Аллергический ринит у ребенка симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аллергический ринит у ребенка симптомы и лечение

Аллергический ринит у детей в последние годы диагностируется все чаще и чаще. Это заболевание характеризуется развитием воспалительной реакции в слизистой носовых ходов. Особенность в том, что воспалительная реакция провоцируется контактом с аллергеном.

Причины развития патологии

Симптомы насморка аллергической природы обычно развиваются у ребенка на фоне контакта организма с аллергеном. Реакция называется немедленной гиперчувствительностью организма и, в основном, развивается сразу же, как контакт произошел.

Если реакция на аллерген развилась не позднее, чем через 15 минут после контакта с ним, то аллергию можно с уверенностью назвать немедленной. В ряде случаев встречаются замедленные типы реакций, когда требуется время, чтобы организм среагировал на чужеродное вещество.

Аллергический насморк у ребенка должен особенно сильно насторожить родителей, если речь о грудничке, так как в этот период реактивность детского организма обострена особенно сильно.

Симптомы, появляющиеся в детском возрасте, в основном означают, что подобные реакции будут преследовать ребенка всю сознательную жизнь.

Выступать в качестве провоцирующего фактора могут следующие окружающие любого человека вещи:

  • пыль домашнего или уличного происхождения;
  • клещи, обитающие в пыли;
  • укусы разнообразных мелких насекомых;
  • грибы дрожжевого или плесневого вида;
  • средства, используемые для медикаментозного лечения;
  • некоторые пищевые продукты;
  • предрасположенность, полученная по наследству.

Симптоматика

К первому классу ринит аллергического типа становится лидирующим заболеванием аллергической природы, регистрируемым врачами. Около 70% малышей страдают именно от него.

Многие родители, когда появляются первые симптомы, проявляют некоторую халатность, не обращаясь к врачу. Связано это еще и с тем, что аллергический ринит у детей часто напоминает простую вирусную инфекцию по течению.

Симптомы болезней похожи, а потому стоит обращать внимание на следующие аспекты:

  • регулярные приступы чихания, которое причиняет много неудобств и долго не проходит;
  • появление носовых выделений прозрачного характера, отхождение их в больших объемах;
  • чувство зуда, локализующееся в носовых ходах, распространяющееся на глаза и уши;
  • невозможность полноценно дышать носом во время сна;
  • отечность лица;
  • краснота в области век и слезотечение.

Подобные симптомы в основном говорят, что у ребенка аллергическая, а не вирусная форма болезни. Также большое значение имеет то, появляются ли симптомы в определенное время года, или развиваются независимо от этого.

Особенности лечения

Лечение аллергического ринита у детей в основном вызывает у родителей и врачей сложности, что связано с возрастом.

В детском возрасте применять можно не все препараты, которые активно используются для того, чтобы лечить взрослого человека.

Симптомы аллергии требуют внимательного выбора лекарств, которые не повредят росту и развитию молодого организма. Именно поэтому лечить насморк аллергической формы у детей лучше всего, консультируясь с врачом и под его присмотром.

Лечить подобное заболевание необходимо, опираясь не на лекарство, а на образ жизни. Часто симптомы попадают, как только удается полностью прервать контакт ребенка с аллергеном. Так, если реакция возникает при контакте с пылью, то помогут влажные уборки и регулярные проветривания. Если же реакция – ответ на пищу, то необходимо исключить эту еду из рациона.

Часто аллерген удается установить при помощи специальной диагностики, которую может порекомендовать врач. Лечить патологию можно и с помощью лекарственных средств.

В основном используют следующие группы медикаментов:

  • средства, суживающие просвет сосуда;
  • препараты, запускающие антихолинэргические механизмы местно;
  • средства, способные стабилизировать мембраны тучных клеток, распад которых приводит к реакции;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Профилактические мероприятия

Нельзя забывать после окончания лечения и о профилактических мероприятиях, чтобы болезнь снова не перешла в острую форму. В первую очередь рекомендуется регулярно проводить полноценную уборку, полностью исключая контакт ребенка с провоцирующим фактором.

Рекомендовано также заниматься закаливанием и не забывать про физическую активность, так как аллергия – это не противопоказание к двигательной нагрузке. Подобные меры помогут укрепить иммунную систему и снизят интенсивность проявления симптомов.

Если установлено, что проблема в контакте с животным, то, увы, животное придется отдать кому-то другому.

В ряде случаев родителям придется существенно ограничить потребление продуктов, которые так любят некоторые маленькие дети, или же вовсе вывести их из употребления.

Подобные простые меры помогут ввести болезнь в состояние ремиссии. Также иногда врачи рекомендуют перед началом сезона цветения принимать антигистаминные препараты, что также поможет лечить болезнь.

Родители должны помнить, что лечить ребенка самостоятельно нельзя, так как лечение всегда должно подбираться специалистом!

Если терапия подобрана неправильно, то она может стать не только совершенно неэффективной, но и в некоторых случаях принести откровенный вред. Симптомы заболевания исчезнут, если лечение вести правильно.

Источник: http://nosnebolit.ru/bolezni/rhinitis/allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Аллергический насморк у ребенка симптомы и лечение

Аллергический насморк у ребенка, симптомы, лечение и важные моменты

Когда у ребенка есть предрасположенность к аллергиям, обязательно нужно знать, на какой аллерген детский организм так реагирует, и принимать соответствующие меры для того, чтобы период обострения проходил как можно мягче и безопаснее для малыша. Каждая вспышка ослабляет иммунитет ребенка, способствуя развитию инфекционных заболеваний. Причиной этого является не только наследственность, хотя это весомый фактор проявления, но и незнание родителей как правильно действовать в случаях обострения заболевания. Аллергический насморк у ребенка диагностируют в младенческом возрасте, особенно часто он встречается у мальчиков.

Общие сведения

Аллергический насморк у ребенка – это воспалительный процесс.

Три самых распространенных вида такого насморка:

  1. Острый эпизодичный. Реакция детского организма на одиночный контакт с аллергеном.
  2. Интермиттирующий. Сезонные обострения аллергических ринитов.
  3. Персистирующий. Постоянное констатирование с аллергеном: перья подушек, шерсть животных, бытовая пыль.

К проявлению этого заболевания чаще подвергаются те детки, чьи родители сами являются аллергиками. Развитие заболеваемости на аллергический насморке у детей кроется в субъективной чувствительности организма конкретному аллергену:

  • строительная или бытовая пыль;
  • присутствие животных в жилище;
  • насекомые любого вида;
  • лекарственные препараты;
  • плесневые образования;
  • растительная пыльца;
  • продукты питания.

Симптоматика проявления

Симптомы и медицинская картина аллергических соплей выглядит так:

  • Сильное ощущение зуда;
  • Обильное выделение соплей;
  • Чиханье (иногда очень интенсивное);
  • Раздражение слизистой;
  • Першение в горле, кашель (непродуктивный);
  • Отечность лица.

Это основная симптоматика аллергического сезонного заболевания.

Вторая форма (круглогодичная) характеризуется заложенностью носа, причем разной степени интенсивности на протяжении всего года. Проявляется в основном в вечернее время. На фоне этого недуга могут развиться:

  • Воспаление (нагноение) среднего уха;
  • Воспаление гайморовых носовых пазух;
  • Периодические кровотечения из носа;
  • Храп во время сна;
  • Гнусавость в разговоре.

Диагностирование

Для точной диагностики заболевания поможет информация, полученная от родителей, о возможной предрасположенности ребенка на генетическом фоне к различным аллергиям. Ориентировочный диагноз устанавливается специалистами на основании симптомов. Подтвердить или опровергнуть аллергический ринит помогает лабораторное исследование:

  1. Специфические пробы у детей (внутрикожная и внешнекожная). Это обследование помогает установить сам аллерген, сориентировав врача на правильно подобранное лечение. Делать ребенку провокационную пробу сегодня строго запрещено. Ее суть заключается в введении в одну из ноздрей малыша предполагаемого возбудителя (аллергена), а ответная реакция организма должна напоминать симптоматику аллергического ринита.
  2. Лабораторное исследование крови и соплей на наличие эозинофилов и его уровня.
  3. Выявления в детском организме Е иммуноглобулинов.

Первоначальная задача врача состоит в обнаружении сенсибилизирующего фактора проявления заболевания и установление его природы для правильности назначения медпрепаратов в комплексном лечении. С этой целью у детей с подозрениями на данное заболевание берут ряд анализов и проводят с ними такие диагностические мероприятия:

  • Риноскопия. Осмотри носовых пазух при помощи специальных зеркал.
  • Кожные пробы. Аллергические пробы у детей – берутся с целью обнаружения непереносимости организмом химических или природных аллергенов. Процедура проводится лишь при тщательном предварительном обследовании, когда врачом установлено максимальное количество предполагаемых провокаторов заболевания.
  • Риноманометрическое исследование. Выявление носового давления и силу воздушных потоков в носовой полости.
  • Рентген и УЗИ носовых пазух.
  • Компьютерное обследование (КТ).

Только после такого тщательного исследования специалистами устанавливается точный диагноз, выявляется природа заболевания и назначается правильное комплексное лечение для устранения симптомов или их облегчения.

Лечение аллергических ринитов

В зависимости от сложности заболевания ребенку подбирается комплексное и эффективное лечение. По методике терапия бывает: немедикаментозная, медикаментозная, хирургическое вмешательство, использование народных средств.

Немедикаментозный метод

Этот способ устранения симптоматики заболевания заключается в устранении или смягчении воздействия аллергена на детский организм:

  1. Если возбудителем является пыльца растений. В таком случае рекомендуется сократить время на проветривание помещения. снизить длительность пребывания малыша на улице, в квартире и автомобиле желательно установить кондиционер. После прогулки купать ребенка, чтобы попавшая на волосы или кожу пыльца не раздражала слизистую. В идеале лучше будет увести ребенка, пока не пройдет сезон цветения, на море. Из рациона полностью исключить продукты, у которых природа происхождения по свойствам и составу схожа с аллергеном провокатором. Для всех известных аллергенов специалистами разработан и составлен перечень продуктов, употребление которых временно или полностью запрещены в периоды обострения болезни.
  2. Если у детей высокая восприимчивость к плесневым грибам (точнее к их спорам), то квартиру, где обитает ребенок, страдающий такой предрасположенностью, проветривают и производят влажную уборку чаще обычного. Особое внимание стоит обратить на кондиционирование, комнатные растения или увлажнители воздуха. Применять чаще фунгициды, следя при этом, чтобы они находились вне зоны досягаемости для ребенка.
  3. Когда аллергические споли у ребенка – это следствие воздействия пылевого клеща и иных насекомых, родителям нужно постоянно следить за тем, чтобы их в доме не было этих насекомых. Обязательно обрабатывать помещение акарицидами (при клещах) или использовать инсектициды (при наличии тараканов). Убираться в помещении, используя пылесос, оснащенный Нера-фильтром. Полностью отказаться от ковров в доме, а мягкую меблировку сменить на кожаную или из кожзаменителя. В целях профилактики нужно не реже раза в неделю стирать все домашнее белье в горячей воде. Постельные принадлежности ребенка заменить из обычных на гипоаллергенные, если такой возможности нет, оденьте противоклещевые чехлы.
  4. При аллергии ребенка на животных, то лучше будет, если вы отдадите кому-нибудь животное. Если такой возможности нет, следите, чтобы в комнату малыша домашний питомец никогда не заходил, купать животное каждый день, пылесосить комнаты с использованием Нера-фильтра. Однако такой метод не всегда действенный. Лучший способ – избавление от раздражителя.
  5. Крайне редкий случай, но он все же есть – реакция детского организма на пищевые продукты. В данной ситуации из рациона семьи исключаются продукты — провокаторы на время обострения заболевания. Поскольку организм ребенка постоянно развивается и меняется их можно, в очень малых количествах, дать снова спустя несколько лет. Известны случаи, когда они с взрослением малыша перестают быть провокаторами заболевания.

Медикаментозный метод

Решить проблему устранения аллергена непросто. Известны случаи, когда проблемы создают несколько аллергенов одновременно, в таком случае выяснить природу каждого аллергена практически невозможно. В таких ситуациях более эффективным методом лечения считается медикаментозный.

Назальные капли и спреи

Эти медпрепараты часто используют в устранении аллергена при насморке у детей. Местное действие позволяет уменьшить дозировку лекарств в составе крови, уменьшая воздействие аллергии на организм ребенка в целом. В отличии от таблетированных аналогов, капли действуют практически сразу, побочных действий этих препаратов существенно меньше.

Сосудосуживающие препараты

Роль этих препаратов заключается в сужении маленьких сосудов в носовой полости, что способствует снижению отечностей. В результате чего, слизистая уменьшается в размерах, заложенность носа исчезает. Эта категория медпрепаратов оказывает прежде всего симптоматическое действие. Продолжительное применение чревато адаптацией (привыканием) организма к препарату. Эти средства вызывают сухость в слизистой и возможны кровотечения из носа. В виде назальных капель производят средства первого поколения. Среди них самые применяемые: галазолин, нафтизин и другие аналоги.

Солевые растворы

Мед препараты в капельном виде на основе очищенной морской воды предназначены для увлажнения и очищения носовых ходов и слизистой. Предотвращают образования сухости в пазухах и кровотечения.

Комбинированные и/или антигистаминные лекарства

Группа антигистаминных лекарственных препаратов в лечении аллергических ринитов применяется широко и постоянно. Их роль – уменьшение симптоматики, включая зуд у детей и чиханье. В чистом виде препарат для интраназального использования не выпускается, в продажу поступает в капельном виде для орального приема. Самые широко применяемые: «Фенистил», «Зиртек», «Виброцил», «Санорин».

Иммунотерапия

У детей, возраст которых достиг 5 лет, в лечении применяется иммунотерапия (АСИТ). Она очень эффективна именно в этой возрастной категории. Суть такого лечения состоит в том, что парентерально больному ребенку постоянно вводится (с увеличением дозы) в организм аллерген-провокатор. Схема введения и дозы тщательно разрабатываются медиками. Используют данный метод в тех случаях, когда никакая иная медикаментозная терапия не дает положительного результата, либо при существующем риске нежелательных осложнений от приема общеизвестных препаратов.

Основным недостатком данного метода лечения считается длительность ее проведения: минимум – 3 года, максимум – 5 лет.

Хирургический метод

Иногда встречаются случаи, когда под видом аллергического насморка воспринимались:

  • гиперплазия глотательных миндалин;
  • аномалии носовой перегородки;
  • патологические процессы в придаточных пазухах и прочие нарушения.

Подобные явления исправляются с помощью скальпеля хирурга, поскольку иные методы лечения здесь просто бессильны.

Советы по лечению аллергического насморка от доктора Комаровского:

Симптомы аллергического насморка у ребенка

Чихание, ринорея, слезотечение и зуд в носу – основные симптомы аллергического насморка у ребенка. Неприятные проявления обусловлены воспалением носоглотки, которое провоцируется аллергическими реакциями. Маленькие дети от 3 лет довольно часто сталкиваются с аллергическими заболеваниями, причем в 70% случаев у них диагностируют аллергический насморк.

Вызвать нежелательные реакции в органах дыхания могут резкие запахи, пыль, продукты питания, выхлопные газы, шерсть животных, пыльца растений и т.д. Вспышки аллергии негативно влияют на иммунную защиту ребенка. В связи с этим на фоне аллергического насморка нередко развиваются болезни инфекционного происхождения – гайморит, фарингит, бронхит, фронтит и т.д. Своевременное обнаружение и решение проблемы позволяет ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность развития бронхиальной астмы.

Общие сведения о болезни

Аллергический ринит у детей – распространенное заболевание, при котором наблюдается воспаление верхних отделов респираторного тракта, в частности носоглотки. При вдыхании воздуха содержащиеся в нем раздражающие агенты оседают на поверхности слизистой носа. В отличие от вирусов и микробов, они всасываются в ткани в течение нескольких секунд, вследствие чего возникает раздражение и воспаление слизистой.

Как правило, у грудничков аллергия развивается достаточно редко, что связано с отсутствием большого количества раздражителей, т.е. аллергенов в окружающей среде. Но уже к 3-4 годам жизни частота заболеваемости возрастает. Прогулки на улице, регулярное посещение детского сада и школы существенно расширяют спектр потенциально опасных раздражающих веществ. Новые продукты питания, мел, испарения хлора, запахи одеколонов и дезодорантов раздражают слизистую дыхательных путей. В связи с этим у детей могут возникнуть симптомы аллергического ринита.

Следует отметить, что заболеваемости больше подвержены дети, родители которых страдают дерматитом, диатезом и любыми другими аллергическими заболеваниями.

Из-за предрасположенности к болезни вызвать нежелательные реакции в носоглотке могут практически любые вещества – от пыли до запаха духов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аллергический ринит симптомы у взрослых лечение

Классификация аллергического ринита

Проявления болезни во многом зависят от степени чувствительности организма к различным аллергенам, провоцирующих факторов и возраста ребенка. Груднички не могут пожаловаться родителям на зуд в носоглотке, першение в горле и ощущение заложенности носа. Поэтому неопытные родители часто путают симптомы аллергии с проявлениями ОРВИ.

У малышей чаще всего диагностируют следующие формы аллергического насморка:

  • интермиттирующий (сенная лихорадка) – обостряется в период цветения ветроопыляемых растений, поэтому длится не более 4 недель в году;
  • персистирующий (круглогодичный) – провоцируется бытовыми, медикаментозными, растительными и другими типами аллергенов, поэтому рецидивы заболевания возникают практически постоянно на протяжении всего года.

К счастью, круглогодичный насморк – довольно редкое явление. Он встречается в 4 раза реже, чем сенная лихорадка.

При обнаружении симптомов аллергии нужно выяснить: существует ли зависимость между временем года и периодами обострения болезни. Если характерные признаки аллергии возникают только в весенне-осенний период, возможно, причиной тому стала именно сенная лихорадка.

Если своевременно не купировать аллергическую реакцию в органах дыхания, это приведет к обструкции дыхательных путей и приступам удушья.

Фазы симптомов

Некоторые симптомы аллергии проявляются практически сразу после контакта с раздражителем, другие – обнаруживаются через несколько часов или даже дней. Своевременная диагностика аллергии позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и, соответственно, купировать ринорею (обильное выделение экссудата из носа) в самом зачатке. Как правило, ранние симптомы аллергического ринита у детей возникают уже через 20 секунд после проникновения в слизистую носоглотки аллергенов. К их числу относятся:

Поздние признаки ЛОР-заболевания возникают, как правило, минимум через 4-6 часов после вспышки аллергической реакции.

Последующие патологические процессы в слизистой носа становятся причиной проявления таких симптомов:

  • заложенность носа;
  • черные круги под глазами;
  • покраснение глаз;
  • снижение обоняния;
  • ухудшение слуха;
  • заторможенность;
  • кровотечения из носа;
  • плохой сон;
  • одутловатость лица;
  • чувствительность к свету;
  • периодический кашель;
  • упадок сил.

Аллергический ринит может стать причиной развития аллергического ларингита и, как следствие, стеноза гортани.

Чем раньше родители заподозрят развитие аллергии у ребенка, тем лучше. Своевременное устранение аллергенов и прием антигистаминных средств помогает уменьшить отечность и воспаление носоглотки и тем самым облегчить течение болезни.

Клинические проявления у грудничка

При отсутствии наследственной предрасположенности аллергический насморк у грудничков возникает во время введения в рацион молочных смесей, йогуртов, манной каши и других продуктов. Кроме того, вызывать аллергическую реакцию могут и лекарственные средства, в особенности гормональные и противомикробные. Натолкнуть родителей на мысль о развитии аллергии у грудничка может появление таких симптомов:

  • водянистые выделения из носа;
  • часто протирание переносицы;
  • периодическое чихание;
  • дыхание через рот;
  • постоянное чихание;
  • беспокойность и плохой сон;
  • отказ от питания;
  • покраснение конъюнктивы глаз;
  • припухлость век.

Нужно понимать, что аллергический ринит у ребенка по своим проявлениям мало чем отличается от симптомов ОРВИ. Именно поэтому большинство неопытных мамочек начинают лечить малышей антивирусными средствами. Насторожить родителей должно отсутствие высокой температуры и слезотечение. Эти симптомы в некотором смысле являются лакмусовой бумажкой, по которой можно определить природу воспалительных процессов.

Важно! В ряде случаев отсутствие лихорадки сигнализирует о развитии физиологического насморка, который не нужно лечить с помощью аптечных средств.

Симптомы ринита у детей от 3 лет

Местные проявления ЛОР-заболевания у детей от 3-х лет ничем не отличаются от симптомов аллергического насморка у грудничков. При раздражении слизистой носа маленькие пациенты зачастую жалуются на:

  • заложенность носа;
  • ринорею;
  • жжение и зуд в носу;
  • «щипание» в глазах;
  • постоянное чихание;
  • затрудненное дыхание;
  • быструю утомляемость;
  • саднение в горле;
  • нарушение сна;
  • раздражение кожи над верхней губой.

Постоянное дыхание ртом многократно увеличивает риск развития инфекции в дыхательных путях. Если вовремя не восстановить проходимость носовых ходов, скорее всего, у ребенка разовьется простудное заболевание. Из-за ухудшения самочувствия будет нарастать раздражительность и апатия, которая впоследствии может вылиться в депрессию.

Родители должны знать, что неадекватная и несвоевременная помощь малышу влечет за собой развитие хронического аллергического ринита. В связи с постоянным воспалением носоглотки слизистая начинает потихоньку разрастаться. Впоследствии это может стать причиной образования доброкачественных опухолей (полипов) в носу.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем использовать антигистаминные и противоотечные средства, нужно убедиться в правильности постановки диагноза. Существует целый ряд симптомов-«индикаторов», благодаря которым удается исключить различные заболевания со схожей симптоматикой. Как отличить аллергию от ОРВИ?

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами. а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, по 10-15 капель детям от 1 до 3 лет, по 15-20 капель детям 3-12 лет и по 20-40 капель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Свежее в разделе «Насморк»

Физиологический насморк у грудничков и новорожденных

Лечение насморка у ребенка по Комаровскому

Может ли альбуцид помочь при насморке у детей?

Применение физраствора при насморке у детей

Можно ли гулять с ребенком при насморке?

Что делать, если у ребенка не проходит насморк?

Применение коланхоэ от насморка детям

Применение алоэ от насморка детям

Лечение насморка у грудничков и новорожденных

Стоит ли применять мирамистин при насморке у детей?

Назальные капли «Аква Марис» для детей

Применение аминокапроновой кислоты при лечении детей

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://netalergii.ru/allergicheskij-nasmork-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Аллергический ринит у детей: симптомы, признаки, лечение

85% случаев, связанных с обильным насморком у детей, проходит вместе с простудой и вирусными заболеваниями. Однако 15% каждый год свидетельствуют о развивающейся аллергии. Причем родители могут годами не подозревать о настоящей причине постоянных выделений из носика, а неопытный врач тем временем испробует все новаторские методы по излечению у ребенка инфекции.

Если терапия длится слишком долго, и малыш затравлен химическими препаратами, пора менять доктора и искать по-настоящему толкового, способного сориентироваться в необычной клинической картине маленького пациента.

Симптомы аллергического ринита у детей

Как проявляется аллергический насморк:

  1. Нос не дышит.
  2. Из носа выделяется слизь.
  3. Малыш чихает.
  4. Из глаз текут слезы.
  5. Раздражается и краснеет кожный покров на крыльях носа.
  6. Отекают носовые пазухи.

Чтобы отличить аллергический ринит от обычного насморка при простуде, достаточно присмотреться, есть ли у ребенка следующие симптомы простудного заболевания:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Потеря аппетита.
  3. Слабость, усталость, снижение активности.
  4. Мигрень и суставная боль.

Почему возникает аллергический ринит

Сравнивая данные медицинской статистики по уровню заболеваемости аллергией со сведениями 50 лет назад, врачи находят причину распространения недуга в чрезмерном соблюдении правил личной гигиены. Люди стали брезгливыми к мусору и пыли настолько, что предпочитают окружать себя практически стерильными условиями жизни.

Например, к маленькому крохе молодые мамы относятся как к больному, поэтому попадая в окружающий мир, полный бактерий и инфекций, иммунитет не в силах бороться с обстоятельствами.

Вот почему под лечением аллергического ринита у детей доктора иногда подразумевают контакт с небольшим количеством возбудителя аллергии – со временем организм привыкнет и перестанет болеть. Лучше делать это пока ребенку не исполнилось 4-х лет.

Методы лечения аллергического ринита

Аллергический насморк вызывает аллерген, поэтому самое важное в эффективном лечении – определить возбудителя и исключить с ним любой контакт. Однако случается так, что у ребенка формируется аллергический ринит на бытовую пыль, на цветущие растения, пыльцу, в общем, практически на все, что связано с обычной средой обитания человека.

Провести аллергологическое обследование на предмет выявления аллергена тоже не всегда возможно. Поэтому если вы столкнулись с тяжелыми ситуациями, облегчить жизнь больного ребенка можно, следуя таким правилам:

  1. Аллерген, скапливаясь на слизистой носа, вызывает обильное отделение слизи, поэтому показано время от времени вымывать возбудитель при помощи специальных аэрозольных средств, куда входит физиологический раствор. Этот раствор также можно приготовить самому в домашних условиях, тем более если аллергический ринит стал уже хроническим.

Для этого смешайте между собой 1 литр очищенной воды с 1 чайной ложкой соли. После полного растворения соли закапывайте крохе в нос по пару капель состава, используя при этом пипетку. Случаи, связанные с передозировкой, пока не зарегистрированы, поэтому чем чаще проводится промывание носа, тем лучше.

  1. Для поддержания должного состояния здоровья врач назначает ребенку антигистаминный препарат, какой подойдет лучшего всего, определить под силу только доктору. Огромный ассортимент аптечных антигистаминных средств запутывает родителей, склонных к самолечению, и слава богу.

Какими бывают антигистаминные для детей:

  1. Детям могут быть приписаны антигистаминные препараты общего действия.
  2. Медикаменты местного значения – представлены каплями для носа.
  3. Гормональные – одни считают такие средства самыми эффективными, и с этим сложно спорить. Но вот другие врачи настаивают на применении гормональных препаратов только в самых крайних случаях, когда другие методы лечения аллергии уже испробованы и не дали устойчивых положительных результатов.
  4. Рассчитать оптимальную дозу гормональных для ребенка очень сложно. В итоге пошатнется здоровье в целом, к примеру, малыш может набрать лишний вес или впасть в депрессию. Побочные эффекты описаны в инструкции к применению, и их немало.
  5. Кромоны – средства от аллергии последнего поколения. Пожалуй, самые безопасные для детского организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вазомоторный ринит лечение в домашних

Как облегчить состояние больного в домашних условиях

Родителям, воспитывающим ребенка, склонного к аллергическому насморку, нужно следовать основным требованиям содержания малыша:

  1. В детской комнате должно быть всегда свежо и чисто. Недопустима духота и сухость воздуха. Установите очиститель и увлажнитель, делайте хотя бы 2 раза в неделю влажную уборку, это поможет ребенку чувствовать себя лучше.
  2. Прогулка – важная мера для профилактики и предупреждения очередного острого состояния аллергического ринита. Исключение составляет пора, когда на улице цветут и опыляются растения.
  3. Сведите к минимуму использование во время уборки аэрозолей, лучше выбирать жидкие консистенции моющих средств, растворимые порошки также нежелательны.
  4. Освободите детскую комнату от засилья пылесборников – больших плюшевых медведей, ковров и мягкой мебели. Пылесосьте их во время каждой уборки.
  5. При отсутствии ребенка в квартире проветривайте комнаты и устраивайте сквозняки. Даже если в квартире прохладно, воздух, скорее всего, сухой, а это является провоцирующим аллергический ринит фактором. Только сами не простудитесь.
  6. Странно выглядит, когда в семье растет малыш, страдающий аллергическим хроническим насморком, но взрослые продолжают курить. Наверняка если бы родители прочувствовали дискомфорт, с которым всю жизнь живет малыш, они бы бросили курить буквально за месяц. Оцените ситуацию со стороны – что важнее, собственное удовольствие от курения или здоровье любимого чада. Подумайте о возможностях, что предоставляет вам судьба – навсегда избавиться от зависимости, которая гробит ваши легкие.
  7. Если ребенок мечтает о четвероногом друге, отдайте предпочтение собаке. Опытные педиатры не устают повторять, что собака является своеобразной прививкой аллергена для малыша, к которому у последнего постепенно выработается стойкий иммунитет, а значит, есть реальные шансы на выздоровление.

Источник: http://prostudnet.ru/u-detej/allergicheskij-rinit-u-detej-simptomy-priznaki-lechenie.html

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.

Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем бронхиальная астма.

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

  • домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
  • библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
  • аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • сухая жаркая погода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохие бытовые условия;
  • гиповитаминозы.

Виды аллергического ринита

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

  • сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
  • круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

  • пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
  • пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
  • сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
  • плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

  • бытовые аллергены;
  • выделения грызунов, тараканов;
  • плесневые грибы;
  • пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

  • обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
  • сильный зуд в носу;
  • многократное чихание;
  • раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
  • жжение в глазах;
  • зуд и отек век;
  • головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством заложенности и шума в ушах, снижением остроты слуха.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

  • характерные симптомы ринита;
  • наличие аллергии у близких родственников;
  • отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
  • наличие других проявлений аллергии;
  • повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
  • повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, медикаментозного, гормонального).

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

  • регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
  • избавление от плесени, грызунов, тараканов;
  • устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
  • избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
  • недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
  • изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

Есть и несколько зарубежных препаратов:

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

Профилактика

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

  • ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
  • придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
  • использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
  • применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
  • избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
  • заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Резюме для родителей

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

В последнее время, к огромному сожалению, все меньше и меньше малышей рождаются абсолютно здоровыми. Многие из них с рождения страдают наследственными заболеваниями, имеют ослабленную иммунную систему или в раннем грудном возрасте приобретают целый букет простудных и иных заболеваний. И каково может быть удивление родителей, когда на фоне полного кажущегося здоровья своего ребенка, их отпрыск начинает все чаще простужаться или страдать экссудативным диатезом. Он становится неспокойным, нарушается сон или аппетит. Молодые мамы находятся в недоумении, ведь они соблюдают все правила кормления, прогулок, личной гигиены и ухода за малышом, постоянно ходят на консультации к участковому педиатру, а ребенок все равно растет болезненным.

В чем же причина? Ответов на этот вопрос может быть огромное множество и однозначно ответить невозможно. Вот только чаще всего всему виной становятся аллергические реакции, которые начинают себя проявлять в первые месяцы жизни ребенка. Родители замечают, что на нежной коже ребенка появляются обильные высыпания, развивается экзема, ребенка начинает беспокоить зуд. Эти явления объясняются развитием аллергического экссудативного диатеза. А уже в более позднем возрасте, примерно в 2-3 года, может развиться аллергический ринит у детей. В этот момент родители уже и забыли вспоминать о проявлениях диатеза, и вдруг новая проблема. Родители начинают осознавать, что они либо «недолечили» в младенческом возрасте своего ребенка, либо что-то упустили в уходе за ним.

Только родители чаще всего не виноваты в том, что ребенок их страдает повышенной чувствительностью к внешним агентам. Малыш при вдыхании пыльцы трав, цветов, цветущих деревьев реагирует на это развитием аллергических гиперреакций, одним из проявлений которых может стать аллергический ринит. Опасность его заключается в том, что если все оставить, как есть, и не предпринимать адекватного лечения вовремя, то спустя годы ребенок может заработать очень грозное заболевание — бронхиальную астму.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Статистические данные говорят о том, что в развитых странах распространенность аллергического ринита среди населения достигает 10-60%, при этом у 40% страдающих этим заболеванием со временем начинает развиваться бронхиальная астма. И уже нет никаких сомнений, что аллергический насморк является очень распространенным заболеванием, которым, например, в США страдают 18-38% всего населения. Среди детей в Соединенных Штатах Америки ринит такой формы регистрируется у 40%, причем чаще всего болеют мальчики. Цифра – колоссальная! Для стран СНГ эти статистические данные практически не отличаются. Среди всех аллергических заболеваний на долю ринитов приходится 60-70%, а удельный вес детской заболеваемости достигает 10-15%.

В возрасте до 3 лет аллергические риниты диагностируются достаточно редко, но с началом посещения детских садиков и обучения в школе уровень заболеваемости начинает неуклонно расти. И уже к 6 годам ринит аллергической природы занимает лидирующее положение среди всех аллергических заболеваний, на его долю приходится 70%. К огромному сожалению, родители не сразу начинают бить тревогу и обращаться за помощью к аллергологу, не осознавая проблематичности и серьезности этого заболевания.

. Только спустя 5-6 лет после манифестации первых симптомов аллергического ринита дети (обычно это происходит в 10-12 лет) приходят впервые на прием к врачу-специалисту, когда много времени было упущено, а болезнь приобрела хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. И самым распространенным является трансформация подобных хронических ринитов в бронхиальную астму и аллергический конъюнктивит. Могут возникнуть и такие расстройства и осложнения, как спазм голосовой щели, дисменорея у девочек подросткового возраста и даже эпилептические припадки.

Медики трактуют аллергический насморк, как заболевание слизистых оболочек носа, которое развивается на фоне воспаления, возникшего под воздействием аллергенов и проявляющееся симптомами ринореи, зуда и заложенности носа, немотивированного чихания. Аллергический ринит часто имеет четкую зависимости от времени года, приобретая сезонную форму, хотя существует и такая форма болезни, как круглогодичный аллергический ринит. В современной классификации заболевания обычно выделяется три формы (вида) «аллерго-ринитов»: острый эпизодический, сезонный аллергический ринит и круглогодичный (или персистирующий). Каждая форма ринита имеет свои особенности.

Острый аллергический ринит проявляется отдельными эпизодами заболевания сразу же после контакта с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Это могут быть белки слюны кошки, мочи крыс или продукты жизнедеятельности клещей, проживающих в домашней пыли.

Сезонный аллергический насморк обычно возникает остро в период цветения растений весной или летом. В этот период у больных детей возникает обильная, водянистого характера ринорея, заложенность носа. Могут появиться симптомы конъюнктивита, который выражается в покраснении, зуде глаз и слезотечении. Все остальное время на протяжении года дети не предъявляют никаких жалоб, выглядят абсолютно здоровыми. Причинами возникновения сезонного ринита является влияние на детский организм растительных аллергенов — пыльцевых и грибковых.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хронический вазомоторный ринит лечение симптомы

Круглогодичная форма аллерго-ринита имеет слабо выраженные симптомы заболевания, которые то усиливаются, то стихают, но практически никогда не прекращаются. По медицинским понятиям, форма ринита признается круглогодичной, если симптомы аллергического ринита проявляются у больных не менее двух раз в сутки или не менее девяти месяцев в году. Причиной становятся обычно аллергены домашнего происхождения — домашняя пыль, клещи, тараканы, шерсть домашних животных, аллергены пуха и пера из подушек и т.д.

Нет ничего удивительного в том, что любой ребенок реагирует на постороннее вещество, обладающее аллергическими свойствами, обычной физиологической реакцией – чиханием с образованием в носовой полости некоторого количеств водянистого секрета. Но если одни дети на внешний раздражитель реагируют спокойно или вовсе его не замечают, то у некоторых начинает развиваться бурная реакция на незаметную для остальных причину.

Часто можно наблюдать, как в группе детей кто-то начинает усиленно и непрерывно чихать, не имея возможности остановиться. И когда такой малыш вновь оказывается в аналогичной обстановке, у него возникает подобная рефлекторная реакция на незаметный раздражитель, проявляющаяся насморком, чиханием, покраснением глаз. Когда такая реакция возникает неоднократно, то физиологический ответ детского организма на посторонние раздражители может перерасти в патологическое состояние. И в этом случае обычный насморк может уже трактоваться как аллергический. К этой группе ринитов относят сенной и вазомоторный насморк (вазомоторный аллергический ринит).

Аллергические заболевания, в том числе и ринит, развиваются у ребенка не на пустом месте. Этому способствуют такие косвенные факторы, как:

  • нарушения обмен веществ, в частности, рахит;
  • недостигшие физиологической зрелости нервная и эндокринная системы, что объясняет более частое возникновение аллергического ринита у мальчиков до наступления половой зрелости, а у девочки после первой менструации;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, печени;
  • аномалии развития, заболевания, деформации носовой полости: шипы перегородки, хроническое раздражение слизистой оболочки, полипы;
  • повышенная свертываемость крови, пониженное артериальное давление, лейкопения, эозинофилия.

К аллергическому риниту будет предрасположен тот ребенок, у которого выявлены:

  • наследственность, отягощенный аллергологический анамнез (54% родителей детей, которые страдают аллерго-ринитом, имеют заболевания аллергического характера), наличие аллергического ринита во время беременности;
  • продолжительный контакт с аллергенами;
  • увеличение проницаемости слизистой оболочки, объема кавернозной ткани носовых раковин;
  • частые ОРЗ (в 12% аллергический ринит стартует после перенесенного простудного заболевания);
  • необоснованная терапия антибиотиками простудных заболеваний.

Но, конечно, самым главным фактором, способствующим развитию аллергического ринита у ребенка, будет являться отягощенная наследственность. Если в семье, особенно у родителей, присутствуют аллергические заболевания, то вероятность постановки диагноза «аллергический ринит» у детей будет очень высокой.

Непосредственной причиной возникновения аллергического насморка у детей грудного и раннего детского возрастов являются пищевые аллергены, которые могут содержаться в привычных видах питания — коровье молоко, манная каша, куриные яйца, молочные смеси, а также в медикаментозных препаратах и вакцинах. В более позднем возрасте, дошкольном и школьном, на первый план выходят — ингаляционные аллергены, т.е. те, которые передаются воздушно-капельным путем.

Проявления аллергического ринита могут иметь свои вариации в зависимости от вида данного заболевания. Как уже отмечалось выше, выделяют два вида аллерго-ринита: сезонный и круглогодичный.

Сезонный аллергический насморк обычно впервые диагностируется в возрасте 4-6 лет. Для него характерно развитие симптомов болезни в четкой зависимости от времени года. Дети начинают жаловаться на заложенность носа, зуд в области ушей, глаз и носа, появление обильных водянистых выделений из носа. Может появиться чувство першения и ощущения инородного тела в глотке. При внешнем осмотре ребенка выявляются покраснение глаз, воспаление век, одутловатость лица, потрескавшиеся губы и распухший нос.

Кстати, у детей более младшего возраста клиническая картина заболевания может протекать скрыто, дети лишь постоянно пытаются чесать глаза и нос. По окончании сезона цветения симптомы ринита быстро затихают до следующего нового сезона. При этом интенсивность клинических симптомов находится в прямой зависимости от насыщенности воздуха и окружающей среды аллергенами.

Круглогодичная форма заболевания характеризуется постоянными проявлениями симптомов ринита на протяжении года. Дети жалуются на заложенность носа, которая усиливается ночью. Их мучает желание чихать, особенно в утренние часы. Эти симптомы усиливаются зимой. Из-за бесконечного течения ринита у детей со временем появляются такие осложнения, как риносинусит, отит, евстахеит. Детей могут часто беспокоить носовые кровотечения и приступы сухого кашля. У ребенка нарушается сон, он быстро утомляется, жалуется на головные боли, учащение сердцебиения и повышенную потливость.

Медики выделяют в течении аллергического ринита три стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Если появляются нарушения работоспособности и сна ребенка, утомляемость, то это говорит о средней степени тяжести заболевания. Если все клинические симптомы приобретают ярко выраженный характер, то можно говорить о тяжелой степени течения болезни.

В действительности неопытные молодые мамы часто могут принять проявления аллергического ринита у своего ребенка за симптомы простудных заболеваний – ОРЗ и ОРВИ. На самом деле симптоматика очень схожая, но если родители будут повнимательнее к своему ребенку, то их сразу же должны насторожить:

  • частое и мучительное приступообразное чихание;
  • обильные, прозрачные, водянистые выделения из носа;
  • зуд в области носа и иногда — вокруг глаз и ушей;
  • появление заложенности носа в ночное время;
  • отечность и одутловатость лица;
  • покраснение век, слезоточивость.

Особенно важно родителям установить зависимость клинических проявлений ринита от сезонности. Если зарегистрирована четкая взаимосвязь появления ринореи с периодом цветения растений или, например, с контактом с животными, и подобная симптоматика повторяется не первый год, то можно заподозрить развитие аллергического ринита. Комплекс этих симптомов может стать основой для постановки диагноза. Но прежде всего ребенка в таких случаях нужно срочно показать лечащему педиатру, который должен провести тщательное обследование — объективное и лабораторное.

Для постановки диагноза аллергического ринита необходимо наличие объективных симптомов заболевания, описываемых выше, и особенностей течения болезни. При осмотре ребенка, страдающего аллергическими насморками, можно выявить расширенную спинку носа, обратить внимание на постоянно приоткрытый рот из-за затрудненности дыхания, появление поперечной складки выше кончика носа, которая чаще всего гиперпигментирована. У ребенка могут быть «темные круги» под глазами, которые называют «аллергическими фонарями».

Во время риноскопии врач обнаруживает обильную секрецию водянистых выделений, сужение носовых ходов из-за выраженного отека слизистой оболочки носа, которая приобретает бледно-синюшный цвет. Врач оценивает аллергический анамнез семьи, после чего назначает лабораторное исследование крови. Если выявлены положительные результаты тестирования с применением стандартных аллергенов, зафиксирован высокий уровень общих антител и, в частности, специфических IgE, а в сыворотке крови и секретах носовой полости, помимо прочего, отмечается эозинофилия, то можно с большой долей вероятности ставить диагноз аллергического ринита.

Аллергический ринит имеет схожую клиническую картины со многими заболеваниями и пороками развития. Поэтому врачам приходится его дифференцировать с:

  • аденоидами;
  • гранулематозом Вегенера;
  • иммуннодефицитными состояниями и болезнями;
  • медикаментозным ринитом;
  • наличием инородных тел в верхних дыхательных путях;
  • опухолями носоглотки;
  • первичной дискинезией ресничек;
  • полипами носовой полости;
  • пороками и аномалиями развития носовой полости;
  • туберкулезом;
  • хроническим течением инфекционного ринита.

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Лечение насморка аллергической природы у детей имеет свои трудности, связанные с возрастной группой маленьких пациентов. Далеко не каждый препарат для лечения аллергического ринита можно использовать в общей схеме терапии. К тому же, необходимо тщательно подбирать каждое лекарственное средство, чтобы не навредить растущему организму ребенка. Терапевтическая схема не может быть одинаковой для каждого больного, она подбирается только индивидуально, и исключительно врачом. Самолечение может привести к серьезным трагическим последствиям, о чем должны знать родители. Как лечить аллергический ринит может знать только врач!

Весь комплекс лечебных мероприятий должен начинаться с контроля за окружающей средой, в которой живет ребенок, чтобы исключить или свести к минимуму контакт малыша с аллергенами. Если этот этап не будет организован, то никакая медикаментозная терапия не даст адекватного и эффективного лечения, которое, в свою очередь, разделяется на фармакотерапию и специфическую иммунотерапию.

Если во время диагностики болезни был установлен источник аллергии, то родителям будет проще заниматься профилактикой аллергических ринитов. Для этого нужно будет проводить регулярную влажную уборку помещения, избавить детей от контакта с животными, птицами, аквариумом, цветущими растениями, которые являются виновниками всех обострений заболевания. Необходимо будет ограничить контакт детей с химическими веществами и лекарствами с выраженной сенсибилизирующей активностью, например, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой и другими неспецифическими противовоспалительными препаратами. Порой тщательное выполнение всех правил этого этапа помогает снизить рецидивы ринита на 80%.

Но чаще всего обойтись без медикаментозной терапии невозможно. Поэтому детям назначаются препараты, которые купируют проявления аллергических реакций и предупреждают развитие обострений. В общую схему терапии могут входить лекарства для лечения аллергического ринита:

  • антигистаминные препараты;
  • препараты с выраженным антихолинергическим местным действием;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудосуживающие лекарства (сосудосуживающие капли при аллергическом рините);
  • стабилизаторы тучных клеток.

Антигистаминные лекарства являются препаратами выбора при лечении аллергических ринитов. Они хорошо устраняют отечность и зуд в носовой полости, устраняют приступы чихания и ринореи. В последнее время применение тавегила, супрастина, фенкарола, диазолина, перитола, антигистаминных препаратов первого поколения, оказалось ограниченным из-за их выраженного седативного и антихолинергического влияния на детей. Поэтому сейчас основной упор делается на такие лекарства, как кларитин, зиртек, у которых наблюдается минимум побочных эффектов для детей, клинически подтверждена их высокая безопасность. Помимо этого указанные препараты обладают высокой эффективностью в лечении аллергических насморков и не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему.

В отдельных случаях могут назначаться топические антигистаминные препараты местного действия — виброцил, гистимет, аллергодил, которые могут выпускаться еще и в виде назальных капель. Он устраняют симптомы ринореи, но не могут купировать заложенность носа. Поэтому они чаще всего идут в комбинированной терапии с сосудосуживающими лекарствами, которые регулируют тонус кровеносных сосудов и снимают отек слизистой носовой полости.

Однако сосудосуживающие препараты при длительном использовании могут вызвать развитие медикаментозного ринита. Особая осторожность назначения препаратов этой группы должна быть при лечении грудных детей из-за возможности развития побочных явлений. Для детей старше 12 лет хорошим препаратом выбора может стать ринопронт или колдакт. Это капли в нос при лечении аллергического ринита обладают одновременно и сосудосуживающим эффектом, и антигистаминным действием.

В качестве профилактики ринита могут назначаться кромоны, которые представлены целым рядом препаратов — кромолин, кромогексал, кромосол, ломузол и недокромил натрия. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, но имеет слишком кратковременные период действия.

Для борьбы с обильной ринореей порой приходится прибегать к антихолинергическому препарату ипратропиуму бромида, доза которого подбирается в зависимости от тяжести стадии развития заболевания. Эффект от него длится от 30 минут до 12 часов.

В лечении аллергических ринитов детей могут применяться сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты, однако они обладают множеством побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях. При появлении на фоне лечения повышенной возбудимости, беспокойства, нарушений сна, тахикардии и тремора от гормональных препаратов нужно отказаться или значительно снизить суточную дозировку.

Но эффект гормональной терапии превосходит антигистаминные препараты и кромоны вместе взятых. Тем более, что современные топические препараты при соблюдении точной дозировки и не превышении длительности лечения 14 дней обычно не вызывают побочных явлений. Самым распространенным препаратом выбора для лечения аллергических ринитов в этой группе является назонекс, который можно использовать с 2-летнего возраста ребенка. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, практически не имеет побочных действий, т.к. применяется в виде местного назального спрея. Явлений передозировки вряд ли стоит ожидать при использовании назонекса. Следует отметить, что глюкокортикостероидные препараты системного действия в терапии аллергических насморков у детей не применяются.

Очень важным направлением лечения аллергических ринитов является специфическая иммунотерапия, которая применяется при выявленной гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам или домашней пыли.

Иногда родители начинают задумываться над тем, как вылечить аллергический ринит с помощью народных средств, отказавшись от медикаментозного лечения. Это в корне неверный путь, потому что использование различных настоев трав, которые, возможно, и эффективны в лечении взрослых, но по отношению к ребенку могут нанести больше вреда, нежели пользы. Если родители настроены на лечение ринита народными средствами, то сначала они должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем начинать эксперименты над ребенком. Фактически единственным методом народного лечения аллергического насморка у детей можно назвать промывание носа слабым соляным раствором, но и эта безобидная процедура будет малоэффективной без использования современной медикаментозной схемы лечения.

Под статьей вы можете почитать отзывы о лечении аллергического насморка у детей, также оставить свой комментарий и мнение. Возможно поделиться своим опытом.

Даже при наличии отягощенного наследственного анамнеза ребенок не обязательно должен страдать аллергическими заболеваниями, в том числе, и аллергическим ринитом. Для этого еще во время беременности будущей маме нужно соблюдать диету, в которой будут исключены высокоаллергенные продукты. Нужно отказаться от всех контактов с вредными факторами производства, быта, не применять лекарственные препараты без назначения врачей. Очень важно не допускать активного и пассивного курения. После рождения ребенка при отсутствии противопоказаний желательно до 4-6 месяцев кормить грудью малыша, а прикорм начинать не ранее 4 месяцев от роду ребенка.

Правильный уход за ребенком, его сбалансированное здоровое питание и отсутствие контактов с аллергенами будут помогать бороться с развитием любых аллергических реакций. Если же все-таки ребенку поставили диагноз аллергического ринита, то с целью предупреждения рецидивов нужно проводить превентивное лечение с помощью интраназальных глюкокортикоидов примерно за месяц до предполагаемого сезонного обострения заболевания. Но данный вид профилактики возможен только с 12-летнего возраста ребенка.

Если вовремя выявить и заняться правильным и оптимальным лечением аллергического ринита у ребенка, болезнь со временем отступит навсегда. Тогда и удастся избежать грозных осложнений, которые могут стать огромной проблемой на всю оставшуюся жизнь. Чтобы этого не случилось, будьте внимательнее к своим детям. Лучше лишний раз перестраховаться визитом к врачу, чем пропустить начало серьезного заболевания.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/106821-allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию