Формы туберкулеза легких опасные для окружающих

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Чем опасен туберкулёз для окружающих, каковы пути заражения, симптомы и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели! Благодаря научным открытиям в области медицины, несколько десятков лет назад были сделаны выводы о том, что туберкулёз, уносящий жизни миллионов людей, отступил. Однако в последнее время данная болезнь снова заявила о себе и не без оснований вызывает опасения медиков в отношении здоровья граждан. Сегодня мы поговорим о том, чем опасен туберкулёз для окружающих, каковы пути заражения, симптомы и лечение этого страшного заболевания.

Немного об истории

О том, что люди страдали туберкулёзом со времен глубокой древности, свидетельствуют многочисленные исторические документы.

Самое раннее упоминание о недуге прописано в вавилонских законах, а позднее в трудах средневекового учёного Авиценна было доказано то, что поражение болезнью здорового человека происходит через зараженный воздух при контакте с больным.

В старину это смертельно опасное заболевание называли чахотка, которая является производной от слова «чахнуть». И действительно, люди в прямом смысле слова чахли прямо на глазах и в последствии умирали. Чахотка считалась неизлечимой болезнью и уносила многомиллионные жизни, невзирая на возраст.

На протяжении многих веков учёными всего мира проводились колоссальные количества исследований в попытке побороть эту коварную и смертельную болезнь. И, наконец, 24 марта 1882 года немецким микробиологом Робертом Кохом было заявлено об открытии им микобактерии, которая являлась возбудителем туберкулёза. Медицине она известна под названием «палочка Коха». Это был потрясающий прорыв, способствующий в дальнейшем созданию методов лечения больных пациентов.

По решению Всемирной организации здравоохранения 24 марта считается Всемирным днём борьбы с туберкулёзом.

Что такое туберкулёз и как он развивается?

Как было выше упомянуто, туберкулёз представляет собой инфекционное заболевание, развитие которого провоцирует «палочка Коха».

Микобактерии туберкулёза (МБТ) попадают в организм человека с током воздуха через верхние дыхательные пути и оседают в лёгких, вызывая очаги воспаления. В ответ на воспалительный процесс патогенные агенты захватываются макрофагами, особыми защитными клетками иммунной системы, которые обладают способностью к поддержанию тканевого гомеостаза. Макрофаги образуют туберкулёзную гранулему, ограничивая область воспаления от дальнейшего распространения микобактерий и при благоприятном исходе очаг поражения постепенно рубцуется соединительной тканью. Однако процесс фагоцитоза довольно длительный, в течение которого МБТ сохраняют свою жизнеспособность.

Надо заметить, что «палочка Коха» не обладает особой подвижностью. В некоторых случаях при хорошей иммунной системе она в фазе кальцинирования может остаться в месте локализации в «законсервированном» состоянии и долгое время там находиться. При этом человек не будет являться больным либо заразным.

При ослабленном иммунитете возникает благоприятная среда для размножения МБТ. Дремлющий возбудитель активизируется, начинает «плодиться» со скоростью геометрической прогрессии, прорывает защитный барьер вокруг первичного очага и запускает опасное воспаление. Макрофаги оказываются не способными справляться с огромным количеством инфекционных патогенов, что приводит к развитию туберкулёза лёгких. В этом случае человек становится источником заразной инфекции, так как именно заболевание лёгких носит открытую форму туберкулёза.

Если упустить момент лечения болезни, то «палочки Коха» с током крови могут распространиться по всему организму и поразить не только лёгкие, но и другие органы: почки, печень, кишечник, кости, селезёнку, лимфатические узлы, кожу, мозговые оболочки и пр. Всё это относится к закрытой форме туберкулеза, которая не заразна для окружающих, но опасна для самого больного.

При туберкулёзе происходит разрушение и омертвление клеток тканей органов, что грозит развитием творожистого (казеозного) некроза, который при распаде не редко приводит к образованию полостей (каверны).

К факторам, влияющим на снижение иммунитета, относятся:

  • хронический бронхит;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • СПИД;
  • иные недуги;

Из моей предыдущей статьи вы можете узнать о том, как можно укрепить иммунитет взрослому человеку. Нажмите на ссылку и прочитайте.

Пути заражения

Чаще всего источником инфекции являются больные лёгочным туберкулёзом, а также её можно получить от домашних животных с такой же болезнью, но гораздо реже.

Медиками были установлены несколько путей заражения.

Аэрогенный, который еще называют воздушно-капельный.

Это самый распространенный способ заполучить «палочку Коха».

Дело в том, что при кашле, чихании и даже при обычном разговоре больной туберкулёзом выделяет микобактерии вместе со слюной либо мокротой, которые некоторое время (час-полтора) начинают пребывать в воздухе во взвешенном состоянии. Если здоровый человек вдыхает зараженный воздух, то возбудитель оседает в слизистой оболочке дыхательных путей нового хозяина и проникает в лёгкие.

Когда болезнетворные выделения высыхают, то они опускаются на пол, мебель, одежду и иные предметы в виде пыли, однако при этом продолжают сохранять свою жизнеспособность. Поэтому не исключается вероятность инфицирования человека посредством частиц такой пыли.

Как показала практика, к туберкулёзу приводит длительный контакт с больным человеком. Если в семье имеется заболевший туберкулёзом, то все члены семьи, проживающие с ним, находятся в группе риска.

Не редко входными воротами инфекции является контактно-бытовой механизм, при котором патоген передаётся через поцелуи, посуду, столовые приборы и иные предметы общего пользования.

Алиментарный путь проникновения МКБ происходит посредством употребления в пищу зараженных продуктов питания, в том числе полученных от больных туберкулёзом животных. Не является исключением и инфицированная вода.

Когда беременная женщина заболевает туберкулёзом, то возникает риск нарушения целостности тканей плаценты, что создаёт угрозу жизни и здоровью плода.

Основные симптомы и признаки

Не зря туберкулёз лёгких называют коварным заболеванием. Дело в том, что на ранней стадии оно не имеет явных признаков и человек чувствует себя вполне удовлетворительно. Это, так называемый, скрытый период. Симптоматика проявляется тогда, когда болезнь переходит в активную фазу.

Рассмотрим подробнее в чем она выражается.

Если мучает кашель на протяжении трёх недель и более, то такое состояние не безопасно и должно насторожить. Надо отметить, что образование мокроты при длительном кашле характерно для больных с хронической формой туберкулёза.

Общее недомогание и слабость

Как правило, эти ощущения человек связывает с усталостью. С течением времени можно заметить, что даже незначительные физические нагрузки вызывают утомление и одышку, чего раньше не наблюдалось.

Периодическое повышение температуры в пределах 37-37, 5 градусов. Это знак того, что иммунные клетки ведут борьбу с инородными болезнетворными агентами. Ближе к ночи может появляться озноб.

Высокая потливость ночью в сочетании с постоянными колебаниями температуры тела в диапазоне 37-37,5 градусов зачастую свидетельствует о развитии туберкулёза.

Увеличение периферических лимфатических узлов — это один из главных симптомов, который заслуживает особого внимания.

Снижение аппетита и потеря веса

Постепенное прогрессирующее снижение аппетита и, как следствие, значительная потеря веса, являются характерными признаками чахотки.

Когда при отхаркивании в мокроте образуется примесь крови, то это говорит о серьёзном поражении тканей лёгких, которое происходит на более поздних сроках болезни.

Боль в грудной клетке при изнурительном кашле

Такой симптом сигнализирует о развитии патологического процесса дыхательного органа.

Если имеет место присутствие таких симптомов, то надо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Категория лиц, способствующая заражению окружающих

К этой группе относятся:

  • лица, тесно контактирующие с больным туберкулёзом;
  • бомжи, алкоголики, наркоманы;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные с диагнозом СПИД;
  • граждане, освободившиеся из мест лишения свободы;
  • мигранты из стран, в которых распространено данное заболевание;
  • люди, проживающие в антисанитарных условиях.

Чем опасен туберкулёз для окружающих?

Как выяснили ученые, «палочка Коха» обладает уникальной устойчивостью к внешней среде и может длительное время сохранять свою жизнеспособность в разных условиях.

Например, в сухом помещении она проживает больше года, а при влажном микроклимате в температурном режиме, приближенном к показателям тела человека, до семи лет.

Самыми благоприятными для неё являются органы человеческого организма. Там она может существовать десятилетиями.

Опасность туберкулёза для окружающих заключается в механизме его передачи. В большинстве случаев это происходит воздушно-капельным путём.

Даже кажущийся здоровым человек может оказаться больным туберкулёзом. Если он пребывает в местах скопления людей и при этом чихнёт или закашляет, то те, у кого иммунная система в порядке могут не заразиться, а люди с ослабленным иммунитетом становятся мишенью к заболеванию.

Никто не застрахован от этой чудовищной напасти. Ведь люди живут не в замкнутом пространстве, а ездят в общественном транспорте, в метро, стоят в очередях и ходят на рынок.

Подхватить болезнетворную бактерию можно и на работе. Если вы видите, что ваш сослуживец долгое время кашляет, то не будет лишним настоять на его обращении к врачу.

Есть опасность заразить при купании в открытых водоёмах. Это тоже излюбленная среда обитания микобактерии туберкулёза. Когда человек активно плавает, то вода невольно попадает ему в рот, при этом патогенный агент может легко проникнуть внутрь.

Методы диагностирования и обследования

В настоящее время туберкулёз лечится, но наиболее эффективным оно бывает на ранних стадиях заболевания. Типичные симптомы болезни, как правило, проявляются только в активной фазе. Поэтому очень важно выявить этот опасный недуг как можно раньше.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  История болезни очаговый туберкулез легких

Существует несколько методов диагностирования и обследования пациентов, к числу которых в первую очередь относятся: проба Манту, диаскинтест и флюорография лёгких.

При проведении пробы Манту под кожу предплечья вводят особый белок и по результатам реакции судят о том, инфицирован человек или нет. Однако при этом методе положительная реакция может возникнуть не только в случае наличия МБТ, но и при иных бактериальных заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза требуется дополнительное обследование.

Диаскинтест заключается в том, что под кожу предплечья тоже вводят белок, но тот, который реагирует только на присутствие в организме «палочки Коха». Если по результатам диаскинтеста реакция положительная, то это гарантировано указывает на инфицирование человека туберкулёзом.

Данный метод считается самым эффективным и информативным в диагностике туберкулёза и позволяет сразу выявить патологию. Поэтому врачи рекомендуют всем людям проходить флюорографическое обследование лёгких с периодичностью один раз в год.

Лечение туберкулёза лёгких

Лечение этой болезни стало возможным после изобретения антибиотика. Считается, что полноценный действенный препарат был получен в 1941 году.

В настоящее время медицина располагает внушительным количеством этих лекарственных средств.

При выявлении туберкулёза в зависимости от стадии заболевания врач назначает необходимый препарат и дозировку. Чтобы лечение проходило более успешно, больному нужно обязательно выполнять все предписания врача, принимать противотуберкулёзные препараты, полностью пройти весь курс и не допускать перерывов в лечении.

Чтобы справиться с недугом пациенту показано высококалорийное и разнообразное питание.

Лечение туберкулеза длительное. При раннем развитии болезни оно может продолжаться до полутора лет, а если диагностирована запущенная форма, то люди лечатся годами.

Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидности и летальному исходу.

В заключении хочу сказать, чтобы вы, дорогие читатели, были внимательными к себе и не забывали проходить флюорографию в обозначенные сроки, то есть один раз в год.

Доброго вам всем здоровья и до новых встреч!

Источник: http://radzdorov.ru/vsyo-o-nashem-zdorove/chem-opasen-tuberkulyoz-dlya-okruzhayushhikh/

Можно ли заразиться от больного туберкулезом закрытой формы, и как передается это заболевание?

Возбудителем заболевания является открытая Робертом Кохом микобактерия туберкулеза человеческий вид, фамилия ученого легла в основу названия палочковидного организма (палочка Коха). Отличается бацилла жизнеспособностью, вне своего носителя, в мокроте или влажной среде, может прожить около 3 месяцев. Этот фактор делает ее опасной для окружающих. Но при повышении температуры погибает. Так заразен ли туберкулез?

Основным источником, откуда возбудитель попадает в окружающую среду, является инфицированный человек. Наиболее значимый путь передачи инфекции при прямом контакте с больным, это аэрогенный. При кашле и сплевывании мокроты инфицированным человеком, образуются мельчайшие капельки, содержащие МБТ, которые находятся в воздухе. Как передается туберкулез? Через верхние дыхательные пути микобактерии проникают в организм здорового человека и становятся причиной заболевания.

Алиментарный путь (заражение происходит при употреблении молока больных животных), это бычий вид туберкулеза. Собаки и кошки также являются разносчиками данного возбудителя.

Поразить патология способна практически все органы. Но туберкулез легких встречается чаще всего. Различают два его вида: закрытая форма туберкулеза и открытая.

Протекает этот тип заболевания без выделения в окружающую среду бактерии БК и не несет угрозы заражения для окружающих. На первых этапах течения, симптоматика схожа с вирусными заболеваниями. И определить, что в организм попала палочка Коха, весьма проблематично. Опасности заразиться нет, пока болезнь не перешла в открытую форму.

При сильной иммунной системе у человека-носителя закрытый туберкулез находится в «спящем режиме», постоянно сдерживаемый иммунитетом, который не дает ему распространяться. Такую форму называют латентной инфекцией. Человек, будучи зараженным палочкой Коха, даже не подозревает об этом. Носитель совершенно не представляет опасности для своего окружения.

В неактивном состоянии патология может находиться годами. Спровоцировать рост бактерий и распространения инфекции способен ряд факторов:

  • ослабление иммунной системы (она не сможет полноценно сдерживать рост бактерии);
  • плохое или неполноценное питание;
  • нахождение в загазованных или пыльных помещениях;
  • частые инфекционные заболевания могут дать толчок для развития болезни.

Поэтому чтобы избежать дальнейших нежелательных последствий, рекомендовано периодически проходить профилактические обследования.

Первое внедрение в организм микобактерии происходит путем вдыхания, через бронхи или трахею бацилла попадает в альвеолы. Как правило, организм справляется с задачей и уничтожает палочку сам. Если этого не происходит, то бактерия начинает свою патогенную деятельность и воспалительный процесс проявляет себя:

  • лихорадкой, сопровождающейся повышенным потоотделением, температурой тела до 38 градусов;
  • не сильным, но постоянным кашлем;
  • незначительной болью в области лопаток (процесс распространился на плевру);
  • болями в суставах, нарушением пищеварения.

На фоне слабости и быстрой утомляемости при закрытой форме туберкулеза, симптомы не имеют отличия от симптомов разных видов гриппа. Первичный туберкулезный комплекс не опасен для окружающих и имеет благоприятный прогноз на излечение.

Закрытая форма туберкулеза, в большинстве случаев не опасна, она начинается и кончается без симптомов, не сказывается на общем состоянии и не поражает легкие. Наличие бациллы настолько не значительно, что организм справляется с ней без медикаментозной помощи. Единственным возможным способом выявления присутствия инфекции становится туберкулиновая реакция.

Опасность данной формы — сложность выявления. Поэтому диагностика на ранних этапах заболевания — это единственный способ предотвратить переход в опасную для окружающих открытую форму.

В этом направлении ведется ряд мероприятий для своевременной диагностики. Детям раннего и школьного возраста делаются пробы Манту. С ее помощью выявляется наличие патогенна. Сотрудники большинства предприятий проходят один раз в год флюорографию. Рекомендуется при малейших симптомах обращаться к фтизиатру.

В редких случаях течение первичного комплекса протекает неблагоприятно и приводит к образованию серьезного осложнения, как образование очагового туберкулеза.

Если возбудители в большом количестве проникают в легкие и иммунная система не справляется, то распространяется казеозный некроз, попадая в бронхи, он размягчает ткани, что способствует возникновению каверны. Туберкулезная творожная масса при кашле выбрасывается наружу и поражает участки легкого.

При открытой форме выявить наличие палочки Коха можно с помощью бактериологического посева или микроскопии. Для анализа берется слюна, мокрота или другие выделения больного. Закрытая форма туберкулеза диагностируется тем же способом. При наличии бактериовыделения (МБТ+) считается, что туберкулез заразен, так как инфицированный человек выделяет в окружающую среду микобактерии.

В данном случае на пораженных участках легкого образуются серые узлы, в которых проходят воспалительные явления. Некротический процесс поражает кровеносные сосуды, что приводит, в свою очередь, к кровотечению (кровохарканью). На вопрос, очаговый туберкулез легких заразен или нет, ответ однозначный – заразен. Больной с бронхиальной слизью выделяет бациллу. Симптомы, указывающие на наличие каверны:

  • беспричинная потеря веса;
  • сухой, не проходящий в течение нескольких недель кашель;
  • постоянная температура в пределах 37-38 градусов;
  • боли в области грудной клетки, выделение крови с мокротой;
  • увеличение лимфатических узлов.

Все симптомы протекают на фоне общей слабости, сонливости и одышки. Для адекватного лечения очаговой формы потребуется больше времени, но при правильном продолжительном лечении, болезнь отступит, а организм приобретет определенный иммунитет. Который защитит его от последующей реинфекции.

Больной с открытой формой нодулярного туберкулеза, несомненно, опасен для своего окружения. При нем казеозный некроз быстро распространяется, рядом находящимся здоровым тканям не удается его ограничить. При данной открытой форме скопление туберкулезной палочки настолько велико, что она может поразить другие органы. И выделяет ее носитель также большое количество.

Эта форма возникает вторично, если вовремя не выявлена закрытая форма туберкулеза. Болезнь начинается остро с тяжелыми симптомами:

  • высокая температура тела;
  • одышка в зависимости от очага поражения;
  • сильные боли в суставах в груди;
  • потливость, полное отсутствие аппетита.

Клиническую картину завершает бледность и плохое состояние больного. В данном случае, если не удастся остановить распространение некротического процесса, может наступить летальный исход.

Относится к вторичной форме открытого туберкулеза, соответственно несет угрозу заразиться людям, окружающим носителя. Милиарный туберкулез всегда гематогенного происхождения и микобактерии распространяются через кровь.

Клиническая картина заболевания зависит от иммунного ответа на воспалительный процесс и на скопление палочки в казеозных очагах. Острая диффузивная форма очень тяжелая. Без своевременного медикаментозного лечения, убивающего возбудителя, может протекать со смертельным исходом. Симптомы зависят от бактериальной атаки и очага поражения:

  • высокая температура;
  • бледность с синюшным оттенком (цианоз);
  • пациент с трудом вдыхает воздух (сильная отдышка);
  • головные боли, потеря сознания, непрерывная рвота.

В контакте с больным открытой формой туберкулеза, нужно быть предельно осторожным. Выделяемые им микобактерии туберкулеза активны в радиусе до пяти метров. Оседая на предметах мебели, попадают с пылью в органы дыхания здорового человека.

Из-за недостаточности оборудования или из-за малой ее мощности микобактерии в мокроте выявить не удается, и человек считается неопасным для окружения. Но при вторичной закрытой форме палочка проникает в кровь заболевшего и попадание ее на кожу или слизистую здорового человека несет угрозу заражения.

В связи с этим фактором ни один врач не даст полной гарантии, что туберкулез закрытой формы легких не несет никакой угрозы людям, контактирующим с носителем. Близкое общение с таким человеком в 30 процентах приведет к инфицированию, угроза сильнее, если контакт длительный и постоянный.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем опасен инфильтративный туберкулез легких

При общении с больным необходимо соблюдать определенные правила:

  • проветривать помещение, делать влажную уборку с добавление дезинфицирующих средств;
  • вывешивать на солнце одеяло и простыни (ультрафиолет убивает бациллу);
  • не пользоваться посудой и предметами личной гигиены больного;
  • сжигать носовые платки и обрабатывать раствором хлора предметы, куда могла попасть слюна или мокрота.

В группу риска заразиться туберкулезом попадают люди с ослабленным иммунитетом, часто болеющие вирусными или простудными заболеваниями, люди с вредными привычками (курение, употребление алкоголя), дети до года.

При первых симптомах, указывающих на возможность заражения туберкулезом, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, для дальнейшего адекватного лечения.

Источник: http://lecheniegorla.ru/zakrytaya-forma-tuberkuleza/

Чем опасен туберкулез для организма и опасен ли он для окружающих

В древности чахотка, так раньше называли туберкулез, считалась неизлечимой болезнью. Ее изучением занимался сам Гиппократ. Знаменитый врач считал, что она передается генетическим путем. Близок к истине был Ибн Сина. Он предположил, что чахотку вызывают невидимые возбудители. Инфекционную природу туберкулеза доказал в XIX веке Роберт Кох. Микобактерию, которую он открыл, назвали в его честь.

Но и в наше время эта болезнь очень распространена. От нее по-прежнему умирают тысячи людей. Но почему она получила такое распространение и чем она опасна?

Формы туберкулеза легких, опасный для окружающих

Это инфекционный процесс, который проходит легочной и внелегочной формах. Он вызывается микобактерией туберкулеза, которая, попав в благоприятные условия, быстро размножается и может распространиться по всему организму.

Болезнь первоначально проходит бессимптомно или с не ярко выраженными симптомами, затем переходит в активную фазу. Влечет за собой серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Вызывает чахотку микобактерия туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). Выделяют несколько типов бактерий, но только человеческие и бычьи вызывают эту болезнь. Палочка Коха быстро размножается, попав в благоприятные условия. Стойко переносит высокие и низкие температуры. Погибает только через 15 минут кипячения. Хорошо сохраняется в окружающей среде: в воде до 5 месяцев, в земле 1−2 года, в пыли — до 10 суток, в помещениях — более месяца. У нее сильный иммунитет, поэтому в неблагоприятных условиях она превращается в «спящую» L-форму и хранится десятилетиями.

Бактерия передается при чихании, кашле, при разговоре. Человек с хорошим иммунитетом легко справляется с болезнью и может переносить палочку в организме. А вот у людей с ослабленным иммунитетом организм не может побороть возбудителей туберкулеза.

Виды туберкулеза

Специалисты выделяют следующие виды туберкулеза:

  1. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов — распространенная форма первичного туберкулеза. В дальнейшем увеличивающийся лимфоузел сдавливает трахею и бронхи. Появляется звонкий кашель, сиплый голос, признаки хронической интоксикации. Человеку нужно срочно делать рентген легких.
  2. Туберкулез мочеполовой системы. Туберкулезной палочкой поражаются не только легкие, но и другие органы. В данном случае охваченная болезнью почка воспаляется. С мочой выделяется гной, в анализе появляются эритроциты. Для точного диагностирования уролог посоветует сдать бактериологический посев мочи и пробы на туберкулез.
  3. Туберкулез легких. Инфицированию подвергается легкое. Появляются одышка, сухой кашель, доводящий до лихорадки, интоксикация. Такой острый туберкулез, когда нет срочного врачебного вмешательства, опасен для жизни человека.
  4. Туберкулез костей и суставов. Палочка Коха поражает также опорно-двигательный аппарат. Возникают сильные отеки, боль и ограничение движений. Туберкулезный артрит в случае раннего диагностирования успешно лечится. Если вовремя не обратиться за помощью, происходит деформация костей, может вырасти горб.
  5. Менингит. Распространен у детей, также вызывается туберкулезной палочкой. Длительное повышение температуры может быть первой ласточкой этого заболевания. Вылечить можно только на раннем этапе. При появлении симптомов: судороги, сонливость, светобоязнь, спутанность сознания, кома — часто наступает смерть.
  6. Милиарный туберкулез. Распространение болезни происходит через кровь, поражается весь организм. Симптомы схожи с легочным туберкулезом.

Формы туберкулезной инфекции

По клиническому течению выделяют следующие формы туберкулеза:

  • открытый — больной выделяет бактерии в окружающую среду с мокротой, слюной. Именно он опасен для окружающих;
  • закрытый — проходит бессимптомно, не опасен для других.

Виды туберкулеза легких

Выделяют два вида легочного туберкулеза. Первичный появляется вследствие контакта здорового человека, в организме которого нет палочки Коха, с инфицированным. После лечения микобактерии остаются в организме, они как бы спят. При благоприятных условиях может развиться новый этап болезни — вторичный туберкулез.

Распространение

Туберкулез легких — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Ежегодно инфицированными становятся около 9 млн. людей по всему миру, в нашей стране эта цифра — 120 тыс.

  • воздушно-капельный — наиболее распространенный способ. Выделяемые при разговоре, кашле, чихании бактерии попадают в легкие здорового человека;
  • распыление мелких частиц мокроты на мебель, одежду, вещи. Палочка сохраняется до часа в непроветриваемом помещении;
  • воздушно-пылевой — при вдыхании частиц пыли с бактериями при встряхивании ковров, одежды;
  • через зараженные продукты питания. Туберкулезу подвержен крупный рогатый скот;
  • контактный. Происходит через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек с культурой микобактерии;
  • внутриутробным. Редко при нарушении плаценты плод может заразиться от матери.

Неблагоприятные факторы, способствующие распространению заболевания

Итак, палочка Коха проявляется только при ослаблении иммунитета человека в следующих случаях:

  1. Стресс.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Несбалансированное питание.
  4. Переутомление.
  5. Антисанитарные условия жизни.

Лица, наиболее подверженные инфицированию

К группе риска относятся следующие категории граждан:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети;
  • тесно контактирующие с больными;
  • лица без доступа к медицинской помощи (бомжи, алкоголики, наркоманы);
  • заключенные или ранее заключенные;
  • лица, посетившие страны с высоким распространением туберкулеза.

Инкубационный период

Итак, палочка Коха попала в организм. Если иммунитет человека не в состоянии справиться с бактерией, то она быстро размножается, попадает в кровь, легкие. Инкубационный период подходит к концу. Первые признаки заболевания обычно проявляются с 3-го по 12-й месяц нахождения в организме бактерии.

Признаки открытой формы проявляются с 5-го месяца, а закрытой — с 3-го по 5-й месяц.

Определение инкубационного периода дает врачу четкое представление о картине заболевания.

Симптомы туберкулеза легких

Немедленно нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если наблюдаются следующие признаки болезни:

  • длительный кашель с мокротой;
  • кровохарканье;
  • постоянная незначительно повышенная температура;
  • резкое похудение;
  • вялость;
  • боль в грудной клетке.

Это признаки первой стадии туберкулеза, их легко можно спутать с обычной простудой. Поэтому больной ничего не подозревает и продолжает свою жизнедеятельность,заражая окружающих.

Современные медицинские методы профилактики

Для борьбы с распространением туберкулеза медиками выработан комплекс мер по профилактике заболевания:

  1. Противоэпидемические мероприятия. При выявлении туберкулеза у человека участковый врач направляет его в специальную больницу. Каждый родственник, непосредственно контактировавший с больным, обследуется и проходит профилактику. В жилище проводят дезинфекцию.
  2. Диагностика заболевания. При любых обращениях людей в поликлинику за медицинской помощью, в первую очередь, выясняют наличие флюорографии. Если процедура проводилась позднее года назад, направляют на повторное прохождение флюорографии. Рентгеновский снимок помогает выявить болезнь на ранней стадии. Детям с года с этой целью делают манту.
  3. Вакцинация. Однажды попав в организм человека, палочка Коха уже никогда не исчезает. И при любом ослаблении иммунитета может проявиться. Дети наиболее уязвимы к болезни. Прививка БЦЖ направлена на профилактику детского туберкулеза. В обязательном порядке прививается каждый ребёнок еще в роддоме. Но, к сожалению, не дает стопроцентную гарантию того, что он не заболеет никогда. БЦЖ помогает организму бороться с попавшей бактерией.

Социальные методы профилактики

Наша страна тоже входит в список с высоким распространением туберкулеза.

В связи с этим государством проводится ряд мероприятий, направленных на:

  • улучшение материальной обеспеченности людей;
  • улучшение экологии в стране;
  • уменьшение количества бедных;
  • повышение культурного уровня граждан.

В странах с высоким уровнем жизни эта болезнь менее распространена, чем в бедных.

Мероприятия по предупреждению заражения от КРС

Инфицироваться можно не только от людей, но и от животных и продуктов питания.

Для предупреждения заражения человека туберкулезом от крупного рогатого скота проводится комплекс мероприятий:

  • регистрация животных на фермах и в личных подсобных хозяйствах;
  • прохождение экспертизы всех молочных продуктов и мяса перед реализацией;
  • обследование животных. Дважды в год проверяется все поголовье при помощи специальных внутрикожных проб. На обследование и месячный карантин направляют приобретенных особей;
  • санитарные мероприятия при обнаружении возбудителя. Проводится убой зараженных животных. В хозяйстве проводят внеплановую диагностику. Если заболевает более 15% стада, производят замену всего поголовья. Молочную продукцию обеззараживают получасовым нагреванием при 85 градусах. Помещения дезинфицируют.

Чем опасен недуг для больного и какие бывают осложнения

Если не долечить туберкулез или вообще своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, палочка Коха может нанести серьезный вред организму.

Вот какие осложнения может она вызывать:

  1. Легочное кровотечение происходит из-за разрушения сосудов легких. Люди с кровохарканьем умирают в большинстве случаев.
  2. Ателектаз — закупорка бронха. Проявляется одышкой, повышенной температурой, болью в груди, синюшность кожи, снижение артериального давления. Появляется риск осложнений в виде пневмонии.
  3. Плеврит — воспаление плевры, сопровождающееся фиброзным налетом на ее поверхности или выпитой внутри.
  4. Спонтанный пневмоторакс. Происходит при нарушении целостности плевры и ее сообщения с воздушными путями. Проявляется резкой болью при сильном кашле, смехе. В данном случае необходимо срочно пройти реабилитацию в специализированной клинике.
  5. Свищ — патологический канал, соединяющий бронхи с плеврой. Возникает после хирургических вмешательств. Как следствие, появляется сухой кашель, который ведет к бронхиту.
  6. Амилоидоз — нарушение обмена белков. Появляется на фоне общего истощения организма.
  7. Сердечная и почечная недостаточность. Проявляются у больных туберкулезом, если бактерии распространились по всему организму. Работа органов нарушается. Неспециалисту определить довольно тяжело, так симптомы схожи с другими заболеваниями: одышка, удушающий кашель, хрипы в легких, недомогание. Поэтому нужно обратиться к врачу, он назначит УЗИ сердца и почек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие анализы сдать на туберкулез легких

Определение диагноза

В большинстве случаев туберкулез обнаруживается при обращении человека в поликлинику с симптомами общего недомогания. Врач выясняет у пациента, когда последний раз делалась флюорография, относится ли он к группе риска, не состоит ли он на учете в тубдиспансере. Затем доктор может направить пациента на сдачу анализов.

К методам диагностики туберкулеза относят:

  • лабораторные — анализ мокроты на наличие микобактерии, анализ крови;
  • рентгенологические — рентгенография, флюорография, томография;
  • эндоскопические — трахеобронхоскопия, биопсия, плевральная пункция.

Проба Манту выявляет на ранней стадии болезнь у детей.

Под кожу вводится штамм инфекции, через 72 часа оценивают результат. Микобактерия должна вызвать реакцию иммунитета в виде покраснения. Более 10 мм считается положительный результат. Но у такого способа выявления заболевших есть ошибки, поэтому проходят дополнительные анализы с целью уточнения диагноза.

Лечение туберкулеза легких

До XX века туберкулез считали неизлечимой болезнью. Но наука не стоит на месте. Были изобретены лекарства, помогающие эффективно бороться с заболеванием. А вакцина БЦЖ, которую делают всем новорожденным, значительно снижает вероятность инфицирования туберкулезом.

Дозы и длительность терапии назначает только врач в зависимости от стадии болезни и ее течения. При туберкулезе легких рекомендуется высококалорийное питание с разнообразием продуктов.

В некоторых тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство:

  • при неэффективности консервативного лечения;
  • при возникновении осложнений, угрожающих жизни.

Очень важен настрой больного на выздоровление, стимул к жизни. Процесс выздоровления долгий — от 3 месяцев до 1,5 лет.

Пациентам на стадии выздоровления часто рекомендуется пролечиться в санатории. Эффект достигается путем комплексного воздействия климатических факторов, лечебной физкультуры, диетического питания. Противопоказано при открытых формах заболевания.

Опасен ли туберкулез при беременности?

Установление точного диагноза у беременных осложнено наличием плода. Ведь популярная флюорография не делается в этот период жизни женщины. Рентген вреден для плода. Применяется только при тяжелых случаях, когда без него нельзя обойтись.

Обычно диагностика проводится путем исследования выделений на наличие туберкулезной палочки.

Недуг может повлиять на течение беременности, роды или плод. Хотя у большого количества инфицированных женщин рождаются здоровые дети.

Может возникнуть угроза беременности при тяжелых формах заболевания, при повторном туберкулезе, при наличии сахарного диабета и других хронических заболеваний. В таких случаях врач будет рекомендовать прервать беременность. Пробовать заводить ребенка снова можно только через 2-3 года.

Часто при заболевании туберкулезом на ранних сроках случаются выкидыши.

Если плод сохранен, при беременности могут возникнуть осложнения:

  • железодефицит;
  • гестоз;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • гипоксия плода — кислородное голодание.

На роды недуг не оказывает почти никакого влияния. В большинстве случаев от женщин, больных туберкулезом, рождаются здоровые дети. Лишь в 6% случаев малыши появляются на свет преждевременно.

Итак, постоянная температура около 37,5 C, слабость, кашель могут свидетельствовать о наличии серьезного смертельного заболевания. Нужно обратиться за уточнением диагноза к специалисту. Лучше лишний раз обследоваться, возможно, эти подозрительные признаки — начальная стадия туберкулеза. Нельзя заниматься самолечением и ждать, что все пройдет само собой. Туберкулез — это заболевание, которое опасно не только для больного, но и для окружающих.

Источник: http://pulmonologi.ru/tuberkulez/chem-opasen.html

Формы туберкулеза, открытая и закрытая форма туберкулеза

Туберкулез – инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие человека. Специалисты выделяют открытую и закрытую формы туберкулеза. Каждая из них имеет отличительные особенности в проявлении основных симптомов и лечении.

Формы туберкулёза

Открытая форма туберкулеза наиболее опасна для окружающих, она означает то, что носитель инфекции выделяет в окружающую его среду (при кашле, чихании, сплевывании слюны) микроорганизмы, являющиеся основным возбудителем заболевания. Другие люди, находящиеся в непосредственном контакте с больным, подвергаются высокому риску инфицирования.

Открытая форма заболевания обычно развивается у тех лиц, которые никогда раньше не имели контакта с его основным возбудителем – палочкой Коха. Инфекция, как правило, внедряется в легкое, образуя вокруг себя небольшое воспаление, превращающееся со временем в казеоз – отмерший узелок ткани, итогом деятельности инфекции становится его кальцифицирование. Именно кальцинат обычно легко обнаруживается при проведении рентгена легких. Данная стадия заболевания, как правило, не имеет никаких основных симптомов. При этом носитель инфекции уже выделяет микробы во внешнюю среду и представляет опасность для окружающих.

Вторичный открытый туберкулез возникает у ранее инфицированных лиц. Очаг заболевания так же, как и в первом случае, имеет свойство постепенно кальцифицироваться. При этом велика вероятность его прорывания, которое сопровождается попаданием инфекции в кровоток и распространением ее по многим внутренним органам. Подобная форма туберкулеза носит название милиарной (от латинского — просо), поскольку пораженные ею органы внешне напоминают мешки, заполненные просяными зернами. Данная стадия заболевания обычно развивается в течение нескольких месяцев и отличается от предыдущей наличием ярко выраженных симптомов: сильного кашля и высокой температуры.

Диагностика заболевания

Диагностика открытой формы туберкулеза заключается в лабораторном исследовании отделяемой при кашле мокроты или проведении бронхоскопии – забора образца легочной ткани для подробного исследования. Важную роль в диагностике заболевания играет рентгенограмма легких. Лечится данная форма туберкулеза при помощи комбинированного введения в организм пациента четырех специально подобранных препаратов. Чаще всего это: изониазид, пиразинамид, этамбутол, рифампицин. Один курс лечения длится не менее шести месяцев. Выход инфекции за пределы легких значительно увеличивает срок лечения туберкулеза.

В последнее время наиболее часто среди населения России встречаются больные с закрытой формой туберкулеза. Данный термин означает то, что человек является носителем инфекции, но не представляет никакой угрозы для здоровья окружающих, то есть его организм не выделят палочку Коха во внешнюю среду. При этом инфекция, попавшая в легкие, медленно ведет свою разрушающую деятельность в тех клетках, в которых оказалась изначально. Она, как правило, находится на одном месте, то начиная активно проявлять свое присутствие, то, наоборот, полностью затихая. Заболевание находится как бы в состоянии сна и приобретает хроническую форму. Бороться с закрытой формой туберкулеза довольно сложно, ее диагностика является затруднительной.

Особенности закрытого туберкулеза:

  • Отсутствие каких-либо внешних признаков наличия инфекции;
  • Плеврит – скопление в легких жидкости;
  • Появление боли в области грудной клетки при глубоком вдохе;
  • Общая слабость организма, которой больной не придает особого значения.

Лечение туберкулёза

Лечением как открытой, так и закрытой формы туберкулеза занимается специалист – фтизиатр. Следует помнить, что полное излечение заболевания возможно только при его своевременном обнаружении. Профилактикой закрытого туберкулеза является ежегодная флюорография, которая позволяет определить наличие инфекции на самой начальной стадии ее развития. Часто многие пациенты туберкулезных диспансеров пренебрегают прохождением флюорографии, считая данную процедуру бесполезной и даже вредной, а затем оказываются в стенах лечебного учреждения.

Известно, что при прохождении флюорографии каждый пациент получает незначительную дозу облучения, которое затем не рассеивается, а наоборот, имеет тенденцию накапливаться в организме, однако вред его несоизмерим с тем вредом, которой может нанести организму заболевание туберкулезом.

Разновидностью закрытой формы туберкулеза является так называемая латентная инфекция. Наблюдается она у пациентов с сильной защитной системой организма. Несмотря на способность иммунитета сдерживать развитие заболевание и его распространение по всему организму, он все же не способен полностью уничтожить инфекцию. В результате заболевание протекает в скрытой форме, никак не проявляя себя на протяжении нескольких месяцев или лет. Человек при этом является носителем палочки Коха, но может на протяжении всей жизни так и не заболеть туберкулезом. Встречается подобное крайне редко, поскольку наш иммунитет со временем может ослабевать.

Даже незначительное снижение защитной функции может привести к активации и «просыпанию» дремавшего заболевания. Чтобы латентная форма инфекции преобразовалась в настоящее заболевание необходимо как минимум сочетание нескольких неблагоприятных факторов: снижение иммунитета, плохое питание, постоянная работа в помещениях с загрязненным воздухом, нахождение в местах сырости, частые простуды.

Итак, открытая форма туберкулеза наиболее опасна как для самого человека, так и для окружающих его людей, поскольку способствует быстрой передаче заболевания. Закрытый туберкулез может протекать бессимптомно и никак не давать о себе знать на протяжении длительного периода времени. Следует помнить, что каким бы сильным не был иммунитет, вероятность заразиться туберкулезом на улице, в общественных местах всегда высока.

Однако это вовсе не означает, что во избежание заражения следует отказаться от общения с людьми и не выходить из дома. Для того чтобы уберечь себя от палочки Коха достаточно соблюдения элементарных правил гигиены (мытье рук после прихода с улицы, после посещения туалета и перед едой). Значительно снизить риск заражения могут: отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, пробежки по утрам, отсутствие стрессов и недосыпаний. Профилактика туберкулеза поможет сберечь здоровье и жизнь, а также сэкономить бюджет (поскольку лечение заболевания сегодня обходится весьма недешево).

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/formy-tuberkuleza

Ссылка на основную публикацию