые и кожу от оседания болезнетворных микробов.

Когда нет сильного ветра, оденьтесь потеплее и гуляйте, плавно вдыхая и выдыхая воздух носом. Это поможет укрепить слизистую носоглотки.

В период эпидемий гриппа, собираясь на улицу, возьмите с собой носовой платок, смоченный слабым раствором марганцовки. Если рядом чихают и кашляют, закройте платком нос и рот. Это предотвратит попадание инфекций в организм.

И в завершении хотелось бы отметить, что любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания постарайтесь отправиться к врачу, сдать все необходимые анализы и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Цените себя и будьте здоровы!

Источник: http://gigabaza.ru/doc/93947.html

ОРВИ и грипп

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это группа болезней, объединенных следующими признаками:

  • они являются инфекционными и вызываются вирусами;
  • передаются воздушно-капельным путем;
  • во всех случаях страдают, в первую очередь, органы дыхания — поэтому заболевание называется респираторным (т. е. имеющим отношение к дыханию).

Тактика действий при лечении ОРВИ совершенно не зависит от того, как называется вирус (симптомы ОРВИ не являются специфичными для того или иного вируса, описано более 200 респираторных вирусов, а лечение всех видов ОРВИ в большинстве случаев аналогично). Народная мудрость к возможностям медицины в отношении этих инфекций относится довольно скептически, утверждая, что лечение продолжается одну неделю, а при отсутствии такового — выздоровление наступает через 7 дней. Грипп обычно начинается более остро, с высокой лихорадки, дрожи, головных и мышечных болей. Грипп поражает человека быстрее, протекает тяжелее и длится дольше, чем другие ОРВИ.

Профилактика

Прививайтесь! Прививка против гриппа рекомендована Всемирной организацией здравоохранения как единственный способ уберечься от вируса и выстроить мощную иммунную защиту для своего организма. Защита эта не стопроцентная. Вакцинация не предохраняет от гриппа полностью, но снижает риск подхватить инфекцию. Нужно помнить, что для прививок существуют противопоказания, значит, вопрос о том, прививаться или нет, нужно согласовать с врачом!

Избегайте встреч с возбудителем заболевания! Источник вируса — человек и только человек. Поэтому в первую очередь ограничьте посещение многолюдных мест и массовых мероприятий, где из-за большого скопления народа вирус очень быстро распространяется. Огромная часть микробов передается через предметы общего пользования — перила в транспорте, продукты в супермаркетах и, конечно, денежные банкноты. Мойте руки часто, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки!

Увлажняйте воздух! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50-70%. Любая система отопления сушит воздух – в отопительный сезон влажность едва достигает 20%!! Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений.

Увлажняйте слизистые! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух! Для увлажнения можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, маример, носоль и т.д.

Укрепляйте иммунитет! Для поддержания нормального иммунитета необходимо: правильно и полноценно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями, обязательно соблюдать режим отдыха (адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета), избегать стрессов, отказаться от курения (курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов).

Режим: спокойный полупостельный. Комната должна обязательно регулярно проветриваться, влажность – 60-70%.

Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Жаропонижающие препараты: парацетамол, ибупрофен. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Terraflu и др. Следует остерегаться приема аспирина (особенно детям!) и помнить, что снижать температуру, не повышающуюся выше 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции.

Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасные препараты, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.

Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфицирующими растворами. Можно использовать готовые растворы для полоскания, а также настои шалфея, ромашки. Полоскание должно быть частым – раз в 1-2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, стрепсилс и др.

Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизить вязкость мокроты (если она есть!), сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.

Средства, воздействующие на иммунитет. Все иммуномодуляторы и интерфероны — лекарства с недоказанной при ОРВИ эффективностью и широкое применении их в нашей стране связано с необъяснимым желанием наших граждан лечить то, что и само по себе пройдет. Кроме того, подавляющее большинство россиян осознанно снижает собственный иммунитет (героически ходит во время болезни на работу, тем самым подвергая опасности не только себя, но и окружающих!), в то же время пытаясь «повысить» его совсем небезопасным способом.

Противовирусные препараты. Их очень немного (Ремантадин, Тамифлю, Реленза), действуют они ТОЛЬКО на вирус гриппа, и назначает их ТОЛЬКО врач.

Антибиотики. Применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты: они отрицательно воздействуют на иммунитет, а бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

Осложнения при ОРВИ

По данным литературы около 15% всех случаев гриппа и ОРВИ выливаются в осложнения со стороны различных органов и систем организма. И поэтому всегда нужно помнить, что неосложненное течение ОРВИ характеризуется максимальной температурой в течение 5 дней. Если лихорадка (37,8 и более) сохраняется свыше 5 дней, то это свидетельствует о развитии осложнений или у человека какое-то другое заболевание. О присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции свидетельствует так же повторный эпизод повышения температуры после временного улучшения.

Когда нужен врач?

ВСЕГДА. Но это нереально. Поэтому следует знать ситуации, когда врач нужен обязательно:

  • при подозрении на развитие осложнений (см. выше), а так же при следующих состояниях:
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • затрудненное дыхание,
  • одышка,
  • интенсивная боль где угодно;
  • головная боль в сочетании с рвотой,
  • сыпь,
  • температура тела выше 39°С без эффекта от приема жаропонижающих средств,
  • любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Источник: http://m.nebolit.ru/disease/orvi_i_gripp/

Ссылка на основную публикацию