Туберкулёз лёгких открытая форма симптомы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Открытая форма туберкулеза

Опасным заболеванием считается открытая форма туберкулеза, при которой возбудители инфекции выделяются вместе с мокротой. Течение болезни в этом случае тяжелое, а больной представляет серьезную опасность для окружающих, как источник заражения. Лечится открытый туберкулез в стационарных условиях туберкулезного диспансера.

Туберкулез открытая и закрытая форма

В медицине туберкулез рассматривается в двух вариантах – открытой и закрытой форме. В первом случае отмечается активное выделение бактерий, поэтому открытая форма обозначается как (БК+). При закрытой форме бактерии не выделяются, в этом случае болезнь соответствует обозначению (БК-). Лечение открытой формы происходит исключительно в стационарных условиях, а закрытую форму лечат амбулаторно.

Палочки Коха определяются в том случае, когда воспалительный процесс сопровождается некротическими изменениями. Мокрота, откашливаемая через бронхи, кроме слизи содержит специфический туберкулезный гной и микробактерии. Закрытая форма характеризуется отсутствием разрушенных участков и связующих звеньев с бронхиальным деревом.

Различие между открытой и закрытой формой туберкулеза определяется в зависимости ряда факторов. Учитывается объем поражения легочной ткани, наличие или отсутствие разрушенных участков легкого. Проходимость бронхов непосредственно влияет на результаты анализов, определяющих наличие палочек Коха. Во время закупорки, полученные данные могут быть неверными. Под микроскопом туберкулезные палочки видны только при условии их обильного выделения. Современная аппаратура улавливает наличие даже единичных бактерий. Граница между понятиями открытого и закрытого туберкулеза условна. На разных стадиях заболевания выделение бактерий может быть интенсивным или прекратиться вовсе.

Закрытая форма туберкулеза

Часто у больных туберкулезом отсутствует выделение болезнетворных микробактерий. Из за этого заболевание с трудом поддается диагностике. Пациенты жалуются на симптомы, характерные для обыкновенной простуды. Поэтому точный диагноз устанавливается только с помощью рентгенологического исследования, в том числе и с использованием компьютерной томографии.

Однако даже современные способы диагностики не всегда позволяют установить отличие пневмонии от туберкулезного воспаления. В подобных случаях проводятся двухнедельные мероприятия противовоспалительной терапии. В течение этого периода больному назначаются антибиотики с широким спектром действия. По окончании курса терапии рентгенография повторяется и при условии очистки легких, пациент выписывается из лечебного учреждения. В случае сохранения первоначальных воспалительных изменений, врач диагностирует туберкулез. Чтобы обнаружить закрытую форму туберкулеза у детей, дополнительно проводится проба Манту.

Особенностью данного вида заболевания считается отсутствие заражения при развитии патологических процессов вне легких, когда затрагиваются другие системы и органы, например: печень, почки, селезенка, суставы и позвоночник. В начальной стадии болезнь представляет собой небольшие очаги, ограниченные зонами воспаления. Легочная ткань еще не подвергается разрушениям, человек не ощущает болезненного состояния и не обращается за врачебной помощью. Для своевременного обнаружения патологии, необходимо проведение ежегодного флюорографического обследования. В этом случае лечение не займет много времени и позволит быстро добиться положительного результата.

Открытая форма туберкулеза

При открытой форме туберкулеза диагноз выносится сразу же после проведенных анализов мокроты и получения результатов. Дополнительную информацию дает рентген, который обнаруживает разрушенные участки в легких. Зная симптомы заболевания, необходимо как можно скорее начинать лечение. В этом случае гораздо проще вылечиться и добиться полного выздоровления.

Симптомы открытой формы туберкулеза

Туберкулез развивается постепенно, проходя поочередно несколько стадий. Каждая из них отличается интенсивностью инфекционного процесса и собственными симптомами.

Признаки первичного туберкулеза в открытой форме развиваются у тех больных, которые ранее не имели контакта с возбудителем этого заболевания. На месте проникновения инфекции происходит развитие воспалительной реакции, легко протекающей. На месте воспаления образуются творожистые узелки – казеозы, постепенно переходящие в фиброз, представляющий собой соединительную ткань. Далее в этом месте образуется кальцинат, видимый на рентгенограмме при исследовании грудной клетки. В процессе развития заболевания туберкулезные микобактерии располагаются по краям воспаления и никак себя не проявляют. Реактивация болезни наступает по причине сниженного иммунитета и ослабленного организма.

Развитие вторичного туберкулеза происходит у лиц, ранее подвергавшихся инфицированию. В этом случае также образуются рубцы и кальцинат. Иногда такой туберкулез прорывается в органы дыхания, вызывая пневмонию и распространяясь вместе с кровотоком в мягкую оболочку мозга, кости, селезенку и печень. На этой стадии проявляются симптомы, прогрессирующие в течение длительного времени. Знание симптоматики совместно с комплексным обследованием позволяет в короткие сроки поставить правильный диагноз.

Открытая форма туберкулеза как можно заразиться

Основную опасность заражения представляют больные с открытой формой туберкулеза, активно выделяющие палочки Коха в окружающую среду. Во время кашля, чихания или разговора выделяются микобактерии. Их распространение в воздухе происходит в радиусе 2 — 6 метров. Они попадают на пыль, а затем вместе с ней осаждаются на пол и мебель, сохраняя жизнеспособность в течение длительного времени.

К заражению приводит тесный контакт с туберкулезными больными через личные вещи, посуду и другие места, куда попала мокрота с туберкулезными палочками. В некоторых случаях заражение происходит от больных животных. Причиной является непосредственный контакт и употребление полученных от них мясных и молочных продуктов.

Заражение начинается, когда микобактерии попадают в организм. Человек становится переносчиком туберкулеза. При сильной иммунной системе болезнь может ничем не проявлять себя долгое время, не вызывая заболеваний. Развитие болезни происходит только в 10-15% случаев зараженных людей. Толчком к этому служат инфекционные и простудные заболевания, бронхиты, язва желудка, сахарный диабет и другие факторы, ослабляющие организм.

Лечение открытой формы туберкулеза

Опасность при туберкулезе представляет самолечение. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов приводит к развитию устойчивости к ним у микобактерий туберкулеза. В результате, лечение осложняется. Минимальный срок лечения туберкулеза составляет шесть месяцев. В сложных случаях этот срок затягивается до двух лет.

Терапия, угнетающая инфекцию, проводится систематически, не допуская перерывов. Это останавливает прогрессирование заболевания. В том случае, когда выявлена открытая форма туберкулеза, больной помещается в стационар, в специальное отделение. Срок пребывания на лечении составляет два месяца. За это время туберкулезные бактерии перестают активно выделяться. Угроза для окружающих постепенно проходит, и пациент переводится на амбулаторное лечение.

При противотуберкулезной терапии применяется определенная схема на основе препаратов в виде стрептомицина, пиразинамида, рифампицина, изониазида и этамбутола. Необходимая комбинация препаратов подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Курс лечения проводится в срок 2 — 3х месяцев в стационарных условиях. Если за это время не получен результат, комбинация лекарств подвергается необходимым изменениям. Изменяются и способы введения препаратов. По окончании курса проводится повторное обследование, по результатам которого принимается решение о выздоровлении или дальнейшем лечении.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых фото

Источник: http://medic-z.ru/otkrytaya-forma-tuberkuleza

Симптомы открытой формы туберкулеза

Заболеть туберкулезом может каждый, потому что туберкулезная палочка передается воздушно-капельным путем от больного человека, а затем и контактным после «орошения» бытовых предметов кашлем. Люди, у которых обнаружена открытая форма туберкулеза, считаются потенциально опасными для окружающих, особенно детей. Чтобы уберечься от инфекции, необходимо знать о симптомах открытой формы туберкулеза, и как от него защититься.

Чаще всего открытая форма характерна для легочной формы туберкулеза.

Если не доедать, постоянно находиться в стрессовой ситуации и нервном напряжении, то при попадании туберкулезной палочки, разовьются признаки туберкулеза, которые часто приводят к летальному исходу.

Количество заболевших склонно к росту. Повторяются вспышки инфекции за счет повышения числа ВИЧ-инфицированных пациентов, у которых эта болезнь проявляется, как осложнение.

Что такое открытая форма туберкулеза?

Помимо ВИЧ — инфицированных больных, в группу риска заболевания входят пожилые люди, работники медицины, пациенты со сниженным иммунитетом из-за сопутствующих или перенесенных заболеваний, дети, а также люди, живущие в плохих социально-бытовых условиях. Крайне редко, заражение происходит при употреблении мяса, яиц или молока зараженных животных.

Открытая форма туберкулеза имеет симптомы, тяжелые по своему течению и постоянно выделяет микобактерии, инфицирующие окружающее пространство. В этом ее отличие от закрытой формы болезни. Бак посев (микроскопия мазка) в мокроте и слюне обнаруживает палочку Коха, определяющуюся способом лабораторного окрашивания.

Открытый туберкулез бывает первичным и вторичным:

  1. Первичный тип развивается у людей, которые ранее не контактировали с носителем туберкулезной палочки. Чаще всего он протекает бессимптомно, характеризуясь лишь небольшим воспалением в легких. Затем воспалившийся очаг преобразуется в казеозный (творожистый) узел, заменяясь фиброзным разрастанием и образуя кальцинаты, которые обнаруживаются на рентгене легких.
  2. Вторичный туберкулез легких развивается у пациентов, которые ранее болели туберкулезом и называется милиарным. При этом типе первичный очаг рубцуется и кальцинируется, но при определенных условиях, может прорваться в легочную ткань или кровью разнести микобактерии в другие органы и системы организма (кости, мозг, селезенку, печень). Название милиарной инфекция получила потому, что ткань пораженных туберкулезом органов внешне напоминает зерна проса. На рентгене легких это очень хорошо прослеживается.

Открытый туберкулез не подлежит самостоятельному лечению, которое в любом случае, будет неэффективным. Он предполагает терапию в специализированном отделении туберкулезного диспансера на протяжении полугода (с помощью 4-5 разных типов медикаментов), которая может занять годы. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписаний, прогноз открытого туберкулеза благоприятен. В противном случае, пациент может погибнуть от осложнений.

Подтверждают заболевание рентген и компьютерная томограмма.

Клинические проявления нарастают постепенно. Сначала, симптомы не ощущаются и не доставляют дискомфорта заболевшему, но со временем, появляется постоянный кашель сухого типа, который затем становится влажным. Продолжительность кашлевого симптома составляет три и более недель. Он является главным фактором опасности открытой формы (при влажном откашливании), так как мокрота содержит микробы.

Пациент быстро теряет в весе, у него исчезает аппетит, и может появиться кровохарканье. Повышается температура по вечерам до субфебрильных цифр, присутствует слабость и вялость. Милиарная форма вторичного туберкулеза прогрессирует несколько месяцев Начинается агрессивное течение болезни, характеризующееся такими симптомами:

  • высокой лихорадкой до 39°С;
  • ночными проливными потами;
  • непрекращающимся сухим кашлем, особенно в утренние и ночные часы;
  • болевым синдромом в суставах и за грудиной;
  • бледностью кожи.

Затем понижается общий тонус организма и происходит расстройство желудочно-кишечного тракта.

После контакта с больным туберкулезом, нужно обращать внимание на изменения в своем общем состоянии, придти на консультацию к фтизиатру, особенно, если общение было длительным.

Чтобы не заразиться, надо рационально питаться, не курить, повышать иммунитет, употреблять витамины, избегать тесных контактов с туберкулёзными больными, а также не отказываться от ежегодных медицинских осмотров и делать флюорографию. Совет от опытного фтизиатра: перед посещением общественных мест желательно плотно поесть. Палочка Коха легче инфицирует организм людей, которые забывают вовремя покушать («любит голод»).

Признаки открытого туберкулеза

Момент со времени попадания микобактерии туберкулеза в организм до развития признаков заболевания составляет, примерно, 2-3 месяца. Подтверждают диагноз — флюорография, рентген, КТ.

Признаки открытого туберкулеза бывают: клиническими (симптоматическими), лабораторными (выявляется возбудитель в анализах) и рентгенографическими (присутствуют все признаки туберкулеза – очаг затемнения, наличие каверн разных размеров, усиление легочного рисунка).

Признаки обнаруживаются при помощи туберкулиновой реакции Манту. При отрицательной реакции, а спустя год положительной, с увеличенными размерами папулы, говорят об инфицировании. При наличии слабости, стойкого субфебрилитета, ощутимого больным, можно говорить о признаках туберкулезного интоксикационного поражения. Открытая форма вполне может проходить практически незаметно при неактивном течении. Но при остро выраженной лихорадке, потливости и постоянном кашле наступает более активная фаза инфекции.

Открытая форма туберкулеза имеет такие основные признаки, подтвержденные лабораторными анализами мокроты на наличие бацилл или бронхоскопией:

  1. Кашель, настойчивый сухой, затем с мокротой.
  2. Кровохарканье, которое может осложниться легочным кровотечением.

При подозрении на заболевание после контакта с туберкулезным больным, заподозрить инфекцию можно на ранней стадии. При своевременном обращении к врачу, туберкулез излечим. Если пациент откладывает лечение, то в дальнейшем, справиться с инфекцией будет намного сложнее. Чем раньше начато лечение, тем больше процент выздоровления.

Источник: http://vlegkih.ru/tuberkulez/simptomy-otkrytoj-formy-tuberkuleza.html

Открытый туберкулез легких: как передается, симптомы, стадии и лечение

Существует множество патологий, которые опасны для жизни человека. Одной из них является туберкулез легких в открытой форме. Ежегодно количество инфицированных повышается, а смертность от заболевания составляет на сегодняшний день 2% на 100 тысяч.

Особенности течения открытой формы

Опасность туберкулеза легких в открытой форме состоит в том, что он обладает способностью передаваться при контакте с инфицированным человеком в течение нескольких минут. Это может происходить во время разговора или кашля.

Форма открытого туберкулеза достаточно опасна. Патогенные микроорганизмы, присутствующие в мокроте больного, без труда проникают в воздушное пространство, когда человек начинает кашлять. Именно поэтому инфицированные пациенты с установленной формой открытого туберкулеза, должны находиться в стационаре лечебного учреждения. Курс терапии проводится до того момента, пока в мокроте будут отсутствовать бактерии.

Но микроорганизмы имеют способность сохраняться на протяжении долгого времени. Они могут существовать даже в сухом виде. Например, если слюна инфицированного человека попала на землю, в ней достаточно долгое время сохраняются микроорганизмы. Люди могут быть заражены, просто наступив на нее.

При инфицировании в тканях пораженных органов возникают воспаления различных размеров, по внешнему виду напоминающие бугорки. Открытый туберкулез легких может сопровождаться образованием кавернозных очагов, в результате кашель усиливается, появляется кровь в мокроте.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как удаляют легкое при туберкулезе

При развитии туберкулеза легких при открытой форме течения возникают следующие симптомы:

  1. Легочный кашель, который усиливается преимущественно в ночное время. Со временем в мокроте появляются кровяные сгустки.
  2. Увеличение объема мокроты. В сутки может выделяться около до 100 мл.
  3. Повышенное потоотделение, возникающее в ночное время.
  4. Увеличение температуры тела до 38 градусов.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Резкая и стремительная потеря в весе.
  7. Болезненные ощущения в области грудной клетке.
  8. Слабость, повышенная утомляемость.

Симптомы открытой формы туберкулеза легких могут иметь различную интенсивность, в зависимости от степени развития заболевания.

Как происходит заражение

Открытая форма туберкулеза легких является агрессивной формой патологии. При этом патогенные микроорганизмы, содержащиеся в мокроте, попадают в воздушное пространство и могут проникнуть в другой организм.

Кроме этого они имеют способность попадать на различные предметы. Именно поэтому воздух в помещении, где находится больной, заразен.

Заразиться можно и при использовании посуды или столовых приборов, когда прием пищи осуществляется в местах общественного питания. Значительную опасность представляют места скопления людей, так как при этом риск заражения увеличивается в несколько раз. Инфекция может проникнуть через ранки, микротрещинки, порезы, начнется развитие туберкулеза.

Близкий контакт с инфицированным может стать причиной заражения. Наиболее опасными путями заражения являются поцелуй и сексуальный контакт.

В некоторых случаях источником заражения может стать и домашний скот. Инфицированное животное можно так же заразить, как и человека.

Основные стадии открытого туберкулеза

Зараженный человек может долгое время не знать о заболевании. Это обусловлено тем, что после попадания микроорганизмов в организм и их развития, заболевание не проявляется симптомов на начальных стадиях. Болезнь может не проявляться на фоне работы иммунитета. Но первые симптомы станут возникать уже спустя несколько лет. Это происходит на фоне интоксикации организма. При этом признаками заболевания являются:

  1. Слабость.
  2. Лихорадка.
  3. Постоянная усталость.
  4. Незначительное повышение температуры.

Данные симптомы говорят о развитии аллергической реакции на патогенные микроорганизмы. С течением времени начинает развиваться туберкулез.

В очаге воспалительного процесса поврежденные ткани покрываются фиброзной тканью, которая забирает кальций из организма и со временем затвердевает.

При рентгенологическом исследовании при этом наблюдаются очаги патологического процесса. Но в данном случае заболевание протекает не в открытой форме.

После прохождения лечения спустя год наблюдается рецидив. Это происходит по следующим причинам:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Инфицирование.
  3. Вредные привычки.
  4. Стресс.
  5. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

На фоне влияния внешних и внутренних факторов заболевание начинает стремительно развиваться, патологический процесс быстро распространяется на здоровые ткани, возникает открытая форма туберкулеза легких.

В случае установления открытой формы заболевания пациенту следует соблюдать все рекомендации специалиста. Больных помещают в медицинское учреждение, так как они представляют угрозу для окружающих.

В первую очередь назначаются антибиотики. Лечение открытой формы туберкулеза также подразумевает соблюдение специальной диеты, чтобы уберечь организм от развития осложнений.

Курс терапии может продолжаться до 6 месяцев, в зависимости от степени тяжести патологии. Больным нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Меры профилактики

Для того чтобы не пришлось лечиться от открытой формы туберкулеза легких, следует соблюдать правила профилактики, особенно после уже перенесенного заболевания. Специалисты рекомендуют:

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Ежедневно выполнять пешие прогулки на свежем воздухе. Но одеваться нужно обязательно по погоде и в зимнее время не находится долгое время на улице.
  3. Проветривать помещение ежедневно.
  4. Бывать на солнце. Солнечные лучи в умеренной дозировке полезны не только для кожного покрова, но и всего организма.
  5. Укреплять иммунитет. Можно использовать специальные витаминные комплексы. В них содержится достаточное количество микроэлементов, необходимых для организма.
  6. Раз в неделю проводить влажную уборку помещения.
  7. Правильно питаться. Из рациона нужно полностью исключить продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. Врачи рекомендуют регулярно употреблять свежие овощи и фрукты. В меню также должны присутствовать рыбные, мясные и овощные блюда.
  8. Избегать мест массового скопления людей в период повышенной заболеваемости.
  9. Ежегодно проходить флюорографическое исследование. Метод диагностики помогает своевременно выявить инфекцию.

Своевременное лечение является залогом успешного выздоровления. Именно поэтому пациентам нужно регулярно посещать специалиста и проходить обследования.

Открытый туберкулез несет опасность не только для больного. Заболевание заразно и может распространяться воздушно-капельным путем. Чтобы избежать развития патологии, следует соблюдать меры профилактики. Но в случае появления первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет исследование и установит причину их возникновения.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/tuberkulez-otkrytoj-formy/

Что такое открытая форма туберкулеза?

Туберкулез становится причиной смерти многих людей по всему земному шару. Опасная разновидность этого заболевания — открытая форма туберкулеза. Человек с этим недугом, за короткое время заражает большое количество людей рядом. При этой форме болезни возбудитель инфекции – туберкулезная палочка (палочка Коха) выделяется его носителем с мокротой. Отличительной чертой патогенных микробов считается живучесть и устойчивость к кислотной и щелочной средам, и даже некоторым видам антибиотиков.

При игнорировании элементарных правил гигиены Открытая форма туберкулеза, симптомы которой трудноотличимы от признаков других болезней, распространяются воздушно-капельным путем, бытовым или контактным способами. Туберкулез легких, открытая форма которого лечится исключительно в стационарных условиях, получил такое распространение среди населения. Открытая форма туберкулеза, риск которой повышен для людей, ведущих асоциальный образ жизни опасна и для других, благополучных категорий населения.

Что такое открытый туберкулез

Открытая форма определяется при бактериологическом исследовании мокроты или других выделений больного. В отличие от результатов исследования закрытой формы, обнаруживают палочку Коха. В том случае, когда повторное исследование показало, что бактерии в выделениях отсутствуют, значит, у больного закрытая форма болезни.

Эти два термина чаще используются для туберкулеза легких. Но бактериовыделение сопровождает и другие виды туберкулеза, например, кишечника, лимфоузлов или органов половой системы. Бактериовыделение (МБТ+) важный показатель, который указывает уровень инфекционной опасности больного человека. Ведь «подхватывают» болезнь при общении с человеком, который выделяет туберкулезные микобактерии. Открытая форма туберкулеза имеет инкубационный период 3-4 недели, по истечении которого симптоматика становится выраженной.

Фото 1. Открытая форма туберкулеза передается воздушно-капельным путем от человека к человеку

В некоторых случаях недостаточная мощность лабораторных исследований не позволяет обнаружить микобактерии в мокроте больных туберкулезом открытой формы. В результате, являясь по медицинским показания незаразными, они опасны для окружающих людей.

Фото 2. Воспаление лимфатических узлов в некоторых случаях способствуют возникновению открытой формы туберкулеза

Симптоматика заболевания

Развитие открытой формы первичного туберкулеза легких наблюдается у тех, кто не контактировал с возбудителем. Характер течения болезни отличается скрытностью, а в тех местах, куда внедрилась инфекция, возникают воспаленные участки. Очаг поражения превращается в казеозный (творожистый) и через некоторое время кальцинируется. Этот патологический процесс определяется по рентгеновскому снимку органов грудной клетки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пятна на лёгких при туберкулёзе

Вторичная открытая форма туберкулеза характеризуется рубцеванием и кальцинированием очагов поражения. Встречаются больные, у которых патология протекает с пневмонией либо попадает с кровотоком в другие органы. Поскольку органы напоминают просо, эту форму называют еще «милиарным туберкулезом». Milium – это «просо» на латыни. В таких случаях наблюдается яркость и вариабельность симптоматики. По истечении нескольких месяцев болезнь достигает своего пика.

Фото 3. Милиарный туберкулез (лат. Milium — "просо") на рентгене, назван так из-за внешнего сходства.

Открытая форма туберкулеза выражается симптомами:

  • длительный кашель, вылечить который нельзя ни медикаментозно, ни народными средствами, харканье кровью;
  • повышенная температура тела (37,1-37,8 градусов);
  • отсутствие аппетита, и, как следствие, уменьшение веса;
  • болевые ощущения во время вдоха;
  • ночная потливость;
  • слабость и одышка.

Фото 4. Повышение температуры сопровождаемой жаром и кашлем — частый первичный симптом туберкулеза

Если инфекция поразила ребёнка, то, кроме перечисленных симптомов, он становится раздражительным, вялым. К тому же, у него снижается успеваемость в школе, появляется бессонница и расстройства системы пищеварения.

Фото 5. Дети находятся в факторе риска открытой формы туберкулеза, заболевание сопровождается повышенной капризностью и усталостью

Диагностика открытой формы туберкулеза

Диагностика бывает лабораторной и инструментальной. Первая заключается в исследованиях мокроты, крови и урины. Вторая подразумевает использование методов эндоскопии и рентгенографию. Флюорография – это скренинговый массовый способ инструментального исследования. Она ценна тем, что при незначительной рентгеннагрузке при помощи данного метода получают чёткий результат о том, в каком состоянии находятся лёгкие и внутригрудные лимфоузлы. Флюорографию проходят один раз в два года. Однако для групп повышенного риска рекомендуют ежегодное исследование.

Фото 6. Диагностика туберкулеза на анализ мокроты в легких. Перед этим выполняют три глубоких вдоха и выдоха

Для расширенной диагностики делаются рентгеновские снимки грудной полости (в 2-х проекциях). Чтобы уточнить плотность образований и их локализацию, в некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии.

Методом лабораторной диагностики относят посев на БК. Данный способ — культурологический. С его помощью в питательной среде выращиваются микобактерии и определяется, насколько они чувствительны к препаратам. Заражен ли организм палочкой Коха, определяют при помощи микроскопии. А при помощи ПЦР диагностики проводится поиск в биоматериале пациента ДНК или её частей материалов, которые принадлежат микобактерии. Кроме этого, при помощи молекулярно-генетических методов понимают, чувствительность и устойчивость возбудителя к лекарственным препаратам.

Фото 7. Для более точного определения состояния легких применяют компьютерную томографию (сокращенно КТ)

Способы лечения

Если диагностировали туберкулез открытой формы, лечение проходит в специальном медицинском учреждении. Самолечение болезни бесполезно и опасно. Если принимают лекарственные средства бесконтрольно, у микобактерий развивается к ним устойчивость. В итоге лечение усложняется. Туберкулез легких открытой формы лечится – от полугода до двух лет.

Терапия, которая угнетает инфекцию, проводится беспрерывно и систематически. Это позволяет остановить прогрессирование болезни. Человек с открытой формой туберкулеза лечится в специальном отделении стационара, в котором находится не менее двух месяцев. Этого времени достаточно для того, чтобы локализовать процесс активного продуцирования бактерий.

Фото 8. Первое время лечение туберкулеза происходит в специальном стационаре, чтобы избежать заражения окружающих.

Повышенный риск для окружающих снижается, и пациента переводят на лечение амбулаторно. Противотуберкулезная терапия заключается в применении определённой схемы. Её основа препараты: пиразинамид, стрептомицин, изониазид, рифампицин и этамбутол. Эффективную комбинацию этих лекарственных средств подбирает врач индивидуально. При этом учитывается, в каком состоянии находится человек и его иммунитет.

В таблице указаны суточные дозы лекарств для лиц разного возраста

Если по окончании курса лечения желаемого результата достичь не удалось, сочетание лекарств подвергается корректировке. Кроме этого, меняются методы введения лекарственных препаратов в организм. В конце лечения проводятся обследования, по которым определяют состояние здоровья пациента. Если выздоровление не наступило, лечение продлевается.

Фото 9.Этамбутол — лекарственный противотуберкулезный препарат способствует прекращению размножения бактерий в организме.

Кто входит в группу риска?

Открытая форма туберкулеза – опасное заболевание. Риск заражения этим недугом высок у категорий населения:

  • детей, у которых проба Манту положительная;
  • людей со слабой иммунной системой;
  • пожилых людей;
  • медицинских работников, у тех, кто имеет контакт с больным туберкулезом открытой формы;
  • людей, которые живут в условиях антисанитарии;
  • больных хроническими воспалительными, онкологическими, аутоиммунными заболеваниями;
  • людей, которые используют гормонотерапию.

Фото 10. Взрослые люди, достигшие пенсионного возраста, состоят в группе риска возникновения открытой формы туберкулеза

На возможность заражения влияет и то, каким был контакт с открытой формой туберкулеза, и его продолжительность. К примеру, разовая встреча не так опасна, нежели короткие, но регулярные общения. Опасно для здоровья и жизни проживание в одном доме с человеком, который страдает открытой формой туберкулеза. Риск инфицирования при этом составляет 90%.

В редких случаях источником заболевания становится крупный рогатый скот. Если животное болеет, то в молоке находится бычий вид микобактерий и при его попадании в пищу инфекция передается человеку. В результате болезнь переходит в закрытую или открытую форму.

Насколько опасна открытая форма туберкулеза?

Если у человека присутствуют признаки открытой формы туберкулеза, которые подтвердили соответствующим диагнозом он выступает источником выделения бацилл в окружающую среду. Вероятность заражения здорового человека зависит от характера контакта с носителем инфекции. В целом она высока и составляет около 30%.

Туберкулёз – тяжелая болезнь, которая при отсутствии адекватного лечения перерастает в серьёзные осложнения, а в некоторых — приводит к смерти. Помимо того, что инфекция проникает в другие органы и сформировывает внелёгочные очаги, к осложнениям относят: плеврит, сердечную и лёгочную недостаточность, менингит, цирроз и другие.

Открытый туберкулез при беременности опасен. Если присутствуют первичные признаки или активная болезнь прогрессирует, беременность приходится прерывать. Эта мера вынужденная и необходимая, поскольку при туберкулезе плод заражается, а его лечение — токсичное. Даже если лечение оказалось успешным, поражение ткани в очагах инфицирования и дыхательных путей остаются в виде кальцификатов и рубцов. Запущенный туберкулез — причина ограничения трудоспособности, что приводит к инвалидности.

Чтобы исключить возможность заражения этим опасным заболеванием, каждый год проходят медицинские осмотры, при которых флюорография обязательная процедура. С её помощью выявляют болезнь в начале развития. Благодаря своевременно лечению, можно рассчитывать на полное выздоровление в короткие сроки.

Видео: Распространение, выявление и лечение туберкулеза

Источник: http://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/klassifikatsiya-zabolevaniya/chto-takoe-otkritaya-forma/

Ссылка на основную публикацию