Лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

При первых признаках ринита важно незамедлительно начать лечение, так как существует высокая вероятность развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее: в этом случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства.

Отличительным признаком любой формы ринита является полная или частичная заложенность носа. Также заболевание чаще всего сопровождают следующие симптомы:

  • обильные жидкие выделения из носа, количество которых увеличивается или уменьшается без видимых причин;
  • подкашливание, покраснение горла вследствие постоянного раздражения его поверхности слизью, попадающей в глотку из носа;
  • чихание, сопровождающее сильный насморк;
  • гнусавость, проблемы с восприятием запахов;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, бессонница, отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость;
  • ночной храп и приступы продолжительной задержки дыхания, что может привести к существенному снижению уровня кислорода в крови.

При хроническом рините симптомы заболевания могут усиливаться в острой стадии и ослабевать в период ремиссии. Однако даже в перерывах между острыми приступами заложенность носа сохраняется.

Различают несколько форм вазомоторного ринита:

В зависимости от вида заболевания, можно выделить причины, вызывающие симптомы насморка.

Рефлекторный насморк появляется вследствие неправильной реакции сосудов носовой полости на воздействие различных раздражителей. Выделяют:

  • Пищевой насморк, возникающий в результате употребления острой, соленой, слишком горячей или холодной еды и напитков, злоупотребления алкоголем.
  • Насморк, вызванный воздействием холода (возникает при сильном переохлаждении всего организма или отдельных частей тела).

Следует учитывать, что непродолжительная заложенность носа при резкой смене температуры (например, выход на мороз из теплого помещения) является нормальной защитной реакцией организма и не должна вызывать беспокойства.

  • Ринорея может возникать при длительном нахождении в помещении с сильно запыленным или сухим воздухом, в результате вдыхания резких запахов (краски, лака). В этом случае имеет место вазомоторный аллергический ринит, лечение которого существенно отличается от терапии других форм заболевания.

Что касается медикаментозной формы, то чаще всего ее причиной является использование лекарственных препаратов. В этом случае насморк возникает:

  • при неконтролируемом, продолжительном (больше десяти дней) использовании сосудосуживающих капель для носа;

Сосудосуживающие препараты показаны в комплексном лечении ринита на ранней стадии заболевания, в качестве эффективного средства для быстрого восстановления носового дыхания, и должны использоваться согласно инструкции или рекомендациям лечащего врача.

  • в результате использования препаратов, применяемых для лечения гипертонии (снижающих кровяное давление).

Вследствие нарушения гормонального фона в организме человека может возникать гормональный ринит. Причинами данной формы заболевания могут быть:

  • отклонения в работе щитовидной железы, при которых снижается выработка гормонов;
  • аденома гипофиза;
  • беременность, так как в тот период осуществляется повышенная выработка женских половых гормонов.

Что касается идиопатического насморка, то к данной категории относят все случаи ринита, объяснить причины которого не удается.

Зачастую насморк проявляется на фоне различных нарушений в функционировании вегетативного отдела нервной системы, что способствует отклонениям в регуляции тонуса кровеносных сосудов носоглотки.

Также среди часто встречающихся причин возникновения хронической заложенности носа можно выделить:

  • нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы, работа которой влияет на регуляцию тонуса кровеносных сосудов;
  • воздействие на организм вирусов или бактерий;
  • частые нервные расстройства, стрессы, перенапряжения;
  • заболевания ЖКТ (например, рефлюксная болезнь);
  • врожденные и приобретенные травмы и аномалии строения носа и носовой перегородки.

Лечение любой формы ринита должно основываться на устранении причин, вызвавших симптомы заболевания. При этом эффективными будут как консервативные способы с применением медикаментозных препаратов, так и использование народных методов лечения.

  • При первых же признаках болезни рекомендуется начать промывание носовой полости с помощью солевых растворов (Аквамарис, Салин, Аквалор). Данные средства увлажняют слизистую носа, уменьшают отек, способствуют выведению слизи, размягчению корочек.
  • Продолжительное использование препаратов на основе кортикостероидных гормонов (Назарел, Флутиказон) показано для лечения хронического насморка. Преимуществами такого лечения является высокая эффективность, безопасность, отсутствие привыкания. Данные препараты практически не всасываются в кровь, и разрешены к применению даже детям в возрасте от двух лет.
  • Для лечения аллергического насморка, необходимо устранить аллерген, а также использовать специальные антигистаминные лекарственные препараты (Фенистил, Кромгексал, Зодак).
  • При сильной ринорее, вызванной воздействием различных раздражающих факторов (пыльный воздух, резкие запахи и пр.), показано использование специальных спреев, содержащих Ипратропиум бромид (Атровент), действие которых направлено на уменьшение насморка.

Также комплексное лечение хронического насморка наряду с использованием медикаментов может включать различные процедуры, например:

  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, УВЧ, УЗТ);
  • иглорефлексотерапию (акупунктура);
  • инъекции в слизистую носовой полости с гидрокортизоном (носовые блокады);
  • лечение при помощи лазерного прижигания увеличенных сосудов носовой полости (вазотомия).

Наряду с общими рекомендациями по лечению ринита, терапевтические процедуры можно разделить в зависимости от вида заболевания.

  • лечение насморка и заложенности носа, вызванные воздействием резкой смены температур, осуществляют с помощью закаливания верхних и нижних конечностей, при помощи ванн с холодной водой;
  • лечение медикаментозного насморка проводят с применением гормоносодержащих спреев, которые позволяют эффективно устранить заложенность носа и отказаться от сосудосуживающих препаратов.

Осложнения

Если лечение не было начато вовремя или же применяемые методы оказались малоэффективными, то существует риск развития осложнений и перехода острой стадии заболевания в хроническую. К наиболее распространенным осложнениям ринита относят:

  • хронический синусит, симптомы которого схожи с признаками ринита;
  • появление полипов – доброкачественных новообразований, способствующих утолщению тканей носовой полости, что часто становится причиной заложенности носа и возникновения обструкции;
  • возникновение острого отита (воспаление среднего уха);
  • расстройство сна, быструю утомляемость, головные боли, частые остановки дыхания во время сна, что связано с постоянной заложенностью носа.

Важно! Храп и остановки дыхания во время ночного сна опасны развитием кислородной недостаточности (гипоксии).

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, позволяющих существенно снизить вероятность возникновения насморка, а также рецидивов заболевания, используют следующие несложные процедуры.

  1. Необходимо придерживаться правильного питания: употреблять пищу богатую витаминами и микроэлементами, исключить из рациона сильно острую, горячую и холодную пищу.
  2. Избегать длительного нахождения в помещении с сильными запахами, запыленным воздухом.
  3. Исключить вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  4. Своевременно лечить острые и хронические заболевания, а также отклонения в работе носоглотки, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и т.п.
  5. Вести активный образ жизни. Известно, что умеренные физические нагрузки (быстрая ходьба, бег) способствуют лучшей работе вегетативного отдела нервной системы.
  6. Проводить закаливание при помощи контрастного душа. Резкая смена температур тренирует кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины показаны в комплексном лечении хронического насморка. Процедуры с использованием лекарственных растений помогают укрепить иммунитет и уменьшить выраженность основных симптомов болезни.

  • Массаж носа в области гайморовых пазух осуществляется мягкими круговыми движениями или легким постукиванием пальцев. Данная процедура помогает вывести излишки слизи из носовых проходов, уменьшить отечность и заложенность носа.
  • В терапии хронического насморка эффективной является мазь, приготовленная на основе вазелина и листьев грецкого ореха (10%). Применять такое средство необходимо трижды в сутки, смазывая поочередно носовые проходы. Хранить готовое средство необходимо в холодном месте.
  • Для поднятия местного иммунитета используют свежий березовый сок, который закапывают поочередно в носовые проходы по несколько капель трижды в сутки.
  • В качестве капель для носа также применяют сок свежей свеклы. Перед использованием корнеплод моют, очищают от кожуры, натирают на терке, после чего отжимают сок. Хранить готовое средство лучше всего в холодильнике. Нос закапывают трижды в сутки по паре капель в каждый носовой проход.
  • Мед является природным антисептиком, поэтому капли и раствор для промывания носа на его основе являются эффективным средством лечения насморка. Для приготовления раствора берут одну ложку меда и растворяют в стакане питьевой воды. Полученной жидкостью закапывают нос или поочередно промывают каждый носовой проход.
  • Существенно ускорить выздоровление и устранить заложенность носа помогают отвары, приготовленные из травяных сборов. Сборы для лечения носа обычно включают такие растения: зверобой, корень аира, кору дуба, шалфей, мяту, ромашку, календулу, хвощ полевой. Для приготовления лекарственного средства берут столовую ложку сухого вещества, заливают стаканом воды и кипятят в течение 10-15 минут. После чего остужают, процеживают и принимают по столовой ложе трижды в день или промывают носовые проходы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ринит лечение у детей до года

Источник: http://lorcabinet.com/rinit/vazomotornyj/simptomy-i-lechenie-nasmorka-u-vzroslyh.html

Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых

Сбой в нервно-рефлекторных механизмах приводит к патологическим изменениям слизистой носа – она утолщается, меняется структурно. Следствия — отечность в носу, повышенное выделение слизи. Изменение тонуса капилляров слизистой приводит к застойным явлениям, при этом проницаемость стенок сосудов увеличивается, плазма проникает в ткани, становясь причиной отека.

Симптомы вазомоторного ринита приводят к дискомфорту, снижают качество жизни. Если заболевание не лечить, последствия еще хуже — воспаление легких, астма, бронхит, одышка.

Вазомоторный ринит чаще возникает у взрослых. В детском возрасте факторы риска отсутствуют за исключением лечения сосудосуживающими препаратами. Бесконтрольное применение лекарств и у детей, и у взрослых приводит к нарушению реакции сосудов, они теряют способность рефлекторно сужаться и расширяться.

Кроме медикаментозной причины, выделяют факторы возникновения вазомоторного ринита у взрослых:

  • изменение гормонального фона в период беременности, климакса или в подростковом возрасте;;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гипотония;
  • искривление перегородки носа, которое приводит к затруднению носового дыхания;
  • полипы в носу;
  • увеличение аденоидов;
  • применение медикаментов, влияющих на проницаемость сосудов и гормональный фон;
  • работа, связанная с резкими запахами или неблагоприятной средой (пыль в воздухе, влажность, резкая перемена температуры).

Частые на возникновение вазомоторного ринита у взрослых влияет много факторов сразу, поэтому определить причину болезни сложно.

Проявления

Симптомы вазомоторного ринита у взрослого ничем не отличаются от проявлений такого насморка у детей. Возникает чувство заложенности одной ноздри при положении лежа на боку. Во время сна или утром появляется кашель, не связанный с простудным заболеванием. Причина — механическое раздражение задней стенки гортани стеканием слизи из носовых ходов. При обострении сопли выделяются обильно, беспокоят чиханье и зуд в носу.

Частичная или полная заложенность носа снижает поступление кислорода в легкие, что негативно сказывается на самочувствии. Появляются симптомы:

Поскольку приходится дышать ртом, у взрослых с вазомоторным ринитом возникают симптомы осложнения — одышка, нарушение вентиляции легких, проблемы в работе сердца и сосудов.

Симптомы вазомоторного ринита часто схожи с проявлениями аллергического насморка. Отличить его можно в том случае, если антигистаминные препараты не влияют на состояние слизистой и симптомы не исчезают.

Дополнительно сдают анализ слизи в лаборатории. Исследование выявляет белки, состав которых меняется в зависимости от причины, вызвавшей насморк. При вазомоторном рините анализы в норме — повышенного количества лейкоцитов не обнаруживается.

Классификация

Если заболевание не лечить, оно прогрессирует, состояние больного ухудшается и со временем носовое дыхание пропадает. Различают три степени тяжести вазомоторного ринита у взрослых:

  1. Симптомы вазомоторного ринита слабо выражены. Проявляются периодической заложенностью носа при переохлаждении, резких запахах, перемене климатических условий.
  2. Симптомы заложенности носа перетекают в хроническую форму, ухудшается сон. Возникают изменения структуры слизистой, возможно появление полипов.
  3. Полипы разрастаются и покрываются соединительной тканью, структура слизистой уплотняется. Заложенность носа хроническая, носовое дыхание отсутствует. В этом случае применяют оперативное лечение по удалению полипов.

Причины хронической заложенности носа связаны в первую очередь с пониженным тонусом сосудов. Консервативное лечение первой стадии заболевания сводится к приему сосудосуживающих препаратов не дольше 5 дней подряд.

Если медикаментозное лечение не помогло, то для устранения симптомов используют промывание носа физраствором.

Лечение зависит от причины развития ринита. При искривлении носовой перегородки и возникновении гребней применяют корректировку ее формы с постепенной регенерацией слизистой и сосудов.

Медикаментозное лечение ринита с помощью блокад показывает эффект в восстановлении тонуса сосудов. Для внутриносовых инъекций применяют препараты в зависимости от причин возникновения ринита. Это гормональные средства для сужения сосудов, противовоспалительные улучшающие кровообращение и снимающие отечность медикаменты. Чтобы убрать симптомы, часто применяют блокады с гемостатическими средствами Дицинон или Этамзилат.

Лечить ринит с помощью физиотерапевтических методик можно, если причины возникновения не связаны с аллергическими реакциями, а относятся к нейровегетативной форме.

Результат дает лечение лазером. Сочетание действия постоянных магнитных полей снаружи с излучением лазерного светодиода, направленного на облучение рефлексогенных зон изнутри, улучшает микроциркуляцию крови, нормализует работу клеточных мембран и уменьшает выделение секрета.

Лечение физиотерапевтическими методами подразумевает использование электрофореза, укрепляющего стенки сосудов. Пользуется популярностью ультразвук с применением фонофореза. При проведении аппаратного лечения применяют медикаменты, например хлорид кальция, Гидрокортизон, действующие на причины появления ринита.

Лечить вазомоторной ринит консервативными методами нет смысла при образовании множества полипов или утолщении слизистой. В данных случаях применяют оперативное лечение. Прижигание солями нитрата серебра и эндоскопия проводятся безболезненно и не требуют применения скальпеля.

Когда лечить ринит этими методами не удается, применяют хирургию — отсечение слизистой от надкостницы (подслизистая вазотомия), в результате которой питание слоя замедляется, отечность исчезает. Иногда применяют сразу несколько способов, включая народные методы для лечения вазомоторного ринита, главное, лечиться вовремя, не давая болезни шанса на развитие.

Источник: http://nasmorklechit.ru/vzroslye/vazomotornyj-rinit.html

Вазомоторный ринит: симптомы, лечение

Вазомоторный ринит – это состояние, характеризующееся нарушением полноценного носового дыхания на фоне изменения тонуса сосудов внутри слизистой оболочки полости носа, что приводит к ее отечности и сужению носового прохода.

Виды и причины развития

В зависимости от причины развития заболевания различают вазомоторный ринит нейровегетативный и аллергический. Также отдельно следует упомянуть о таком рините у беременных женщин.

Чаще всего вазомоторный ринит обусловлен нарушением возбудимости отделов вегетативной нервной системы, в результате которых оболочки носовой полости не могут нормально реагировать на различные раздражители. Как результат развивается реакция гиперактивности нейровегетативной системы и сосудов носовой полости, что клинически проявляется повышением секреторных функций и отечностью тканей в ответ на воздействие раздражителей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антигистаминные препараты для лечения аллергического ринита

К предрасполагающим факторам по развития вазомоторного ринита можно отнести следующие состояния:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • аномалии строения носовой полости;
  • искривление носовой перегородки на фоне перенесенных травм носа, переломов, ударов;
  • длительное и бесконтрольное использование некоторых интраназальный лекарственных препаратов – такие капли, как Фармазолин, Нафтизин, Оксиметазолин при использовании дольше 5 дней вызывают привыкание и способствуют сильному пересыханию слизистых оболочек носовой полости;
  • курение, в том числе пассивное;
  • постоянное вдыхание пыли или мелких частиц – часто встречается у работников промышленных предприятий;
  • нарушение психоэмоционального фона – люди, находящиеся в состоянии хронического стресса, часто страдают от вазомоторного ринита;
  • пребывание в помещении с сухим воздухом, особенно в период отопления.

Главной причиной развития вазомоторного ринита у беременных женщин является гормональная перестройка организма. Лечить в этом случае ринит не нужно, примерно со 2-3 триместра дискомфортные симптомы пройдут самостоятельно. У некоторых женщин вазомоторный ринит проходит только после родов.

Вазомоторный ринит у детей

Причинами вазомоторного ринита у детей, как правило, являются аллергические реакции и аденоидные разрастания. Устранение этих состояний приводит к нормализации полноценного дыхания носом.

Родители не должны оставлять без внимания длительно не проходящую заложенность носа у ребенка и сразу обращаться за консультацией к ЛОР-врачу. Самолечением часто приводит к усугублению состояния и развитию атрофических изменений слизистой оболочки носовой полости.

Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит характеризуется симптоматикой без сопутствующих признаков вирусной инфекции, у пациента возникают:

  • постоянная заложенность носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • храп по ночам;
  • часто чихание и зуд в носу;
  • водянистые выделения из носа.

Как только больной занимает горизонтальное положение тела, все перечисленные симптомы усиливаются.

Из-за постоянного нарушения носового дыхания и недостаточного поступления кислорода к органам и тканям у больного постепенно развивается гипоксия, которая может спровоцировать следующие симптомы:

  • головные боли и головокружение;
  • быстрая утомляемость, постоянная усталость;
  • потеря аппетита;
  • нарушение памяти;
  • нарушение сна;
  • общая слабость.

При длительно текущем вазомоторном рините у детей наблюдается плохая успеваемость в школе, не усвоение новой информации, некоторое отставание в развитии по сравнению со сверстниками – это связано с недостаточным поступлением кислорода в кровь на фоне нарушенного дыхания.

Методы диагностики заболевания

При длительно не проходящей заложенности носа, ринорее и нарушении полноценного дыхания носом рекомендуется обратиться за консультацией к отоларингологу.

Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, проводит осмотр слизистых оболочек носовой полости при помощи риноскопа, а также может взять мазки из носа для последующего изучения под микроскопом и посева на флору.

Кроме этого обязательно назначают аллергопробы, чтобы установить причину развития ринита. Если определение этиологии заболевания затруднительно, то могут назначаться дополнительные методы диагностики:

  • рентген носовой полости;
  • компьютерная томография.

Эти исследования помогают выявить наличие синусита или новообразований в пазухах носа.

Чем лечить вазомоторный ринит?

При выявлении вазомоторного ринита у беременных женщин, как правило, никакого медикаментозного лечения не назначается. Будущей маме рекомендуется спать с приподнятым головным концом, больше бывать на свежем воздухе, приобрести увлажнитель для комнаты. Если носовое дыхание невозможно, то терпеть, конечно, не стоит – по назначению врача можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы восстановить проходимость носовых ходов и снять отек тканей. Капать нос беременным можно не чаще 1 раза в сутки, лучше на ночь, так как при частом и бесконтрольном использовании интраназальных сосудосуживающих капель повышается риск сужения кровеносных сосудов плаценты, в результате чего к плоду будет поступать недостаточное количество кислорода.

При диагностировании вазомоторного ринита аллергического происхождения главным пунктом терапии будет использование антигистаминных средств:

В качестве вспомогательной терапии показаны сосудосуживающие капли в нос:

Для увлажнения и поддержания местного иммунитета носовую полость следует орошать специальными гипотоническими или изотоническими растворами натрия хлорида, а также препаратами на основе стерильной морской воды:

Если эффект от консервативной терапии отсутствует и вазомоторный ринит продолжает прогрессировать, то больному по показаниям проводится новокаиновая блокада или введение специальных склерозирующих средств под слизистую оболочку носа. В некоторых случаях назначают гормональную терапию с использованием интраназальных спреев:

Положительным лечебным эффектом обладают физиотерапевтические методы лечения:

  • локальное использование лазерного луча;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук на воротниковую зону.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

При отсутствии эффективности всех вышеприведенных методов в крайних ситуациях пациенту назначается хирургическое лечение вазомоторного ринита:

  • вазотомия;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • фотодеструкция лазером;
  • радиоэлектрокоагуляция.

Возможные осложнения

Оставленный без внимания вазомоторный ринит часто приводит к хроническому нарушению дыхания, в результате чего организм получает недостаточное количество кислорода и страдает от гипоксии. На фоне гипоксии развиваются хроническая усталость, проблемы с памятью, головокружения и обмороки. В тяжелых случаях возможны осложнения со стороны сердечнососудистой системы, нервной системы.

На фоне постоянной отечности носа и усиленного отделения слизи возможна активизация условно-патогенной микрофлоры в носовой полости, в результате чего возрастает риск развития синусита, гайморита, поражение гортаноглотки и полости среднего уха (особенно у детей).

Методы профилактики

Для профилактики вазомоторного ринита следует избегать стрессов, не использовать без назначения врача никакие лекарственные препараты, особенно назальные капли, своевременно лечить заболевания носоглотки. Лицам, которые курят, следует отказаться от этой пагубной привычки, так как она часто приводит к изменениям слизистой оболочки носовой полости и развитию вазомоторного ринита.

Источник: http://bezboleznej.ru/vazomotornyy-rinit

Особенности хронического вазомоторного ринита

Насморк у взрослых часто появляется в летнем периоде или осенью. Острое воспаление носовой полости при неблагоприятных условиях переходит в хронический вазомоторный ринит. Симптомы недуга сохраняются больше 1 месяца, иногда длятся целый год при отсутствии лечения.

Хронический вазомоторный ринит

Причинами заболевания служат аллергические реакции и функциональные расстройства нервной системы. Код диагноза вазомоторного ринита установлен в МКБ – 10 — J30 , а диагностика проводится отоларингологом при осмотре пациента и инструментальном обследовании. Лечить ринит необходимо народными средствами, медикаментами или хирургическим путем.

Причины и классификация вазомоторного ринита

Носовая (назальная) полость покрыта миллионами ворсинчатых клеток, они секретируют слизь, которая обладает антибактериальными и защитными свойствами. Сосудистая сетка проходит сквозь все слои стенки, что способствует быстрому заживлению повреждений. Носовые раковины и перегородка создают неровности, очищающие и разбавляющие вдыхаемый воздух. Среди причин развития хронического вазомоторного ринита выделяют следующие:

  • аллергия на пыльцу растений, бытовую пыль, шерсть животных, медикаменты;
  • реакция на морозную погоду, холодную питьевую воду;
  • наследственность;
  • метеочувствительность;
  • неврозные состояния, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония;
  • новообразования назальной полости, искривление перегородки носа;
  • продолжительное использование вазоконстрикторов (суживают сосуды) – Ринонорм, Нафтизин, Галазолин и др.

Хронический вазомоторный ринит подразделяется учеными на аллергическую и нейровегетативную формы. У взрослых и детей симптомы болезни появляются одинаково часто, но детки склонны к осложнениям в виде гайморитов, фарингитов, конъюнктивитов. Аллергическая форма недуга зависит от воздействия раздражителей, а длится в течение сезонного цветения растений. Нейровегетативная форма встречается у школьников старших классов и молодых людей, когда нервная система еще неустойчива к внешним факторам, стрессам, изменениям артериального давления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вазомоторный ринит лечение у детей

Симптомы вазомоторного хронического ринита схожи с проявлениями заболеваний верхних дыхательных путей. На первом плане выступают общие признаки болезни, которые связаны с нарушением дыхания и ограничением поступления кислорода в легкие. Начинается общая слабость, недомогание, сонливость, ломота в мышцах, а иногда и повышается температура тела. У взрослых при хроническом вазомоторном рините встречаются следующие симптомы:

  • чувство дискомфорта и заложенности в носу;
  • жидкостные назальные выделения серозного характера;
  • длительное чихание, кашель;
  • изменение голоса – гнусавость;
  • искаженное восприятие запаха;
  • вынужденное дыхание через рот;
  • слезоточивость, светобоязнь, ощущение стороннего тела и жжения в глазах.

Нейровегетативной форме вазомоторного ринита свойственна заложенность носа, когда на протяжении 4-5 часов поражена только одна половина назальной полости. Затем следует смена пораженной зоны, которая сопровождается скудными серозными выделениями. Аллергическая форма характеризуется покраснением глаз и кожи лица, обильным слезотечением и ринореей (выделения из носа). Симптомы вазомоторного ринита резко выражены во время контакта с аллергенами, тогда полностью исчезает носовое дыхание, утрачивается обоняние.

Диагностика

Диагноз хронического вазомоторного ринита устанавливают методом исключения, когда не выявлены органические причины возникновения ринита. Врач обязан собрать анамнез, выяснить наличие или отсутствие недуга у родственников, определиться с выполнением аллергологических проб. Отоларинголог осматривает больного с помощью риноскопа и распознает выраженный отек и цианоз (синюшность) слизистой, накопление прозрачного экссудата (жидкости). Носовые пути сужены, раковины имеют форму полумесяца и перекрывают просвет носовой полости. Под поверхностной оболочкой видны извилистые артерии и вены, они расширены, а при контакте с ЛОР-инструментом кровоточат.

В случае аллергической формы вазомоторного ринита обследованием больного занимается аллерголог. Врач определяется с тестами на аллергены, разновидностью и порядком использования раздражителей. Невролог осматривает взрослых, которые жалуются на пониженное артериальное давление, обмороки, редкий пульс и боли в сердце. В таком случае вазомоторный ринит вызван нейровегетативными нарушениями. На рентгенографии можно обнаружить затемнение в зоне гайморовых пазух, когда ринит осложняется синуситом.

Лечение народными средствами

В первую очередь ограничивают действие аллергенов на слизистую носа, изменяют место проживания в период цветения растений, исключают из рациона определенные продукты. Благосклонно влияет на нервную систему пребывание на свежем воздухе, утренняя пробежка, купание в прохладной воде. Нормализует артериальное давление и вегетативные функции закаливание, сауна, контрастный душ. Водные процедуры улучшают кровообращение в сердце и мозге, проведение нервных импульсов, регулируют тонус сосудов.

Вылечить ринит в домашних условиях поможет промывание носа солевыми растворами. Используют 1% раствор соды или морской соли, который вводится по 2 капли в назальную полость 4 раза в день. Положительные отзывы получили растворы, приготовленные на основе зверобоя, ромашки, мать-и-мачехи, коланхое. На 200 мл кипятка засыпают 50 граммов травяного сбора, настаивают 30 минут и применяют по 2 капли 4 раза в день 1 месяц. Эти средства снимают воспаление, уменьшают экссудацию и смягчают проявление симптомов ринита.

Ингаляции парами отвара из листьев мяты с добавлением сока лимона оказывают антисептическое и гипоаллергенное действие. В домашних условиях ринит лечат вдыханием паров вареной картошки, что увлажняет слизистую, усиливает движение эпителиальных ворсинок и обеззараживает поступающий воздух. Добавление в ингаляцию облепихового или розмаринового масла лечит воспаление не хуже, чем медикаменты. Эти растворы смягчают слизистую, укрепляют сосудистую стенку активными веществами, но не применяются у беременных, так как вызывают аллергические реакции.

Лечение хронического вазомоторного ринита не обходится без обильного питья отваров из трав и ягод. Широко применяют ягоды малины, черной и красной смородины, ежевики, рябины и шиповника. Мочегонный и противовоспалительный эффект выражен у смеси ягод шиповника, листьев малины и девясила. Уменьшает количество выделений лимонный чай с прибавлением цветков ромашки, меда и яблочной кожуры. Растворы готовят перед применением, добавляя в 200 мл кипятка по 50 граммов разных трав. Курс лечения 3-4 недели.

Простые приемы в домашних условиях не вылечат от недуга, но ускорят выздоровление. На зону гайморовых пазух прикладывают мешочки с теплой солью или песком и массируют кожу. В каждую ноздрю вводят ватным тампоном сок алоэ по 2 раза в день, который стимулирует рост эпителия и очищает носовые ходы. В случае головной боли смазывают кожу носогубного треугольника ментоловым маслом 3-4 раза в день. Лечить насморк назальными мазями на жировой основе нельзя, так как жир замедляет удаление экссудата из носа и парализует работу эпителия и ворсинок.

Медикаментозное лечение

Избавиться от затрудненного дыхания помогают сосудосуживающие препараты в каплях и спреях. Часто используют Галазолин, Отривин, Снуп, Санорин, Називин, которые вводят по 2 капли 3-4 раза в день на протяжении 7-10 дней. Эти средства суживают сосуды слизистой носа, снимают отечность тканей, активируют движения ворсинок эпителия. А также пользуются спреями Нокспрей, Лазолван Рино по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю в течение 6-9 дней.

Гормональные спреи оказывают сильное противоотечное, антигистаминное действие, которое устраняет заложенность носа и затрудное дыхание. Используют препараты недолго, так как после 3-4 недель применения присоединяется бактериальная или грибковая инфекция. В обе ноздри производят по 1-2 впрыскивания спрея Беконазе, Альдецин, Насобек, Назонекс. Эти препараты вводят только местно, во избежание системного действия на сердце, надпочечники и органы желудочно-кишечного тракта.

Антигистаминные препараты используют в комплексном лечении вазомоторного ринита, когда нужно бороться с аллергической формой болезни. Такие средства тормозят выделение гистамина, тем самым укрепляют стенку сосудов, предупреждают появление отека и экссудации слизистой носа. Новые препараты не обладают такими побочными действиями, как сонливость, тошнота, головная боль, но их нельзя употреблять беременным и кормящим мамам. Торговые названия Эриус, Цетрин, Тавегил активно используют по всей стране, а применяются по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 2-3 недель.

Витаминные комплексы содержат весь спектр полезных микроэлементов и ферментов, которые укрепляют стенку артерий и вен, препятствуют высвобождению медиаторов воспаления, нормализуют работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Целесообразно применять препараты, которые содержат один или два активных вещества, до периода цветения растений. В этом случае рекомендовано лечение препаратами Аэвит, Цинктерал по 1 таблетке 3 раза в день 3-4 недели. Витаминные комплексы поддерживают иммунитет, стимулируют выработку элементов крови. Используют Алфавит, Витрум, Спектрум по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Хирургическое лечение

В случае неэффективной консервативной терапии, избавиться от заложенности носа можно хирургическим лечением. ЛОР-врач после осмотра пациента установит диагноз и показания к операции. При искривленной перегородке носа хирург исправляет неровность, используя пр этом наркоз. Полипы удаляют коагулятором, затем тампонируют назальную полость.

Нейровегетативная форма ринита лечится прижиганием сосудов слизистой. Операцией выбора считают линейную коагуляцию поверхностных артерий и вен под местным обезболиванием. Если обнаруживается стойкий отек оболочки носовой раковины, то щипцами удаляют гипертрофированную ткань и увеличивают объем назальной полости. В таком случае появляется свободное дыхание, исчезают выделения из носа.

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/hronicheskij-vazomotornyj-rinit.html

Ссылка на основную публикацию